骨肉瘤的症状有几个方面，主要是患处疼痛为夜间痛和近心痛，并且可逐渐加重，严重时可影响睡眠，晚期可出现恶病质表现，主要为消瘦、乏力等。
体征上面可发现肢局部肿胀、边界不清、浅表静脉怒张，皮温多有升高，局部压痛，触摸疼痛感明显，实验室的检查可发现碱性磷酸酶升高。影像学检查可发现溶骨性的破坏和成骨性的改变，最典型的就是Codman三角。