多汗症(别名：多汗综合征群;汗证)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：儿童、青少年
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：广泛性多汗
相关检查：暂无特殊检查
相关手术：胸腔镜交感神经切断术
相关药品：苯巴比妥、异戊巴比妥
治疗费用：市三甲医院约（10000-20000元）
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手汗症手术有什么后遗症
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王旭
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手汗症怎么治
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许冬平根治手脚多汗症需明确病因，具体分析如下：1、病理性多汗：由部分疾病引起，如结核、佝偻病、甲状腺功能亢进、糖尿病、精神障碍等系统性疾病，患者同时可伴有其他症状，通常需要治疗原发疾病，从而使手足多汗症状得到根治；2、生理性多汗：可能是由于自主神经功能调节异常造成，需要在生活、饮食方面进行调整，如减轻压力、尽量少食用或不食用辛辣刺激性食物，以及少饮用咖啡、茶等容易造成人体兴奋的饮料，还可以给予药物治疗，肉毒素局部注射治疗、中药调理或手术治疗等。
作者：张文娟 北京大学人民医院 阅读量： 5390
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：一位年轻患者自述从小学时就发现自己的手脚非常容易出汗，随着年龄的增长症状并没有减轻，现已对工作和生活造成了明显影响，于是来医院就诊，根据患者的症状以及描述，诊断为局限性多汗症。经过和患者充分沟通，同意进行T3交感神经链切断术。患者术后手部出汗情况得到明显缓解，其他部位出现了代偿性出汗，但不严重。【基本信息】女、26岁【疾病类型】局限性多汗症【就诊医院】沈阳市中西医结合医院【就诊时间】2021年7月【治疗方案】手术治疗(T3交感神经链切断术)【治疗周期】住院治疗7天，7天后复查【治疗效果】手部出汗情况得到明显缓解，其他部位出现代偿性出汗，但不严重一、初次面诊一位年轻患者独自前来就诊，情绪较为低落，坐下后没有急切的表明病情，而是摊开双手，当时正值盛夏，手掌中的汗已经都结成大水滴。患者自述小学时发现自己的手脚比其他同学更爱出汗，上课写字时，不一会就发现汗已经把本子打湿，这种症状没有随着年龄的增长而有所减轻，对工作和生活造成了明显影响，于是来医院就诊，根据患者的症状以及描述，诊断为局限性多汗症，想通过手术来进行治疗。二、治疗经过对于局限性多汗症的患者，一般不会首选手术的治疗方式，因为手术需要切除交感神经，虽然可以缓解手部出汗的情况，但会出现代偿性出汗，即身体其他部位会比原来出汗多。因此首先给患者制定了药物治疗方案，但在与患者沟通的过程中，患者表示已经尝试过很多种方式，如外用的药物、中医汤药、电疗止汗机、药物注射等，但是效果都不理想，多汗依然严重影响生活。最终与患者统一方案，采用微创的方式，做T3交感神经链切断术，以最小的损伤尽量达到满意的治疗效果，并且尽量减轻术后的代偿性出汗。患者经过7天的住院治疗，痊愈出院，嘱7天后复查。三、治疗效果术后患者表示手部的出汗情况得到解决，但也出现了代偿性出汗，如后背和大腿部位会比以往出的汗多，但是在手术前已经有了心理准备，而且实际情况要比预想中要好，不是很严重。现在患者手部不出汗，能保证正常的工作，而代偿性出汗的部位可以通过勤换衣物来解决，逐渐恢复了正常的工作和生活。四、注意事项很高兴患者经过治疗恢复正常生活，但术后因为会出现代偿性出汗，因此日常在汗湿时要及时更换衣物。运动时要多注意，尽量不要剧烈运动，要根据自身情况量力而行。患者可以多吃一些滋阴的食物，比如苹果、梨、酸奶等，多补充膳食纤维。出汗过多确实会引起不便和尴尬，但是患者要学会乐观面对，可以多和家人、朋友、医生交流，以此来排解不良情绪。五、个人感悟多汗症不论是局限性还是泛发性，对于日常工作和生活确实会造成诸多困难，比如无法指纹解锁，夏天不能穿凉鞋，因为多汗会让患者打滑，甚至坐公交、地铁不能扶把手，因为汗会顺着手臂滴下来，甚至滴到别人身上，也不能从事和纸张、金属、仪器、键盘有关的工作。因此如果身边有多汗症的朋友和同事，要多给予理解，避免尴尬，以免影响他们的心理健康。
作者：祝琳琳 沈阳市中西医结合医院 阅读量： 3587
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：20岁的女大学生小周因为受精神因素影响，手部长期大量出汗，已经影响正常生活而到医院就诊。通过和患者交谈以及查体确诊为手部多汗症。由于患者还在上学，因此我开具注射用A型肉毒毒素注射治疗，患者症状逐渐好转，3个月随访时多汗的症状已经完全消失。【基本信息】女、20岁【疾病类型】多汗症【就诊医院】武汉大学中南医院【就诊时间】2021年8月【治疗方案】药物治疗（注射用A型肉毒毒素）【治疗周期】3个月【治疗效果】手部多汗症状消失，病情恢复良好一、初次面诊我出诊的上午有一位20岁的女大学生到我所在门诊就诊，自述自己从初中开始就双手经常出汗，并且紧张时出汗更多，除了出汗没有其他症状。尝试买过多种止汗剂使用，但效果不太好，手依然会经常出汗。做过手部神经检查和血常规检查，各项指标都正常，没发现问题。现在天气炎热，手部出汗更加明显，接触过的东西好多都会留下汗印。因为喜欢的人有洁癖，都不敢向他告白，因此想要彻底根治。我通过询问患者还得知其家长不存在手部多汗症状，既往也没有过敏情况，即使安静情况下也容易出汗，综合判断为多汗症。 二、治疗经过我告诉患者，由于她手部神经检查和血常规检查正常，父母长辈的手部也正常，表示不存在内分泌失调或遗传因素导致的多汗，可能为精神因素诱发的手部多汗症，由于患者觉得手部出汗影响生活，想要根治，考虑到患者现在是学生，建议使用神经阻滞药物注射用A型肉毒毒素进行治疗，而不建议直接进行手术去除汗腺，以免恢复时间较长，还存在术后不良反应如神经损伤等情况。使用注射用A型肉毒毒素进行治疗，也可以长时间较好地抑制汗腺分泌，如果复发可以再次进行注射。患者同意此治疗方案并接受注射。三、治疗效果注射后1周我通过随访得知患者手部出汗现象明显减轻，不在像治疗前一样，动不动就出汗，给患者减轻了心理负担。注射后2周患者复查时自述手部基本不出汗，对于生活已经没有影响，现在可以轻松帮其他人拿东西等，也不怕留下汗印引起尴尬。3个月后手部出汗症状未再复发，治疗效果良好。四、注意事项看到患者症状逐渐好转，我的内心也十分安慰，我嘱咐患者需注意以下事项：1、手部经常出汗容易出现汗味，还容易沾染脏污，因此日常需要注意手部卫生，勤清洗，避免导致手部出现细菌、真菌等感染，加重不适症状；2、手部经常出汗会导致体内水分流失较多，致使部分微量元素缺乏，因此日常需要多饮水，补充水分和微量元素，维持机体健康；3、患者不必因为手部多汗而焦虑、紧张，需要保持心态平和，避免陷入循环，加重手部出汗症状，积极配合医生治疗即可；4、日常饮食应避免或减少进食辛辣刺激食物，如火锅以及浓茶、咖啡或酒等，以免造成出汗症状加重。五、个人感悟大多数的手部多汗患者因为影响日常生活，多少都会伴有精神压力，而这位患者由于精神因素诱发手部多汗，日常再受手部多汗影响而出现焦虑、紧张进而陷入循环，导致病情加重。对于手部多汗症，通常并不会切实危及到身体健康，患者需要注意放平心态，自我调节。如果影响人际交往，建议及时就医治疗，以免产生较大心理压力。
作者：吴剑波 武汉大学中南医院 阅读量： 3930
女人爱出汗可见于多种原因，与男性的区别除了环境及生活因素、肥胖以外，女性爱出汗还受妊娠与绝经影响，均属于生理性因素，通常无需治疗。爱出汗的表现还可见于多种病理性因素，如低血糖、原发性多汗症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等，治疗方式有较大差异。一、生理性因素：1、环境及生活因素：天气炎热、体育活动以及辛辣热烫饮食可引起多汗表现，适当休息即可缓解；2、肥胖：肥胖的女人皮下脂肪厚度大，会阻碍热量直接从体表散发，因此多通过排汗来散发热量，过于肥胖的女人建议适当减重；3、妊娠：怀孕的女人代谢、消耗增强，加上雌激素、孕激素水平波动，导致容易出汗，属于生理现象，无需特殊处理；4、绝经：处于围绝经期时，女人雌激素波动或减少，可引起以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，常有出汗多的表现，也属于机体正常发展过程。二、病理性因素：1、低血糖：低血糖发作时以交感神经过度兴奋症状为主要表现，血糖突然下降刺激交感神经，释放出大量肾上腺素可导致女人面色苍白、心悸、大汗、手足震颤等。应快速补充碳水化合物，在清醒的情况下可以饮用糖水或果汁等，及时前往医院，查明低血糖原因，如糖尿病药物所致，需调整用药量，如果是胰岛素瘤则可手术切除；2、原发性多汗症：发病机制尚不明确，通常氯化铝制剂可作为首选治疗，无效可联合抗胆碱药物改善病情。如仍未达到理想疗效，可遵医嘱选用肉毒素注射以及激光、超声等方式进行治疗；3、甲状腺功能亢进症：常有怕热多汗、心动过速、精神紧张、烦躁不安、食欲增加、体重减轻等表现。主要治疗方式有药物治疗、碘131治疗和手术治疗，可在医生指导下服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等，中、重度甲亢，保守治疗无效或有巨大结节者，符合手术适应症即可行手术治疗；4、糖尿病：糖尿病女人合并自主神经功能障碍，常常也有出汗异常增多现象，部分有多食、多饮、多尿和体重减轻的典型症状，通过血糖和尿糖检查，易于诊断。糖尿病综合管理包括糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖监测，应进行个体化治疗，在生活中遵医嘱服药，并定时监测血糖，调整饮食并合理运动。此外，神经系统疾病如帕金森、脊髓损伤、脑血管疾病，内分泌疾病如类癌综合征、肢端肥大症，还有心力衰竭、呼吸衰竭、药物中毒、酒精中毒等，以及嗜铬细胞瘤等均可引起多汗表现，应针对基础病进行治疗，多可随之好转。其中嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质内，瘤组织可分泌大量儿茶酚胺，引起淋漓多汗，为阵发性，有时也可以持续出汗，面部潮红或变白，还可出现心慌、手抖、四肢发凉等症状，发作时常伴有明显的血压升高，引起头痛，出现血压危象需及时干预。嗜铬细胞瘤一经诊断，可尽早行手术切除，并用药物辅助治疗。
作者：许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量： 6861
在天气逐渐变凉的时候，宝宝可能会因为穿的衣服太少导致风寒入侵到身体里面很容易引起的咳嗽的现象出现，家长平时护理时要注意及时为孩子添加保暖的衣物，防止受寒，引起孩子出现感冒咳嗽的情况。 1、风寒咳嗽是孩子中常见的一种疾病，可以多喝一些温开水，把体内的毒素排出去，也可以选择喝一些姜糖水，也会有一定效果。 2、饮食方面注意给孩子吃一些清淡的饮食，可以给宝宝煮点冰糖梨水，也有一定止咳的效果，要注意糖不能放的太多，一点点就够了。 3、注意是否合并细菌感染，宝宝在受凉时自身抵抗力降低，容易合并感染，如果咳嗽持续几天不缓解一定要及时带宝宝到医院就诊。 孩子在天气逐渐变凉的时候出现了一些风寒的咳嗽是很正常的，一定要在换季之前提前为孩子准备好保暖的衣物防止寒风入侵体内导致疾病的出现。
作者：张欣 北京大学第一医院 阅读量： 44666
足部经常出汗多为局限性多汗症，可能与情绪、足部汗腺发达等正常生理因素有关，也可因脾胃阴虚等异常因素引起，具体需要根据患者的具体症状进行具体分析，然后再采取对应的处理措施。原因及处理1、生理因素：足部汗腺发达的人群在天气炎热或运动后，会出现足部汗液增多的现象。而如果心情紧张、焦虑等，会导致调配汗腺分泌的交感神经过度兴奋，引起身体大量出汗。此种情况无需过于担心，保持足部清洁，勤更换鞋袜，并尽量保持平和心态即可；2、病理因素：多是因肾阴亏虚导致的双手心、双足心出现发热，并自觉心胸灼热、烦躁不安等，容易引起足部出汗，并伴随口臭、口苦、大便不畅或口干舌燥等症状；患者可以前往正规中医院就医，在专业医生指导下使用中药进行调理，可以使用如六味地黄丸或知柏地黄丸等药物，以减少足部出汗症状。但中医治疗一般见效较慢，若想快速止汗，可外用乌洛托品药物，在一定程度上可以抑制汗腺分泌，促进足部出汗症状的恢复。注意事项足部经常出汗需要注意保持足部的卫生、清洁，避免不透气的鞋袜，以免汗液长期堆积，加剧细菌滋生，引发或加重脚臭。还需保持心情舒畅，避免辣椒、大葱、大蒜等刺激性食物，尽量清淡饮食。
作者：疏欣杨 中日友好医院 阅读量： 10475
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