腮腺炎(别名:撑耳环、猪头腮)

就诊指南


挂号科室: 感染内科

发病部位:

多发人群:儿童、青少年

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:有传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:发热、疼痛

相关疾病: 感染 干燥综合征 扁桃体炎

相关检查:血尿常规检查

相关手术:切开引流术

相关药品:利巴韦林、青霉素

治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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有慢性腮腺炎能做拉皮手术吗?

腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。  细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。  做拉皮之前,首先我们要区分一下,慢性腮腺炎是一种什么状态,到底是免疫性无菌性的炎症,还是细菌感染的炎症要分清楚。  如果身体抵抗力还可以,且没有在炎症期内,是可以考虑做拉皮除皱的。但如果目前的情况不稳定,有炎症的情况,则是不可以做的。  腮腺在面部SAMS筋膜层的深面,有一层厚厚的腮腺咬肌,下方才是腮腺组织,分为深叶、浅叶,离皮肤层和SMAS筋膜层的剥离层次还有一定的距离,因此如果没有在急性炎症期,是可以考虑做拉皮除皱的。

作者:卢丙仑 西安市中心医院 阅读量: 4814

儿童腮腺炎怎么治疗

儿童流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所造成的急性呼吸道的传染性疾病。临床以腮腺区疼痛为主要临床特征。主要发病人群为儿童和青少年。腮腺炎病毒除了侵犯腮腺以外,还可以侵犯神经系统以及其他的腺体组织引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。对于腮腺炎的治疗,首先要注意卧床休息,流质饮食,避免进食酸性饮料,注意保持口腔的卫生,餐后一定要用生理盐水漱口。同时针对一些临床表现,比如头痛、发热等,给予相应的对症治疗。针对于腮腺炎病毒可以使用一些抗病毒的药物,比如尝试一下利巴韦林,有比较好的抗病毒的效果,可以缩短病程,减轻症状。对于一些重症病例或者合并脑膜炎的患者,可以考虑使用肾上腺皮质激素,短期使用效果还是比较理想的,针对于其他的一些并发症,比如颅内高压可以考虑使用甘露醇,如果出现睾丸炎,要注意局部的冷敷,防止影响到以后的生育问题。经过积极的处理,大多数儿童腮腺炎是可以有效治愈的。

作者:郝磊 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4614

听说腮腺炎会影响生育力,是真的吗?

乍一听,腮腺炎和生育力好像风马牛不相及啊?这两者之间真的会有关系吗?答案是肯定的,那么说到二者的联系,就要说到腮腺炎的罪魁祸首——腮腺炎病毒。腮腺炎分为细菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎。其中,病毒性腮腺炎也称为流行性腮腺炎,就是由腮腺炎病毒引起的,人类是其唯一自然宿主。其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。具体过程是这样的:病毒先是感染了上唿吸道黏膜并在其上皮内进行复制,然后,复制好的病毒被释放入血液中,形成病毒血症,定位于腮腺小管内皮,也就是引发了腮腺炎。然后病毒继续复制增殖入血形成第二次病毒血症,感染其他器官,比如睾丸。所以,腮腺炎是可以诱发腮腺炎性睾丸炎的,并且在青春期及成年男性中是十分常见的。虽然腮腺炎性睾丸炎具有自限性,但其对睾丸组织的破坏是不可逆的。患者早期会出现睾丸疼痛、肿胀、阴囊皮肤发红,皮温升高,急性期过后约30%~50%的患者出现睾丸萎缩。这其中,约13%的患者表现出生育能力下降,30%~87%双侧腮腺炎性睾丸炎患者表现为男性不育,在一定程度上降低男性的生殖功能,严重者将导致无精症。腮腺炎性睾丸炎与男性生殖功能是密切相关的,而目前并没有针对该病的有效的保护生育力的方法。有很多患者在急性期经过积极治疗后,仍然会出现生精功能障碍的情况。所以,早期发现,早期干预是十分必要的。对于幼年儿童一旦确诊感染腮腺炎病毒,应随时监测睾丸质地、体积变化,在睾丸发生病变的初期及时给予相应的对症处理。

作者:梁明 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 4878

36岁男性发热伴睾丸肿痛,竟是流行性腮腺炎?

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:青年男性,以“发热、腮腺肿大6天,伴右侧睾丸肿痛3天”为主诉来院。检查白细胞正常,血、尿淀粉酶均升高,右侧睾丸肿大伴触痛阳性,明确诊断为“流行性腮腺炎伴睾丸炎”予利巴韦林抗病毒、转化糖补充离子,丁字托托起睾丸,经过治疗,好转出院,继续居家隔离至发病3周。 【基本信息】男、36岁 【疾病类型】流行性腮腺炎(腮腺炎病毒感染) 、睾丸炎【就诊医院】辽宁省人民医院 【就诊时间】2020年1月【治疗方案】药物治疗(利巴韦林注射液、转化糖注射液)+丁字托将睾丸托起【治疗周期】住院治疗3天,1周后门诊复诊【治疗效果】患者好转     一、初次面诊青年男性,以“腮腺肿痛6天,右侧睾丸肿痛3天”为主诉来我院门诊就诊,初见时,患者表情非常痛苦,自述6天前出现无明显诱因的双侧耳下肿痛,伴低热,体温37.8℃,自行口服左氧氟沙星片及布洛芬缓释胶囊进行治疗,病情无明显好转。3天前出现右侧睾丸肿痛,伴高热,体温39.5℃,伴发冷、寒战、恶心、食欲不振,但未有呕吐、腹痛、腹泻等症状。昨日检查血尿淀粉酶,结果显示数值升高,门诊予抗病毒治疗,效果不明显,因持续高热今日再来就诊。我们对患者进行查体,发现该名患者咽喉较红,扁桃体不大,双侧腮腺区肿大,腮腺导管口无红肿,双侧耳垂前可及大小1×1cm包块,右侧睾丸肿大,伴轻触痛。血淀粉酶值:322U/L,尿淀粉酶:2469U/L,尿常规正常,血白细胞数值:9.1×10^9/L,中性粒细胞百分比:7.7×10^9/L。后对该患者行睾丸彩超检查,结果显示患者右侧睾丸、附睾增大,存在炎症改变,初步诊断为流行性腮腺炎合并睾丸炎,需要行住院隔离治疗,患者同意后收入病房。 二、治疗经过入院后,给予患者呼吸道隔离,并嘱患者卧床休息,清淡饮食,不要进食酸性食物。后续完善相关检查,结果显示患者肝肾功正常,乙肝表面抗原阳性。患者的病例特点是青年男性,发热伴双侧腮腺肿大、睾丸肿大,血、尿淀粉酶明显升高,白细胞正常,综合上述判断,流行性腮腺炎合并睾丸炎的诊断明确。给予患者利巴韦林注射液静脉滴注,以行抗病毒治疗,并给予转化糖注射液,以补充电解质,同时使用丁字托将睾丸部位托起。三、治疗效果经过积极治疗后,患者病情很快好转,发热停止,双侧腮腺肿大减轻,睾丸肿痛减轻。患者见自身症状减轻,要求出院休养,但由于流行性腮腺炎属于传染性疾病,隔离期为21天,目前患者病程不足2周,仍具有传染性,可能会传染给家人,因此建议患者继续隔离治疗。向患者及家属交代病情后,患者仍要求出院,于是给予转出院,出院前告知注意隔离。四、注意事项很高兴,经过一系列的治疗,患者病情得到了恢复,各项情况均有所好转。但由于患者仍旧处于隔离期,因此出院后仍需注意对自身的管控,防止传染给家人。常见的注意事项包括以下几种:1、出院后需要居家隔离,注意室内开窗通风,每日消毒,最好单独居住,远离孩童,避免传染给无腮腺炎免疫力的家人,从发病开始,3周后即可解除医学隔离;2、出院后,患者应注意休息、清淡饮食,避免酸性食物刺激,保持口腔清洁,并注意在进食后进行漱口;3、患者出院后应继续抗病毒治疗,可遵医嘱口服蒲地蓝消炎口服液,并在出院1周后进行门诊随诊,复查血常规、血尿、淀粉酶、泌尿系彩超等;4、本篇患者为乙肝病毒携带者,因此在日常生活中应避免劳累、饮酒,避免过度用药等加重肝脏负担的行为,还需定期检查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏彩超等。五、个人感悟流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,隔离期长达3周。患者常会表现为发热、腮腺肿大,但其实,该病毒可以侵犯人体的各种腺体,因此常合并多种并发症,男性最常见的并发症为睾丸炎、附睾炎,女性最常见的并发症为卵巢炎。本病例中的患者就是合并睾丸感染,因此才会出现睾丸疼痛的现象。流行性腮腺炎一旦发病,患者通常较为难受,常会产生焦虑情绪,很多人会因此担忧,但目前流行性腮腺炎可通过接种疫苗预防,如已出现感染,也不要过度惊慌,应及时前往医院就诊,进行抗病毒治疗,以达到良好预后。

作者:薛宏丽 辽宁省人民医院 阅读量: 4792

儿童腮腺炎症状

儿童腮腺炎的症状比较多,不同儿童或者病情严重程度不一样,可以将症状分为局部症状、全身症状以及其他伴随症状,建议儿童发生腮腺炎以后及时治疗,避免症状持续加重。1、局部症状:儿童腮腺炎可能是因为病毒感染或者导管口狭窄引起的,其会导致腮腺部位出现炎症,使儿童腮腺部位出现一侧或者双侧肿胀的情况。如果肿胀的情况严重,还会引起局部疼痛的症状,如局部皮肤发紧,用手按压后疼痛明显加重。部分儿童还可能会出现局部皮肤发热、发红的现象;2、全身症状:如果炎症对腮腺部位反复刺激会导致炎症反应持续性加重,还会导致儿童出现发热的情况,体温甚至会高达39℃。如果发热的时间较长也会导致身体无力、头部疼痛等,对儿童的生活造成一定影响;3、其他伴随症状:如果儿童腮腺炎没有及时治疗,可能会导致腮腺部位肿胀比较严重,引起吞咽困难的情况,影响到儿童的吞咽功能,甚至会导致儿童食欲缺乏。儿童腮腺炎需要及时治疗,如果是因为病毒感染导致的流行性腮腺炎,需要遵医嘱服用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒的药物。如果是因为导管口狭窄引起的腮腺炎,可以选择唾液腺内镜介入治疗,能够对腮腺导管冲洗,使导管恢复通畅。

作者:夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 4413

儿童腮腺炎第二次复发

儿童腮腺炎有可能会第二次复发,甚至是反复发作。腮腺炎在临床上分为两种,一种是病毒性腮腺炎即流行性腮腺炎。一般病毒性腮腺炎是通过病毒感染之后诱发,在感染之后能够获得一定的免疫力,通常不会发生第2次,还有一种是细菌性腮腺炎,主要由于感染治疗不彻底引起反复发作。细菌性腮腺炎有可能会造成腮腺局部发炎,如果第一次发作的时候,没有选择合适的抗生素进行消炎治疗,抗感染治疗不彻底,有可能就会反复发作。一般在呼吸道感染之后,炎症容易蔓延到腮腺部位,从而诱发腮腺炎的发作,有可能会表现为局部的发热、肿胀,疼痛,检查血常规白细胞会明显增多等现象,按压腮腺导管口可以见到有脓液流出的情况。针对细菌性腮腺炎的反复发作,建议最好是在医生指导下,选择有效的抗生素进行治疗,如头孢拉定干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。

作者:夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 5637

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梁昱副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院  儿科

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个人简介: 梁昱,女,首都医科大学附属北京同仁医院,儿科,副主任医师。毕业于首都医科大学,从事儿科临床工作20余年,具有坚实的医学理论基础和丰富的临床经验。擅长儿科营养及保健、儿科呼吸道系统疾病的诊疗,例如气管炎、支气管炎、肺炎等。现任北京预防医学常务理事、北京市东城区事故鉴定委员会成员、北京同仁医院感控处副主任、北京预防医学常... 展开
个人擅长: 儿科营养及保健、儿科呼吸道系统疾病的诊疗,例如气管炎、支气管炎、肺炎等。 展开
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