为什么肝硬化会有低钠血症
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为什么肝硬化会有低钠血症
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝硬化常见的离子紊乱有低钠血症。肝硬化引起低钠血症的原因主要有：1.钠盐摄入不足。由于肝硬化患者食欲减退，导致进食量减少，因此钠盐的摄入会不足。2.钠盐 丢失过多。肝硬化患者由于呕吐，腹泻或放腹水等情况，会导致钠盐从肠道和尿道丢失而出现低钠血症。3.有低钾血症的肝硬化患者，可降低钠钾泵的活性，使钠离子由细胞外移入细胞内引起低钠。4.肝硬化是激素代谢紊乱，抗利尿激素分泌增多，导致钠水潴留，会引起稀释性低钠。顽固性低钠血症会引起脑细胞水肿等，提示病情重，预后不佳。
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