肾病(别名：肾病综合症)
挂号科室： 肾内科
发病部位：下腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：尿频、尿急
相关检查：肾功能、尿检
相关手术：肾切除手术
相关药品：白蛋白、环磷酰胺
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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肾病会怎样
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王秀芬
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膜性肾病和其他肾病的区别有什么
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膜性肾病是什么时候开始
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局灶性肾小球硬化是属于什么肾病
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张聪
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肾病浮肿怎么办
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张聪肾脏部位出现病变，比如肾结石、肾肿瘤等，结石或肿瘤增大后对局部组织造成压迫，会引起肾痉挛。肾痉挛的症状有腰痛、血压增高、蛋白尿等，肾痉挛患者应及时到医院的肾内科就诊，明确原因后进行针对性处理和治疗，以免对于机体造成更大的损伤。1、腰痛：出现肾痉挛，由于血管的收缩，肾脏的血液流动出现障碍，所以会使患者出现腰痛的症状；2、血压增高：肾痉挛不仅会导致肾脏的血液供应出现障碍，也会导致肾脏释放较多的血管紧张素，随之会导致流动的血液对于血管壁的压力增高，引起血压增高；3、蛋白尿：健康人尿中蛋白质含量极少，而肾痉挛可能会导致肾脏的滤过功能出现障碍，从而导致蛋白质的排出量增加，因此，肾痉挛的患者可能会出现蛋白尿的现象。如果肾痉挛是由肾结石引起，可以通过体外冲击波碎石的方法进行治疗。如果是肾肿瘤引起的肾痉挛，需要手术切除肿瘤，若为恶性肾肿瘤，可能需要联合化疗药物进行治疗，常用的化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
作者：王明奡 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 3256
糖尿病肾病患者首先要一定要低盐饮食，低盐饮食，一个是可预防那个病人血压的升高，同时也可以病人那个预防水钠潴留，导致水肿的出现，这是糖尿病肾病盐的控制。同时，糖尿病肾病的病人处于一个高滤过、高代谢的状态，我们一定要减少蛋白质的摄入量，以保证减轻肾脏的滤过，减轻肾小球的滤过，导致肾脏的滤过状态降低，出现这个对肾脏相对来说也是一个保护作用。同时，糖尿病肾病的病人，要避免剧烈的运动，病人的运动量增加，导致肾小球滤过率增强，肾小球处于一个高滤过状态，同时也一定会增加蛋白质的那个排出量，增加肾脏的负担，因此，我们对肾脏的那个病人，一定要避免剧烈的运动，尽量病人处于一个轻度、平和的运动状态，一般情况下，我们医生建议病人最好是走路就好，走路慢走，或者快走均好。总之，糖尿病肾病的病人，我们一定要低盐，优质低蛋白饮食，减少剧烈运动，同时我们还要求病人一定要控制血糖，积极的把血糖控制在合理的范围内。
作者：刘来 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 3148
肾病发病率高，隐匿性强，疗程也长，大家都害怕得肾病，有人说肾病不可预防，不可预测，我觉得是可以的。你要做到如下三点：第一，每年都要体检，要查尿常规，查尿蛋白，采血化验肾功、血糖和尿酸，有的慢性肾病长期是没有症状的，如果我们能早期发现，及时的治疗，能得到良好的控制，甚至可以逆转病情。第二，预防感染，不要让自己感冒，也不要乱吃药，能大大的降低肾病的机会。第三，高危人群，比如有肾脏病的家族史，患有糖尿病、高血压、高尿酸血症的，以及大于65岁和超体重的肥胖者，每年至少要进行一次尿常规、尿蛋白、尿微量白蛋白和血肌酐的检测，关注你的肾小球滤过率。
作者：王今朝 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 3858
肾病发病率高，隐匿性强，疗程也长，大家都害怕得肾病，有人说肾病不可预防，不可预测，我觉得是可以的。你要做到如下三点：第一，每年都要体检，要查尿常规，查尿蛋白，采血化验肾功、血糖和尿酸，有的慢性肾病长期是没有症状的，如果我们能早期发现，及时的治疗，能得到良好的控制，甚至可以逆转病情。第二，预防感染，不要让自己感冒，也不要乱吃药，能大大的降低肾病的机会。第三，高危人群，比如有肾脏病的家族史，患有糖尿病、高血压、高尿酸血症的，以及大于65岁和超体重的肥胖者，每年至少要进行一次尿常规、尿蛋白、尿微量白蛋白和血肌酐的检测，关注你的肾小球滤过率。
作者：王今朝 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 4401
肾病可能导致血尿，但血尿不一定全是肾病引起的。可以导致血尿产生的疾病种类较多，如果患者是出现无痛性血尿，此时应考虑出现泌尿系肿瘤，其中以恶性肿瘤最为常见。如果患者有血尿的症状，并且同时伴有剧烈的疼痛，此时应考虑是泌尿系结石所导致的血尿。如果患者在运动之后或外伤之后出现血尿，一般考虑泌尿系统损伤所致。如果患者血尿，伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状的时候，通常考虑存在泌尿系统感染可能性。如果患者有下尿路的梗阻症状，同时会伴有血尿，此时可以见于男性的前列腺增生和膀胱结石。
作者：罗津 永州市中心医院 阅读量： 3468
今天老张就来和各种肾友谈一谈关于肾病患者的饮食问题。稍等一下，肾友先别急着得到答案，而是要先弄清楚自己的病情如何，主要应关注病情6大指标及可能的过敏食物，现分别介绍如下。①血肌酐或估算肾小球滤过率等指标先要了解一下血肌酐的检测结果，看看有没有超过正常范围（成年男性多超过115μmol/L，成年女性多超过97μmol/L），一般来说，若血肌酐超过了正常值，多表明患者的肾功能已经受损，就可以诊断为肾衰竭，或为慢性肾功能不全，或为急性肾损伤。若诊断为慢性肾功能不全，还需要估算或检测患者的肾小球滤过率（eGFR）或内生肌酐清除率（CCr），看看eGFR或CCr有没有低于60ml/min，即慢性肾脏病是否已经到了3期及3期以后（CKD 3－5期）。这个指标很重要，关系到肾病患者每天应该吃多少蛋白质的问题。如果你的血肌酐是升高的或肾小球滤过率低于60ml/min，那么你的饮食就需要限制蛋白质的摄入量。通常来说，饮食中每天蛋白质的摄入量不能超过1.0克/公斤体重，血肌酐升高或肾小球滤过率下降得越多，蛋白质的摄入量就应该越少，但蛋白质多不能少于每天每公斤体重0.5克，同时，优质蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉及淡水鱼等）占比不少于60%。②血压监测指标或是否有高血压病史血压这一指标，肾病患者应该动态观察与了解，成年患者的血压超过140/90mmHg就是高血压，既要看现在的血压高不高，也要看以前的血压高不高。在服用降压的情况下，即使现在血压是正常的，患者也应该认定为高血压。这是因为，监测的血压超过正常或既往有高血压病史，这关系到肾病患者每天应该吃多少食盐（钠）的问题。如果你现在仍有高血压或既往有高血压病史，那么你的饮食中应限制食盐（钠）的摄入量。通常来说，饮食中每天的食盐摄入量不超过5.0克，多为3－5克/天，就算现在的血压已经降至正常范围，肾友也应该这样限制盐的摄入量。③血钾检测结果是否有高钾（或低钾）风险血钾这一指标，肾病患者也应该动态检测与了解，血钾的正常范围是3.5－5.5mmol/L。主要看是否有高钾血症（血钾＞5.5mmol/L）与低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）：高钾血症常见于肾衰竭，包括急性肾损伤与慢性肾功能不全；低钾血症常见于使用利尿药（如呋塞米）及长期服用糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）等情况。这个指标很重要，关系到肾病患者是否要限制饮食中钾的摄入量的问题。已有高钾血症或存在高钾风险（如肾衰竭），患者都应该严格限制饮食中钾含量特别高的食物，如某些水果与蔬菜（如冬枣、香蕉、土豆及蘑菇等），某些钾含量比较高的食物（绝大多数水果）也不能吃的太多。已有低钾血症或存在低钾风险（如长期服用激素），患者都应该适当增加饮食中钾含量高的食物的摄入量。④血糖检测指标或是否有糖尿病病史血糖升高（空腹血糖超过6.1mmol/L及或早餐后2小时血糖超过7.8mmol/L，这不是糖尿病的血糖标准），常见于糖尿病肾病、慢性肾脏病合并糖尿病，以及使用糖皮质激素之后引起的类固醇性糖尿病等。如果患者检测的血糖水平超过正常范围，或既往有这三种糖尿病，都需要在饮食方面作出相应的调整。因此，这一指标也很重要，关系到肾病患者每天饮食需要限制多少碳水化合物与甜食的摄入量问题。肾脏疾病遇到血糖升高，无论是何种疾病，肾友都应该给予糖尿病饮食，即不吃甜食及限制碳水化合物的摄入量，主要包括糖含量高的各种水果及以碳水化合物为主要成分的主食（米与面）。具体每天应该吃多少主食，则要根据各人病情而定。⑤血尿酸的指标或是否有痛风病史血尿酸这一指标，肾病患者也应该动态检测与了解，成年男性血尿酸≥420μmol/L及成年女性≥380μmol/L就是高尿酸血症。既要看现在血尿酸检测结果，也要看使用降尿酸药物之前的血尿酸值，同时还要了解之前是否有痛风病史。与肾病有关的高尿酸血症与痛风，常见于尿酸性肾病与慢性肾功能不全。这一指标非常重要，它关系到肾病患者每天饮食是否需要限制嘌呤含量高的食物的摄入量问题。血尿酸升高了或既往有痛风病史，肾友的饮食必须限制嘌呤含量高的食物的摄入量，这些食物主要包括动物内脏、荤汤及海鲜等，而家禽肉的嘌呤含量也比较高，也应该适当减少摄入量。⑥血脂值或是否有肥胖与体重超标血脂的检测结果，肾病患者也应该知道，即是否存在高脂血症（甘油三酯＞1.7mmol/L及总胆固醇＞5.72mmol/L），不仅如此，肾友还应该了解一下自己是否合并有肥胖症或体重超标。高脂血症与肥胖症或体重超标与肾病的关系也是比较密切的，它常见于肾病综合征、使用激素期间、代谢综合征及肥胖相关肾小球病等。这一指标也是非常重要的，它关系到肾病患者是不是要严重限制高胆固醇食物的摄入量问题。合并有高脂血症的肾脏疾病，患者必须给予低脂饮食，主要包括油脂含量高的肥肉及胆固醇含量高的动物内脏等，就算是脂质含量不太高的瘦肉，血脂高的肾友也不能吃太多。
作者：张如锋 中国中医科学院望京医院 阅读量： 3879
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