牙髓坏死(别名：牙髓组织死亡)
挂号科室： 牙体牙髓科
发病部位：口腔
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：剧烈疼痛、化脓
相关检查：X线检查、血液检查
相关手术：根管治疗术
相关药品：头孢曲松钠、青霉素
治疗费用：市三甲医院约（20000—90000元）
02:22
死髓牙磨小了必须戴临时牙冠吗
39997次播放160次点赞
陈莉
01:40
牙齿牙髓坏死怎么办
35995次播放413次点赞
岳林
01:56
牙髓坏死后多久变黑
39357次播放466次点赞
曹云峰
02:19
牙齿外伤后如何确定牙髓坏死
30980次播放349次点赞
郭晓峰
01:48
牙髓坏死的原因
32586次播放3次点赞
田红
01:47
牙齿外伤后多久可以判断牙髓坏死
40076次播放89次点赞
杨计亮
01:45
牙髓坏死怎么办
13979次播放86次点赞
谢春
01:53
牙髓坏死可以不治疗吗
86043次播放31次点赞
刘会英牙髓坏死后要到医院来，医生检查后会制定一个治疗方案。一般牙髓坏死需要两次治疗，具体如下：1、牙髓坏死以后做根管治疗不需要打麻药，进行第一次根管预备。将牙髓里面的坏死组织去除，然后用镍钛器械扩大根管，冲洗干净以后进行封药，封药一周以后复诊；2、接下来会去除上一次的封药，然后用根管充填材料即如今常用的热牙胶充填根管，再进行拍片，拍片后如果显示根管充填材料非常到位，可以充填起来。一般根管治疗充填完以后，要建议患者再做全冠修复或高嵌体修复，因为牙髓坏死以后牙齿都会变脆，加上牙冠或高嵌体后可以改变牙齿的受力方式，起到保护牙齿的作用。
作者：刘翠玲 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5711
牙神经组织的功能是形成牙本质，使牙齿具有营养、感觉、和防御能力，没有牙神经的牙还能用多久，需要根据个人的具体情况综合判断。 牙齿被杀完神经后，若没有对牙冠及时进行修复，一般在数日或数年左右牙齿就会出现断裂、脱落、变黑等症状。所以当杀死牙神经后，患者应积极配合医生进行针对性治疗，佩戴牙冠，可对牙齿可起到保护作用，防止牙齿受到二次损伤。但如果在拔除牙神经后没有进行完善的根管治疗，则可能会由于感染控制较差，再次引起根尖周的感染，引起疼痛，需要再次治疗控制感染。 总之，如果患者及时修复，并且注意使用，保持口腔卫生，没有牙神经的牙也可以长时间使用。此外，患者在日常生活中还应注意避免食用坚硬、生冷食物，以延长牙齿使用时间。
作者：刘彦 中国人民解放军第306医院 阅读量： 5464
牙髓坏死的治疗可能需要两周时间，首次治疗时做根管预备，去除坏死牙髓组织，扩大根管、冲洗封药，该过程需要的时间根据牙根不同或难易程度不同来定，每一次的时间不一样。如果做前牙治疗，如一个根管时非常快，十分钟左右就可以。如果是后牙多根管如三个根管、四个根管，也许需要半个小时到40分钟左右。每个医生的操作不一样也会影响治疗时间，一般封药后约病人一周后来复诊。根据患者的具体情况，如果上次预备非常到位，接下来就可以进行充填。充填分为前牙、后牙，前牙根管少需要的时间就短，后牙根管多需要的时间就长。充填完以后需要拍片，拍片后看充填是否到位，如果充填到位就可以把牙齿充填起来。做嵌体时要根据情况，当天可以直接把嵌体做成，但做嵌体的时间长，一般3D扫描以后大概需要一个多小时才能把嵌体做好进行修复。如果做全冠可能需要患者来两次医院，先咬模型，然后再来戴牙。
作者：刘翠玲 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4044
在教科书的分类中，牙髓坏死说明整个的牙神经处于一种坏死的状态，没有活力，属于一种死亡的状态。如果经判断牙髓已处于这种状态，应该及时去进行根管治疗，把坏死的牙髓组织清理掉，再整体进行修复。如果放任不管，坏死的组织会引起根尖炎症，引起根尖周炎，所以这样的过程需要我们注意。牙髓坏死的原因有很多，比如有些患者的牙神经在牙髓坏死之前已经坏死，中间没有任何的感受。慢慢去了解可能有部分的原因，比如很多年前牙齿有外伤史，特别是前牙，如果外伤可能引起牙齿轻微移位，从而引起牙齿血供、神经受损，从而在逐渐的过程中间牙齿内的血供逐渐减少，慢慢使牙髓里面的神经组织坏死。以上在临床上比较常见，同时也是需要提醒患者要引起注意。
作者：张代杰 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4976
牙外伤出现牙髓坏死的时间不一，一般在1个月左右会出现牙髓的坏死，当然也有比较缓慢的，比如半年、1年再出现牙髓坏死的。所以牙外伤以后建议患者一定要定期复查，1个月左右要测一下牙髓的活力，如果测出来牙髓活力明显降低或者已经消失，要及时的进行根管治疗。对于一些完全脱位的外伤牙，牙髓发生坏死的几率是非常高的、对于脱位时间比较长的，建议进行离体的根管治疗以后进行再植。所以外伤的牙即使短期没有出现疼痛，也是需要定期到医院找医生复查，因为很有可能在不知不觉中牙髓活力就没有了，出现了牙髓坏死，会造成炎症的加重。所以患者出现牙外伤以后，定期到口腔医院进行复查。一般而言，第一次会对牙髓活力测定，如果没有问题，建议1个月要来复查一次；如果牙髓出现了迟钝或者牙髓活力没有，要及时的进行治疗了。外伤以后的牙经过根管治疗后再进行冠修复，也可以比较好地恢复其功能的。
作者：张代杰 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4497
牙髓坏死一般情况下都是由牙髓炎发展而来的，也可以由外伤或者因为修复的需要，进行牙体预备，但是预备的量过多等情况引起。牙髓本身的修复能力比较差，所以牙髓坏死以后不可能痊愈，并且牙髓坏死以后比健康的牙髓更加容易引起细菌感染，所以牙髓坏死以后要尽快做治疗。如果不做治疗，坏死的牙髓里边的炎症物质会向牙根外的组织扩散，会到达根尖部，引起我们所说的根尖周炎。出现根尖周炎以后患者的症状是，如果出现慢性根尖周炎患者会觉得咬物不适，部分患者就算不会出现咬物不适，过一段时间也可能会发现牙龈周围起了小脓包，这些都是慢性根尖周炎的表现。如果慢性根尖周炎向急性发作患者会出现自发疼，甚至不能咬东西。所以牙髓坏死不能够痊愈，建议患者尽快做治疗。
作者：刘翠玲 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4160
张冰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
口腔颌面外科
"牙髓发生坏死一般患牙没有明显的自觉症状，看到牙冠变色病人才来医院就诊。如果详细询问病史，以前可能会有自发的疼痛史、外伤史、正畸治疗...
苏彤 主任医师
中南大学湘雅医院
口腔颌面外科
由于牙髓坏死主要由感染引起，因此对于牙髓炎和牙周炎积极治疗就是最好的预防牙髓坏死的方法，建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
