发育迟缓
挂号科室： 小儿内科
发病部位：头部
多发人群：儿童
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：体格、运动、智力发育落后
相关检查：血常规、肝功能
相关手术：无
相关药品：甘草锌胶囊
治疗费用：市三甲医院约（5000-50000元）
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裘艳梅随着青春期的来临，男孩会出现显著的生殖器变化和第二性征发育，比如喉结突出。这是成长的标志，但和身高没有直接联系，长高本质上是骺软骨不断增生和骨化的结果，所以就算长了喉结也不会停止长高。进入青春期后，男孩雄激素分泌逐渐增多，长喉结一般在14-18岁，处于青春期的中期。而此时骨骺线尚未闭合，若注意营养补充、保证睡眠、适当多运动等，可促进骨骼发育，猛窜一头。饮食上，应多吃富含蛋白质、锌、铜、铁、钙等成分的食物，因为这些成分是骨骼形成和体格生长中的必不可少的部分，主要包括肉类、鸡蛋、牛奶、西兰花、坚果等。注意营养的均衡搭配，品种多样，避免偏食。在睡眠上，不要熬夜，每天保证9-10小时的睡眠，因为人体的生长激素分泌高峰一般在睡后1小时，自然分泌的高峰出现在晚上10时左右。同时，为保证睡眠质量，睡卧的床要舒适，便于舒展脊柱及下肢关节，使身体和大脑得到充分休息。在活动上，应坚持每天运动，可多进行跳跃式运动，如跳绳、打篮球、打羽毛球等，此类运动可促进生长激素的分泌，增强下肢力量，促进骨骼生长，有助骨骼变长，促使个子长高。另外，应保持良好心情，因为精神紧张、心理压力大，会影响激素的正常分泌，甚至出现内分泌紊乱，从而不利于生长激素发挥作用。参考文献[1]吴志,李政.为儿童长高支招[J].家庭医学,2022(8):14.[2]任龙龙,李元霞.儿童身高影响因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(56):182.[3]潘华山.运动医学[M].北京:中国中医药出版社,2017:64.
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4634
身材高挑，盘亮条顺，是绝大多数人的梦想，但现实往往残酷。那想长高，吃长高药物有用吗？一般是没用的，尤其是市面上卖的那些口服药，只能当作保健品吃。目前，临床上明确有长高作用的药物是重组人生长激素，主要通过注射给药，而且需要注意的是，重组人生长激素不是对任何矮小儿童都是有效。那如何明确自己家的孩子能不能使用重组人生长激素呢？很简单，带孩子到正规医院检查，通过骨龄、生长激素、微量元素、垂体、骨骺线等一系列检查后，即可确定孩子是否适合使用生长激素。要明确的是，生长激素可以对人体整体新陈代谢起到调节作用，如果使用不当会有一定副作用，如导致高血压、低血糖等，所以一定要遵医嘱使用，切忌贸然使用。既然我们都知道了长高药不可信，那么使用以下药物时一定要谨慎考虑哦！1、以钙、维生素D、氨基酸为主的营养补充剂：卖家说孩子不长个多数都是缺微量元素，但如果自己吃钙片，效果就不如这种把钙、维生素D和氨基酸等按比例配好的成药。其实，补钙只是让骨骼变得更结实，于长个并无直接必然影响。此外，也有研究曾证实，单纯靠口服氨基酸，不会产生显著的增高效果，科学的营养加锻炼才能起到一定效果。2、打着“生长激素”旗号的激素类药物：真正的矮小症患者中，确实有一类是因为生长激素缺乏，但这需要通过专科医院的检查才能判断是不是需要补充生长激素，市场上的“生长激素”万万不可乱用，否则没有效果也就罢了，对身体造成伤害才可怕呢！3、违禁添加性激素的普通药物：一些所谓的增高产品，确实在短期内可以见效，但实质却是促使骨龄加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨龄提前闭合，生长终止。长高这件事，一方面靠基因，一方面靠饮食、运动、环境，任何打着增高来骗钱的药物，真的没有用，不要理！参考文献[1]潘慧.小心陷阱慎用增高药[J].江苏卫生保健,2018(03):52.[2]操秀英,莫鹏.个子矮,服增高药有效吗[N].科技日报,2010-06-22(006).
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4930
影响长高的营养元素是多种多样的，想要助力宝宝长高，建议家长多给孩子补充矿物质、蛋白质、维生素等元素。矿物质钙、磷、镁等矿物质是构成骨骼架构的最基础元素，有资料表明，骨骼中三分之二的矿物质中99%是由以上三种矿物质构成的，因此充足且适当地补充矿物质对骨骼的拉长非常重要，含钙丰富的牛奶、鱼类是孩子饮食的首选。另外，如铁、锌等微量元素的作用也不可以忽略，它可以调节孩子生长发育的速度，所以含这些微量元素丰富的动物内脏、鱼类、坚果类食品是值得推荐的，也是父母值得考虑的。蛋白质蛋白质是生命的基础，与生长密切相关的某些激素，如垂体生长激素、甲状腺激素、肾上腺素等，均由蛋白质或蛋白质衍生物构成。同时，胶原蛋白占人体蛋白质的三分之一，是生成结缔组织，构成骨骼、血管、韧带等身体骨架的主要成分。因此选择高蛋白食物如瘦肉、鱼类、牛奶、大豆、鸡蛋等无疑是非常重要的。维生素充足的维生素D是保证钙吸收的必要条件。维生素D有助于新骨的钙化，又能促进钙的游离，从而使骨质不断更新，能维持血钙的平衡。维生素A可以促进骨细胞的分化和平衡，提高骨骼（尤其是长骨）的生长速度，而且与维生素D起着协同作用，对于宝宝长高至关重要。日常食品中柑橘类水果、胡萝卜、菠菜等尤其含量丰富。除了保证均衡饮食，适量运动可以加速人体全身血液的循环，使孩子正在发育的骨组织中的血液供应得到改善，并吸取更多的营养物质，从而促使骨骼变粗、骨质密度增厚、抗压抗折能力加强，如跑、跳、踢球等都有助于骨骼的发育。参考文献[1].宝宝长高必不可少的7种食物[J].科学大观园,2013(11):22.[2]流图.拒绝“Mini”,青葱少年要长高[J].青春期健康,2015(19):57.
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4066
自己的孩子“高人一等”是所有父母的期盼，尤其是个子相对矮的父母，更希望通过一些方法来弥补基因的不足。有需求，就会有市场，于是五花八门的增高药就出现了，但其实，目前为止，临床上明确有增高作用的药物仅有重组人生激素注射液，而且需要儿童具有确定的适应证——激素缺乏。所谓长高，实际上是骨骼生长，尤其是四肢的长骨的生长速度决定了人体的高度。一般来说，青少年到了18岁左右，生长板的软骨细胞完全被骨化，即医学上称为骨骺线闭合，在这之后，因为不再存在软骨细胞，所以长骨也不会再增长，人自然也就不会再长高。而在长高过程中，生长激素起着关键作用，该激素通过刺激骺软骨细胞增殖来促进骨的生长，延长骨干。如果这一激素分泌不足，就会阻碍人体长高，严重的还会引起侏儒症。所以，通过注射重组人生激素注射液，能够促进长高，但用药前需要明确儿童是生长激素缺乏引起的身材矮小，而且骨骺线不能闭合。如果孩子的骨骺线已经闭合，任何增高药物都不可能起增高的作用，反而会引起药物不良反应。因此，注射前需要进行医学检测，比如骨龄、生长激素、微量元素、垂体、骨骺线等。除了生长激素外，其它增高药物是否能够使人体长高，目前医学研究并没有确凿的证据。最后，提醒各位父母，市场上关于增高的药物一般是保健品，其主要成分为赖氨酸、维生素（维生素A、维生素D等）、微量元素（钙、锌）等，这些成分虽然能够强化骨骼、增加骨质密度、帮助人体新陈代谢，从而间接促进增长升高。但正常情况下，这些成分在饮食、运动中即可得到有效补充，并不需要额外补充，而且不当的补充弊远大于利。参考文献[1]吴志,李政.为儿童长高支招[J].家庭医学,2022(8):14.[2]任龙龙,李元霞.儿童身高影响因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(56):182.[3]钟燕.儿童增高宝典[M].长沙:湖南科学技术出版社,2012:102.
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 6346
人的身高不仅取决于遗传因素，也取决于后天一些可控因素，遗传因素是不可改变的，所以想要长高只能通过改变后天可控的因素，如加强锻炼、营养均衡、规律作息、矫正不良姿势等方式。1、加强锻炼：运动能增强对骨骼的刺激，有利于骨骼生长，可以选择羽毛球、跳绳、打篮球、游泳等方式来锻炼，但是不可过度运动，以免造成关节和肌肉的损伤。户外运动时受到阳光的照射也有助于促进人体对钙的吸收和利用，有利于骨骼生长；2、营养均衡：饮食上一定不要挑食、偏食，平时可以多吃一些富含钙类的食物，例如鸡蛋、牛奶、豆浆等。钙是骨头的重要组成成分，补充足够的钙能让骨头在生长过程中不缺乏原料，在补钙的同时，可以多晒太阳或补充维生素D促进钙的吸收。还可以多吃一些富含优质蛋白的食物，如牛奶、瘦肉、鱼虾等，同时多摄入新鲜的蔬菜水果，补充人体需要的维生素和微量元素；3、规律作息：想要快速长高一定要早睡，保证充足的睡眠，这样才能促进夜间生长激素的分泌，而生长激素能够直接促进人体生长发育；4、矫正不良姿势：不管在站立、走路还是坐着的时候，都要保持昂首挺胸，脊背挺拔，弯腰驼背会不仅会影响外观，还会容易导致脊柱侧弯，坐着时要注意不要翘二郎腿，会损伤关节，不利于长高。除了上述内容，日常生活中还要保持良好的心态，不要因为身高而焦虑，避免过多的负面情绪，不然只会适得其反。参考文献[1]鲍秀兰.关于宝宝长高的8个真相[J].江苏卫生保健,2022(08):36-37.[2]吴志,李政.为儿童长高支招[J].家庭医学,2022(08):14[3]平燕婷,杨凌.关于长高妈妈一定要知道的秘密[J].时尚育儿,2013(04):50-51.
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4337
从古时的“堂堂七尺男儿”，到如今的“高富帅”，无不说明着身高的重要性。想要了解自己还能不能长高，一般可通过影像学检查结果、参照父母身高、自身年龄等来进行判断。根据影像学检查判断长高实际上是骨骼生长，在生长过程中，骨骺里面的软骨细胞不断发育、分裂，然后被骨组织替代，从而长骨生长发育、人体长高。而一旦软骨细胞完全被骨化，即医学上称为骨骺线闭合，也就说明人体不会再长高。因此，如果想知道自己还能不能长高，最直接、最准确的方法就是去医院骨科做X线或CT检查，观察骨骺线是否完全闭合。若骨骺线完全闭合，基本上很难再长高。参照父母身高判断遗传是决定身高的基础，医学研究表明儿女受父母身高影响的遗传率为0.75。因此，自己可以和父母比对身高，若明显低于父母，说明还有长高的潜能。但应注意，后天因素如营养、运动、睡眠等发挥着重要的作用，也会影响身高，该方式仅是参考。根据自身年龄判断根据自身年龄判断能否长高，本质上还是借助于骨骺线。因为医学统计表明，大多数人的骨骺线在18-20岁闭合。若自己年龄已超过20岁，通常说明不会再出现大幅度的长高了。根据自身表现判断青春期是儿童长高的黄金时间，在此期间会有第二性征发育。若第二性征出现过早，要警惕性早熟。这种情况下，虽然早期身高发育速度较快，但生长空间却变得非常有限，成年后身高常不理想。为了促进长高，生活中应保证营养供应，保证充足的睡眠时间和质量，以促进生长激素分泌。另外，还应多进行运动，如跳绳、打篮球、打羽毛球等，可以刺激长骨骨骺，也可增进骨骼吸收钙与磷的水平，从而提升骨的生长速度。参考文献[1]吴志,李政.为儿童长高支招[J].家庭医学,2022(8):14.[2]任龙龙,李元霞.儿童身高影响因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(56):182.[3]潘华山.运动医学[M].北京:中国中医药出版社,2017:64.
作者：吴晞 复旦大学附属华山医院 阅读量： 4224
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