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    下肢静脉炎要做什么检查

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    下肢静脉炎要做什么检查

    金毕
    金毕主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

    擅长: 各种肢体肿胀与疼痛、下肢静脉曲张的微创治疗,腹主动脉瘤的微创治疗,主动脉夹层的微创治疗,颈动脉硬化狭窄、脉管炎、锁骨下动脉盗血综合征等疾病诊治。

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    1、血常规与C反应蛋白:用于判断是否感染。医生需要看白细胞、中性粒细胞,及C反应蛋白的增高与否,判断是否存在感染。
    2、凝血功能:在抗凝治疗前,需要检查凝血功能,明确是否有抗凝禁忌。在抗凝后一段时间,也会复查凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、国际标准化值等凝血指标,调整药物用量。
    3、彩色多普勒超声:最常用的无创静脉检查方法,不仅能观察静脉壁有无增厚,而且能有效判断静脉是否存在血栓、血栓范围,是否蔓延到深静脉,还能帮助判断血栓新旧,在静脉炎临床诊断中有着非常重要的作用。
    4、静脉造影:静脉造影是静脉疾病检查的金标准,不仅能判断有无血栓、血栓范围、静脉壁是否光滑,而且能判断静脉瓣膜功能。缺点是有创操作,且需要身体注射造影剂,存在一定风险。
    5、肺栓塞的排查:对于疑似肺栓塞患者,且伴有呼吸症状或三联征象(胸痛、呼吸困难、晕厥),应进行肺动脉血管CT,或通气灌注扫描以排查。如果两种检查都是不确定的,而且高度怀疑,则需常规的肺血管造影。
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