系统性红斑狼疮(别名:全身性红斑狼疮)

就诊指南


挂号科室: 风湿免疫科

发病部位:淋巴系统

多发人群:20~40岁女性

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:红斑、皮疹

相关疾病: 大疱性类天疱疮 寻常型天疱疮 红斑型天疱疮

相关检查:血常规、尿常规

相关手术:

相关药品:氯喹、羟基氯喹

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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血液球蛋白指标高

球蛋白是肝功能检查常用的检测指标,正常范围在20-30g/L。血液球蛋白指血清球蛋白,血清球蛋白指标高,多见于系统性红斑狼疮、肝炎、肝硬化。建议可到血液内科、肝病科就诊,由专业的医生予以诊治。1、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮病因尚不明确,为侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织病,症状多样复杂,可出现发热、皮疹、淋巴结增大、头疼、肌肉关节疼痛等症状。系统性红斑狼疮累及肝脏时,可出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等情况,所以会导致血清球蛋白指标偏高,需要遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗;2、肝炎:肝炎是细菌、病毒、寄生虫等多种原因引起肝脏炎症的统称,主要症状包括恶心、乏力、食欲减退等,由于肝炎会导致肝脏损伤,可造成血清球蛋白水平较高。可以遵医嘱应用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用促肝细胞生长素等药物,从而促进肝细胞膜修复再生;3、肝硬化:肝硬化是不同的疾病因素长期作用于肝脏,导致的慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段,部分患者早期无明显症状,可伴有乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。肝硬化会导致肝脏的解毒、代谢等功能下降,所以会出现这一情况。可在医生的指导下,应用水飞蓟宾葡甲胺片、葡醛内酯片等药物进行治疗,也可以进行肝脏移植手术治疗。

作者:蒋铁斌 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3923

系统性红斑狼疮的孕妇生的孩子会不会也得狼疮

系统性红斑狼疮的孕妇生的孩子有可能也会患有这种疾病,主要和遗传因素有关。但通常不要特别担心,系统性红斑狼疮虽无法根治,但遵医嘱使用甲氨蝶呤片、泼尼松片等药物,对控制疾病进展有较大的帮助。系统性红斑狼疮免疫系统疾病,一般不具有传染性。如果孕妇患有系统性红斑狼疮,通常不会通过传染使生的孩子患有该病。但由于系统性红斑狼疮可能会受遗传因素的影响,因此,生的孩子有一定概率患有这种疾病。并且系统性红斑狼疮主要为隐形遗传,如果父亲不带有这种基因,通常生的孩子不会患有这种疾病。但如果父亲家族中有亲属也患有该病,那么生的孩子还是有一定概率会得系统性红斑狼疮。除此之外,系统性红斑狼疮的孕妇如果受到化学物品、放射性物品或尼古丁等外界的刺激,也可能会使生的孩子出现异常,患有系统性红斑狼疮。建议平时注意环境安全,戒烟戒酒,远离危险的环境。

作者:王建文 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3840

系统性红斑狼疮皮肤溃烂,用药治疗可好转

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:系统性红斑狼疮是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病,患者主要表现为皮肤损害、发热、关节疼痛等症状。本篇病例患者就以关节疼痛半年,全身皮肤溃烂为主要表现就诊,结合患者病情及辅助检查,明确诊断为“系统性红斑狼疮”,经糖皮质激素、保肝等药物治疗,患者症状明显好转,皮肤破溃处逐渐愈合。【基本信息】女、46岁【疾病类型】系统性红斑狼疮【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2019年8月【治疗方案】药物治疗(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用硫酸链霉素、多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用还原型谷胱甘肽、硫酸羟氯喹片、阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊)【治疗周期】住院治疗12天,3个月门诊随访【治疗效果】病情好转,皮肤症状逐渐愈合一、初次面诊患者,男,73岁。半年前出现关节疼痛,以双踝关节疼痛为著,体温正常。1月前其家人发现患者全身皮肤出现溃烂,体温增高,最高体温38.0℃,局部渗液,无咳嗽、咳痰,无胸闷、憋气,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,院外给予输液治疗(具体药物不详),效果欠佳。近日症状加重入院就诊,患者主要表现为皮肤溃烂、关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:全身皮肤黏膜无黄染,全身皮肤可见散在溃烂,局部覆有黑斑,右上肢肘关节及后臀部溃烂处有渗液,无皮下出血、皮下结节、瘢痕,皮下无水肿,无肝掌、蜘蛛痣。给予血沉检测以及肝功能检测,结果示:血沉104mm/h,谷丙转氨酶87.7U/L,谷草转氨酶346.6U/L,血清总蛋白85.9g/L,白蛋白24.7g/L。结合患者症状,初步诊断为“系统性红斑狼疮”。二、治疗经过入院后通过相关检查,给予患者糖皮质激素、保肝治疗,与患者及家属沟通并讲解药物疗效后,患者及家属同意治疗方案。给予患者注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射,给予患者注射用硫酸链霉素抗感染治疗,同时给予多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用还原型谷胱甘肽静脉注射进行保肝治疗。入院第3天,患者仍见皮肤多处破溃,加用硫酸羟氯喹片口服调节免疫,继续行抗感染治疗。患者入院第6天,复查血常规示血白细胞及血小板均较前好转,激素治疗进行减量。患者入院第12天,全身症状缓解,予以出院,停止院内用药,给予患者阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊口服抗炎治疗。三、治疗效果经药物治疗后,患者无发热,皮肤破溃处较前明显好转,无口干眼干,无皮疹,进食睡眠可,大小便正常。查体:全身皮肤破溃处无菌纱布包扎,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律规整,无杂音,腹软,肝脾未及,双下肢无水肿。患者症状平稳,嘱院外继续口服抗炎药物,不适随诊。四、注意事项患者病情好转后出院,随未完全康复,但精神状态佳,病情平稳,我由衷为患者感到高兴。嘱患者出院后注意休息,同时,加强营养支持,保持营养均衡,避免刺激性食物,如龙虾、扇贝等。可适当参与体育活动,增强机体免疫力。日常注意穿戴宽松的衣物,避免摩擦刺激病损皮肤,此外,注意保护皮肤破溃出血,以防感染。出院后应继续口服抗炎药物治疗,不可擅自停药,也不可自行加减药物。如有不适症状,应及时到医院就诊。五、个人感悟系统性红斑狼疮可出现关节病变,类风湿性关节炎也可出现关节病变,应仔细辨别,以免延误患者病情。本篇病例患者关节病变的表现主要有疼痛、肿胀、晨僵等,患者主诉晨僵时间较短,而类风湿关节炎多表现为对称性多关节炎,晨僵时间一般大于1小时。此外,系统性红斑狼疮一般伴有皮肤病变,而类风湿性关节炎一般无皮损症状。因此,应排除类风湿性关节炎,按照系统性红斑狼疮进行治疗。

作者:徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3310

什么是系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是属于自身免疫性疾病的疾病之一,当免疫系统攻击人体自身的组织和器官时,就会发生系统性红斑狼这种疾病。  系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,其在结缔组织中引起多器官、多系统损害,例如皮肤粘膜、关节、肾脏、神经、血液系统和血管内脏等多器官系统。系统性红斑狼疮的体征和症状因不同的个体而异,并且可能涉及许多器官和系统,包括皮肤,关节,肾,肺,中枢神经系统和造血系统。  系统性红斑狼疮可以导致比较多样化的全身性症状。这些症状主要包括极度疲倦,发烧,食欲不振和体重减轻。这主要是由于机体在对抗系统性红斑狼疮所产生的无菌性炎症介质所作出的免疫反应。这个疾病也能出现运动系统的损伤。主要表现为对称性的关节肿胀、疼痛,严重时可以出现关节活动功能障碍,但不会造成关节畸形。皮肤问题在系统性红斑狼疮中很常见,典型的特征是横跨脸颊和鼻梁的扁平红色皮疹,因其形状像蝴蝶而被称为“蝶形红斑”。皮疹通常不会破溃或发痒,当暴露在阳光下时,通常会变得更加明显,痛痒加重,这种情况叫日光过敏。主要是由于在系统性红斑狼疮病活动期内,出现了皮肤微小血管炎症,引起血管渗透性增加,出现不可感知的渗血所导致的。  系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,既有明显的局部症状,也可以有明显的全身性症状。这主要是由于机体的免疫系统在对抗这种疾病引起的无菌性炎症,即体液免疫和细胞免疫一系列反应所导致的病理改变。

作者:陈乐天 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量: 66144

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刘爱华副主任医师

北京医院  风湿免疫科

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个人简介: 刘爱华,男,北京医院,风湿免疫科,副主任医师,医学硕士。1990年在湖南医科大学临床医学系学习,2002年获协和医科大学风湿免疫专业硕士学位。擅长类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治。在国内核心期刊中发表数10篇关于红斑狼疮、干燥综合征、关节炎、自身免疫性肝... 展开
个人擅长: 类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治... 展开
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