小儿骨折
发病部位：骨骼
多发人群：儿童
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：大量出血、疼痛
相关检查：X线检查、CT检查
相关手术：闭合复位术
相关药品：骨肽片、骨松宝胶囊
治疗费用：市三甲医院约（1000—5000元）
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王建卫与成人的骨骼不同，儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正，有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等，那么小孩骨折吃什么恢复快呢？下面介绍一下。 1、骨折早期由于受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，所以早期治疗应以活血化瘀，行气消散为主。骨折1-2周后，在茶饭上应以清淡为主，多食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、闷热、油腻、骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。 2、由于骨折治疗主要以止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。骨折2-4周的饮食可由清淡转为适当的高营养弥补，以满足骨痂成长的需要，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类等，以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质。 3、骨折后期，骨折部瘀肿吸收，骨痂也开始成长。治疗主要以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复功能。骨折5周以上的饮食可以解除禁忌，食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。 4、补钙的食物，酸奶、牛奶、奶酪、沙丁鱼、鸡蛋。
作者：王天成 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 24817
小儿咳嗽是比较常见的症状，由于小儿的感官比较敏感，上呼吸道感染、气管异物、支气管炎、肺炎等都会引起咳嗽，有时候还会伴有喘息发作。对于小儿出现咳嗽气喘，首先要明确病因，根据病因给予治疗。 由于呼吸道感染引起的咳嗽气喘，要明确病原，如果是细菌感染，可以使用抗生素，必要时应在医生指导下进行输液治疗，如果病毒感染主要是对症治疗，没有特效抗病毒药物，同时可以服用止咳化痰平喘药物，必要时还可以通过雾化吸入治疗；空气湿度不够，过于干燥，也会导致宝宝喉咙痒，加重咳嗽、气喘的症状，家长可以适当使用加湿器增加空气湿度。由于气道异物引起的咳嗽气喘需要及时就诊，必要时需要支气管镜将异物取出。 宝宝咳嗽气喘除了进行必要的药物治疗外，护理很重要，建议家长多给宝宝喝水，少吃含糖量高的食物，饮食要均衡有营养，要根据环境温度及时为孩子增减衣物，身体健康时多带孩子进行体育锻炼，提高宝宝自身免疫力，以此减少疾病对身体造成的伤害。
作者：张欣 北京大学第一医院 阅读量： 50102
对于健康的儿童来说，如果没有反复骨折、骨畸形、X线提示骨量减少等情况，不需要常规进行骨密度检查。 美国儿科学会关于儿童骨密度检测指南如下，骨密度检测主要适应征是针对有骨质疏松风险的儿童群体。如原发性骨疾病、特发性骨质疏松、成骨不全症、继发性骨疾病、慢性炎症性疾病、内分泌紊乱、慢性活动障碍、系统使用糖皮质激素、地中海贫血等。我国2017年制定的《原发性骨质疏松症诊疗指南》中骨密度的临床检测指征没有提及儿童。 对儿童，特别是省长旺盛阶段的婴幼儿，骨密度偏低意味着处于快速生长过程，是好现象，不需要去补钙，补钙过多会增加肾脏等器官的负担。如果孩子没出现很严重的骨骼方面的问题，不一定非要去做骨密度检查。有些专家认为儿童的骨密度检查以及儿童的微量元素检查，并不是那么必要的。目前所有的检测微量元素结果都不能真实地反映体内常量和微量元素的真实水平，必须要结合临床表现的症状。这些检测的结果不能作为临床诊断的标准，也不能以此作为治疗用药的依据。
作者：王天成 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 96302
隐性脊柱裂为先天发育异常，正常发育过程中椎板两边向中间会合，会合时形成棘突，如发育中断，会合没有成功，就会遗留一个裂隙，即为隐性脊柱裂。根据裂隙位置和大小有以下不同治疗方法： 1、裂隙较小且不引起症状时，无需治疗，隐形脊柱裂在前期表现没有什么异常症状，我们一般不建议对患者做任何治疗。因为对于隐性脊柱裂的部分患者来说，他们终身都不会受到这种疾病的任何折磨。 2、隐形脊柱裂有一种情况叫脊髓栓系综合征，这种患者一般都可以及早的进行手术治疗，不管患者的病变是在颈段、胸段或腰骶段，手术过程中都会采用棘上直切口。在做完脊柱裂手术后，如果有尿失禁的患者，一般都会用到导尿管，这样有利于手术部位的卫生，也方便清洁，对于无法控制大小便的幼儿患者，为避免感染，可以酌情使用抗生素。出院后，患者也不可掉以轻心，要经常做一些肢体功能的锻炼，也可以进行理疗或者按摩，这样可以帮助患者的神经功能恢复。 3、儿童隐性脊柱裂是由于儿童的椎管在他们的成长发育时期异于常人，并且随着年龄的增长，下肢体运动能力和自我排尿的控制力也远远不如同龄人，隐性脊柱裂是一部分小儿顽固性遗尿症的病因，需要加以重视。有研究发现，脊柱裂对造成儿童死亡或者残疾的概率相当大，所以，对于脊柱裂的预防和治疗就显得尤为重要。
作者：王天成 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 85214
人从出生之日起拥有的实际年龄和骨头所对应的骨龄息息相关。两者差距越小，说明孩子的发育越正常。为了判断孩子的生长发育情况，骨龄检查就很有必要。人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄检查能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的检查还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。那么，孩子在什么年纪检查骨龄比较合适呢？ 骨龄检查的最佳年龄在3-15岁，不同年龄骨龄检查有不同的意义，建议在4周岁和8周岁时进行两次骨龄检测。 3-10岁之前做骨龄检查，可以根据结果发现生长发育疾病进行及早的治疗，同时对身高的预判采用合理的饮食结构调整和生活习惯的改变来干预最后的身高。 对于女孩子来说，不同年龄阶段的骨龄对应不同的身高发育时期。骨龄11到13岁，往往处于身高突增期，骨龄11岁约第9个月以后来初潮，进入青春期，而在骨龄17.3岁之后，就会停止长高。 而对于男孩子来说，每个阶段的年龄都会稍微晚于女孩。男孩的身高徒增期在骨龄13-15岁，青春期在骨龄13岁以后，而在骨龄18.4岁后才会停止长高。
作者：王天成 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 78403
孩子脚后跟疼是一种累及跟骨骨骺骨的自限性疾病。好发于8-13岁儿童，男孩常见。大多数患者的发病似与跟腱在跟骨附着部承受过度反复损伤或应力有关。常有足跟后方疼痛，特别在跑、跳、上楼时出现，有时偶有跛行。检查时，足跟后方有圆形肿胀，较硬并有压痛。压痛不仅在跟骨后方，也可发生于跟骨后方的外侧面。X线表现为跟腱附着部软组织肿胀。跟骨骨化中心的大小、形态、密度以及内部结构不规则，有时可见碎块。值得注意的是在正常儿童常可见到与跟骨骨骺骨软骨病相似的X线表现。 本病应与跟后滑囊炎、跟腱周炎等相鉴别。有症状时，避免剧烈运动，如弹跳、跑等。抬高鞋跟以减少跟腱的张力和取消任何能引起足跟后方压力的因素，均能使疼痛缓解。 诊断根据病人的年龄，体育运动中的发病史及典型的疼痛部位，即沿着生长中心边缘的疼痛。偶伴有局部发热及肿胀，X线无助于诊断。 鞋内放置强力足弓垫或围边跟痛垫来治疗，可减轻跟腱对足跟的牵拉。足的石膏固定有一定的效果，但较麻烦和复杂，患儿不太接受。重要的是解除病人及其父母的顾虑，因为此病在减少活动量后可以自愈，不留任何后遗的症状，但症状可持续数月，影响患儿的学习和生活，所以需要治疗。
作者：王天成 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 75086
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