慢性喉炎

就诊指南


挂号科室: 耳鼻喉科

发病部位:咽喉

多发人群:所有人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:声嘶

相关疾病: 喉炎 喉阻塞 急性喉炎

相关检查:间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜检查

相关手术:病变黏膜切除术

相关药品:含碘喉片、维生素

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

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声带小结,声带息肉,或者慢性喉炎

声带小结也称歌唱者小结,由炎性病变形成,是慢性喉炎的一型。指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声。其主要症状为声音嘶哑,咽喉干痒疼痛。早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化。以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑。结节较大者,则有显著之声嘶,从间歇性发展为持续性,病人难以歌唱,亦不能高声说话。  声带小结多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如:大班上课的教师,超过其自然音域歌唱的高音歌唱家、卖菜的阿姨、电话接线员等。喉镜下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可见小血管,发声时妨碍声带闭合。声带的前2/3段为膜性组织,参与声带的振动,其后1/3段为杓状软骨,司声门的启闭。  声带小结治疗上主要有以下几方面:  1、禁声,使声带休息,注意发声休息,少说话,必要时绝对禁声。早期小结常能消失。  2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧,否则病易复发。  3、要忌烟、酒及避免进刺激性食物。  4、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入,物理疗法亦有辅助的效果。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者,应予以手术摘除。  5、手术切除适用于较大的小结(或者息肉),经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者,可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带。术后声休不宜过长,以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜,发生自由振动,促使声带运动性愈合。  声带小结宜早治疗,否则,时间越长,严重的机率就越大。一般声带小结治疗后还要注意进行正确的嗓音训练。1、不要用嗓过度。2、演员唱歌,老师授课前不宜饮食过饱。3、改变生活习惯。4、要改掉清嗓的习惯。5、声带小结手术后最好要禁声1-2周以上。6、感冒时要注意声音休息。7、教育儿童不要大声喊叫。8、声嘶常在喉肌疲劳情况下发生。  要预防声带小结的发生,对于演唱及讲话过多的职业人员,要避免长时间连续高声演唱或大声讲话,尤其在感冒及女同志的月经期,应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。

作者:马敬君 中山市人民医院 阅读量: 4220

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申金霞主任医师

北京大学人民医院  耳鼻喉科

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个人简介: 申金霞,女,北京大学人民医院,耳鼻喉科,主任医师,副教授。临床擅长于诊治耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症,尤其精通咽喉、颌面、嗓音疾病、头颈肿瘤及鼻部疾病的诊断及手术治疗。在核心期刊发表多篇论著,获得3项专利。参与咽喉返流与嗓音疾病的临床观察等课题工作,参与耳鼻咽喉科诊断学等著作的编写。多次被评为北京大学人民医院优秀教师。 展开
个人擅长: 诊治耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症,尤其精通口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部血管瘤、咽喉恶性肿瘤、咽部肿瘤、喉肿瘤、... 展开
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