挂号科室： 急诊科
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脑梗死后遗症能治好吗
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国红
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脑梗死病人走路为什么会画圈
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母艳蕾
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脑梗死需要住院多久
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吕志勤
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脑梗死后需要多久才能稳定
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黄世昌
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脑梗死属于哪个科
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李颖
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脑梗死患者可以吃海鲜吗
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黄世昌
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脑梗死的早期信号有哪些
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王俊岭
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得了脑梗死能恢复正常吗
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彭华脑梗死发作前一部分可以出现短暂性脑缺血发作史，如果患者有短暂性脑缺血发作，应给予及时治疗，防止形成脑梗死死。短暂性脑供血不足主要表现一过性肢体无力或者一过性意识不清，建议就诊神经内科，完善头部CT和磁共振检查，根据ABCD2评分，给予单联抗血小板聚集药物或者双联抗血小板聚集药物。如果患者伴有心房颤动，可给予华法林或者新型口服抗凝剂药物。短暂性脑缺血发作是由颅内动脉病变引起的一过性，或短暂性局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，大多数在1小时内恢复，不超过24小时，一般不遗留神经功能缺损的症状和体征。影像学检查，比如颅脑CT或核磁，一般无责任病灶，其临床症状和体征可以有多种多样，取决于病变累及的血管。如果为颈内动脉系统病变，患者可以出现发作性的肢体运动、感觉异常，也可以出现偏盲和言语功能障碍。如果患者为椎-基底动脉系统病变，可以出现发作性的头晕、恶心、呕吐，也可以出现共济障碍和平衡障碍。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 5065
双侧脑梗死没有办法治愈，因为引起脑梗死的病因持续存在，所以脑梗死疾病没有办法去除病因。所以仍有反复发作的风险，不能够被治愈。但是双侧脑梗死的患者通过积极的治疗可以使患者的症状得到一定程度的改善。因为脑梗死发生的病因主要是动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、高血糖，因为循环代谢性疾病，所以说危险因素持续存在，脑梗就容易反复发作。脑梗死以后，脑组织没有办法恢复如初，所以患者可能就会有部分运动感觉功能受到影响，会留下后遗症。但是这些后遗症在急性期过后，可以通过系统的康复训练，帮助患者得到一定程度的恢复，以求可以回归正常的社会活动。
作者：王俊岭 中南大学湘雅医院 阅读量： 6273
阿替普酶静脉溶栓的时间窗为3-4.5个小时，主要在多模式影像学评估下，有研究表明，通过核磁共振弥散成像，和压水像不匹配进行筛选，能够对发病时间在4.5-6个小时以内的患者，进行静脉溶栓，且不会明显增加出血转化的风险，能够改善患者的脑灌注和临床结局。对于后循环梗死的患者，最新的研究表明，阿替普酶溶栓的血管再通率，与血栓的长度相关，如果血栓长度在2-3cm以内，阿替普酶的溶栓血管在通率在20%-30%。对于重度的后循环梗死患者，应将静脉溶栓和血管内治疗进行结合。对于发病时间不明或醒后卒中的患者，应当在CT或核磁共振灌注成像下指导溶栓。
作者：许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量： 4202
急性脑梗死的血压管理指南明确指出，急性脑梗死发病后的72h以内，只要收缩压不超过220mmHg，可以不给予降压治疗。如果收缩压超过220mmHg，则可给予乌拉地尔、硝普钠等药物控制血压，将收缩压控制在220mmHg以下即可，不应将血压降得过低。同时，应避免使用尼群地平等短效的口服降压药。但是，如果准备静脉溶栓或者血管内治疗的患者，应将收缩压降至180mmHg。发病72h以后，如果患者的收缩压仍然超过140mmHg，则可以启动降压治疗，降压的幅度应控制在每周降低15%。降压药物首选长效降压药，比如苯磺酸氨氯地平、贝那普利、比索洛尔等等。
作者：王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 6704
35岁是比较年纪轻的年龄，因此在正常人群中的脑梗死的概率较低，但是近几年越来越多的年轻患者发生脑梗死。怎么样的年轻患者容易得脑梗死：1、有大量的吸烟史：大量的吸烟可以使动脉提早粥样硬化形成血栓；2、伴有糖尿病和高血压，未控制的糖尿病和高血压可以严重加速动脉粥样硬化的形成，从而导致脑梗死的发生；3、心脏病：年轻患者的脑梗死往往合并有心脏疾病，有严重的心律失常、心肌病和心脏瓣膜病，使血液在心脏流动受阻形成血栓，从而阻塞血管；4、吸毒：往往有吸毒史的年轻患者容易得脑梗死。5、遗传性脑血管病：如CADASIL，患者常常表现为脑梗死、头痛和认知障碍等症状，常伴有家族史。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 5083
导致老人生病后胡言乱语的原因较多，包括脑梗死、感染性脑病、肺性脑病等，建议患者根据病因遵医嘱进行治疗。1、脑梗死：是由于大脑动脉粥样硬化堵塞脑血管，脑部血液不流通后就会导致脑组织出现缺血性坏死，影响大脑中枢神经，最终导致老人生病后胡言乱语，可使用保护神经的药物，如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等，也可以进行开颅减压术或切除部分脑组织；2、感染性脑病：由于病毒侵袭，导致机体出现感染性脑病，在病毒的刺激下会影响到老人的中枢神经系统，从而导致老人生病后胡言乱语，可遵医嘱使用更昔洛韦注射液、利巴韦林片等药物进行治疗；3、肺性脑病：主要是由于机体呼吸衰竭，导致脑部缺氧，使二氧化碳潴留在脑部引起的一系列精神障碍症状，可导致老人生病后胡言乱语，可遵医嘱使用利培酮口服溶液等抗精神分裂的药物进行治疗。此外，阿尔茨海默病、脑出血、代谢性脑病、精神分裂症也可能会导致老人生病后胡言乱语，例如阿尔茨海默病是由于老人中枢神经发生退行性病变引起，可表现为老人生病后胡言乱语，可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗。建议家属陪同老人及时到医院神经内科就诊，完善核磁共振、CT等检查，以明确诊断。治疗期间让老人多注意休息，避免劳累或剧烈运动。
作者：刘鼎 中南大学湘雅三医院 阅读量： 16776
国红 主任医师
北京医院
神经内科
"脑梗死是一个缺血性脑血管病，是给大脑的细胞供血的脑血管，由于各种原因产生了堵塞，它的远端脑细胞由于缺血而产生了坏死，就是死亡了，叫...
刘建丰 主任医师
中山大学附属第八医院
神经内科
"脑梗死的治疗取决于患者就诊时所处的不同时期，以及脑梗死的不同病因和不同的病情严重程度。如果是发病4.5小时，可以应用静脉溶栓或支架...
