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    小肠吸收不良综合征的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    小肠吸收不良综合征的治疗方法有哪些

    王晓艳
    王晓艳主任医师中南大学湘雅三医院

    擅长: 长期从事胆胰疾病内镜诊治、消化系统炎症与肿瘤的基础及临床研究。擅长EUS引导下微创诊治技术、ERCP、内镜粘膜下剥离术、全层切除技术、及内镜下隧道技术等微创诊治技术。可治疗胃肠疾病、胆囊炎、胰腺炎、胆囊息肉等常见的消化系统疾病。

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    小肠吸收不良综合征通常需要长期治疗,诊断明确者针对病因治疗,诊断不明确者积极进行对症治疗,补充各种营养物质、纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱,怀疑感染者可给予抗生素治疗。
    一、一般治疗
    1、卧床、休息:避免重体力劳动或过度劳累,尽量卧床休息。
    2、水和电解质补充:对重症腹泻病例补充水和电解质甚为重要,如补钾、钠、氯、钙等。有缺铁性贫血者应肌注补充铁剂,如山梨醇铁或右旋糖酐铁。
    3、营养支持治疗:对本综合征应积极给予营养支持治疗,包括高蛋白,高能量饮食和静脉内高营养疗法如人体白蛋白、血浆、复方氨基酸等,针对性补充各种维生素,包括维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素K和叶酸,一般均以注射给药为宜,而且剂量要大。
    二、药物治疗
    1、抗生素:应用抗生素治疗热带口炎性腹泻疗效显著,此点不同于成人或小儿乳糜泻,宜用广谱抗生素如四环素、氨苄青霉素、卡那霉素及林可霉素。另外,肠道感染与细菌过度繁殖所致的小肠吸收不良、Whipple氏病,应用以上抗生素治疗亦有较好疗效,抗生素治疗为其主要疗法。
    2、激素:治疗重症成人乳糜泻病例有惊人的疗效,能改善小肠吸收功能,缓解症状。
    3、其他:腹泻频繁者可给解痉剂或氯哌酰胺以减少腹泻次数,静脉补充营养、蛋白质、各种维生素、电解质,如静脉滴注脂肪乳、白蛋白、维他利匹特N(一种含维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1等的乳剂)、水乐维他N(一种含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸、维生素C、维生素H、维生素B12、叶酸等水溶性维生素注射液)等,必要时输血浆或全血。
    三、手术治疗
    本病无需手术治疗。
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