烟雾病和烟雾综合征确实是存在区别的。烟雾病是先天发育所致，是存在颅底血管的发育畸形，主要表现为颈内动脉虹吸段、大脑前、大脑中动脉起始段的狭窄闭塞，这样会影响脑组织的供血，导致出现脑缺血的表现。另外颅底会代偿性的产生异常的血管网来供应脑组织血流，而这些代偿性的血管容易出现破裂而引起脑出血，烟雾病与遗传因素有一定的关系。而烟雾综合征是后天因为其他的原因导致出现颅底的大血管堵塞，比如脑血管硬化和粥样斑块、血栓等，随着病程的延长，周边也会有代偿性的血管网形成。