严重弱精的标准是指精子的活力低于20%或者是a级精子的比例低于5%，这种情况自然受孕的可能性是基本上没有了，需要进一步的明确到底是什么原因引起的，可以通过精索静脉的b超，支原体，衣原体的培养，抽血化验性激素水平来明确。如果是精索静脉曲张，可以通过手术治疗彻底改善这样的情况。如果是支原体，衣原体的感染，口服阿奇霉素治疗两周能够治愈的，如果是激素不足，可以口服11酸睾酮胶囊补充治疗两到三个月。