原发性高血压与继发性高血压的鉴别应当从以下几个方面进行：第一，是出现高血压的年龄，继发性高血压多发生在儿童，青少年，而原发性高血压发病年龄会偏后，多以中老年人群多见。第二，要从症状与体征进行鉴别，继发性高血压患者的血压数值较高，同时还容易并发有靶器官功能损害，起病往往较急，还会合并有像低钾血症或其他特征性的改变。第三要从药物治疗效果上鉴别，原发性高血压药物治疗疗效较好，而继发性高血压，单纯的使用药物治疗往往不能达到理想水平。