干燥综合征(别名:自身免疫性外分泌腺病、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征)

就诊指南


挂号科室: 风湿免疫科

发病部位:皮肤

多发人群:40岁~50岁女性

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:口、眼干燥

相关疾病: 角膜炎 肾小球肾炎 肌炎

相关检查:免疫学检查

相关手术:

相关药品:醋酸地塞米松片

治疗费用:市三甲医院约(1000-20000元)

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干燥综合征肌肉酸痛无力

干燥综合征患者出现肌肉酸痛、无力的症状,主要是因为干燥综合征是一种累及外分泌腺体功能为主的全身疾病。疾病还可以累及肌肉,需要到当地医院进行检查、治疗。干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体、B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,一般为自身免疫系统功能紊乱所致。如果侵犯到不同的器官和系统,就会有相应的症状出现。干燥综合征如果累及肌肉骨骼,即可以出现关节痛、关节肿,部分患者有肌炎表现,出现肌肉酸痛、无力症状。干燥综合征如果累及肾脏,可能会引起体内的钾元素摄入异常,甚至还会伴随着肾小管酸中毒的情况。进而诱发低钾性周期性麻痹,最终可能会引起患者出现四肢肌肉酸痛、乏力或者行走困难。此类患者需要及时前往风湿免疫科就诊,在医生指导下使用地塞米松片、氢化可的松片等糖皮质激素进行治疗,还可以遵医嘱使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。除此之外,还可以考虑使用生物制剂或是配合中医治疗,从而获得比较理想的治疗效果。而在日常生活中,建议做好保湿措施,比如适当补充水分,还可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,或是在房间中放置加湿器等。

作者:王振刚 北京清华长庚医院 阅读量: 4149

72岁口干燥症患者,中药辨证治疗收获成效!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者为72岁老年女性,因出现口干症状于外院诊断为干燥综合征,予来氟米特片、白芍总苷胶囊治疗后效果不佳,故来我院就诊。结合患者检查结果、用药史及个人意愿等,给予中药辨证治疗,口干燥症状显著改善,生活质量明显提高,患者表示对治疗效果满意。【基本信息】女、72岁【疾病类型】干燥综合征、口干燥症【就诊医院】中国中医科学院望京医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】中药治疗(生地黄、石斛、山茱萸、牡丹皮、天冬、川牛膝、独活)【治疗周期】门诊治疗3个月【治疗效果】口干症状明显改善,身体状况好转一、初次面诊患者就诊时自诉从1年前开始无明显诱因出现口干燥、进食干性食物需饮水的症状,此时未曾在意,后症状逐渐加重,后在外院诊断为干燥综合征。患者遵医嘱应用来氟米特片、白芍总苷胶囊进行治疗,但效果不佳,不时出现心悸,偶感双膝关节疼痛,故来我院就诊。自身抗体检验结果显示:ANA1:320,抗SS-A抗体(+)。结合症状及检验结果,诊断为“干燥综合征、口干燥症”。二、治疗经过由于患者长时间服用西药效果不佳,影响食欲,担心服用西药出现胃肠反应,因此考虑给与患者中药治疗,患者表示同意。门诊查看患者存在舌嫩红、苔薄、脉细症状,故给与患者可补益肝肾、养阴生津的方剂,其中包含生地黄、石斛、山茱萸、牡丹皮、天冬等多味药材。2周后患者复诊,口干燥略有缓解,双膝关节疼痛较前加重,故调整上述方剂,加用川牛膝、独活等中药材。4周后患者再次复诊,病情好转,口干燥症状明显改善,要求患者继续服用上方。患者继续坚持服药6周后就诊,病情进一步缓解。三、治疗效果患者经过中药调理,口干燥症状缓解,无口角干裂症状出现,可进食少许干性食物,口腔分泌液增多,双膝关节疼痛不适缓解。患者自诉口腔干燥症状缓解后食欲较前改善,关节疼痛缓解后睡眠质量较前改善,精神状态也较前改善,户外活动较前增加。综上个,通过中药的辨证治疗,治疗效果显著,疾病转归良好。四、注意事项很高兴患者在经中药治疗后症状有所好转。患者应注意口腔卫生,少量多次饮水保持口腔湿润,避免吃干、硬食物,不吃辛辣刺激性食物,戒烟限酒减少引起口干的因素。同时注意精神调摄,避免急躁大怒,保证充足睡眠,避免过劳,病情稳定的可进行适度运动,按时服药,不随意减量、停药,病情出现不稳定要及时到医院复诊。五、个人感悟口干燥症患者病程长,若西药治疗效果不佳,可通过中医辨证论治,给予患者优化治疗方案,中西医结合,给予患者心理及日常生活的指导,多数患者口眼干燥症状缓解,可正常工作生活。对于一些严重患者,通过中医药治疗,多数患者病情得到控制。正如本病例患者,于外院就诊后,发现西医治疗效果欠佳,遂选择中医辨证论治,治疗效果同样喜人。

作者:赵敏 中国中医科学院望京医院 阅读量: 3348

55岁罹患口干燥症,中医中药辨证治疗调整好

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本病例中患者出现口干燥,同时伴有眼干燥,通过面诊及检查抗核抗体等相关指标确定患有口干燥症,遂使用柴胡桂枝干姜汤、三仁汤等中药进行调理,患者服药后自觉周身舒适,口干燥症有所缓解。口干燥症从中医辨证的角度,多属于津液不能上升濡润,或津液衰少,气机郁滞升降失常,导致口、眼干燥。【基本信息】女、55岁【疾病类型】口干燥症【就诊医院】大庆市中医医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】中药辨证治疗(柴胡桂枝干姜汤+三仁汤加减+小柴胡汤加石斛、百合)【治疗周期】门诊治疗1个月【治疗效果】干燥以及疲乏劳累感明显改善一、初次面诊患者面带焦虑,很是不安,面容憔悴,感到她很疲惫的状态,手中带着自己的相关检查,经过询问后,得知患有干燥症,2年前曾经在其他西医综合医院风湿免疫科进行诊察,发现C反应蛋白、血沉、抗核抗体均不同程度的异常,结合患者口眼等干燥症状,考虑患有干燥综合征,并给予环磷酰胺片治疗。但因为治疗中患者病情反复,症状不稳定,经常觉得疲乏劳累,有时关节疼痛,所以想求助中医治疗,改善病情。根据患者一般状态以及既往检查结果,考虑患者属于中医口干燥症。二、治疗经过根据四诊收集信息,患者舌淡苔黄厚腻、脉弦滑、大便黏腻、小便黄,平时容易焦虑、汗出、怕风、胸闷气短、食欲不良、睡眠不佳、容易醒。中医辨证属于肝郁脾虚、湿热内蕴,给予疏肝健脾、清利湿热治疗。所选方剂为柴胡桂枝干姜汤、三仁汤加减药物。第一次药物治疗后无明显变化,但自觉怕冷感似乎减轻,大便黏有所改善,故守方继续治疗。经过二诊、三诊,患者口干、眼干不适已缓解一半。四诊给予小柴胡汤加石斛、百合,巩固治疗。三、治疗效果治疗1个月后,困扰患者2年的不适症状服用中药后得到改善,患者口干、眼干不适,怕风怕冷,汗出均改善。情绪尚可,以前焦虑、精神状态明显改善。患者服用中药过程中无明显不适,睡眠转好,原来轻浅容易醒,现能安然睡5-6个小时,大便顺畅,无明显黏腻感觉。对比患者1个月前的不适状态,患者现一般状态良好,服用中药后自觉周身舒适,不适感大大减轻。四、注意事项很高兴患者经过治疗症状得到了改善,但依旧需要提醒患者注意部分事项:1、饮食清淡,多要以蔬菜为主,尽量减少油腻食物,油炸类、海鲜肥腻的食物的摄入;2、符合四季变化规律进行起居安排,不要熬夜,避免阳气的耗伤;3、调节情绪,避免生闷气,保持舒畅的心情,生闷气容易造成肝郁气滞,从而导致脏腑功能的紊乱;4、适度运动,可以多做一些拉伸的运动,比如八段锦、太极拳,或简单的瑜伽,但运动要根据自己能够耐受的幅度和运动量,不可过度耗损;5、有不良生活习惯需要戒除控制,比如吸烟、过度饮酒等;6、如果经常服用一些药物,需要和医生进行探讨,是否对病情发展变化有影响。五、个人感悟这个患者得病时间2年,曾经使用环磷酰胺片口服治疗,而我们知道免疫系统疾病容易反复,比较难治疗。中医需要个体化进行治疗,无论西医诊断什么病,中医需要结合具体的舌脉具体辨证。这个患者舌苔黄腻、脉弦滑、怕风怕冷、汗出、疲乏劳累,因为这些症状的出现表明已经存在湿存中焦、不能通降、生化无力、津液濡润孔窍失常,所以疏肝健脾祛湿治疗后,患者症状逐渐改善,得到良好的治疗效果。

作者:曲健 大庆市中医医院 阅读量: 3870

干燥综合征吃什么好

干燥综合征的患者建议平时吃一些滋阴清热、生津止渴的药物,例如瓜类的水果,如西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等等,都有养阴生津、清热解毒的作用效果,对于干燥综合征都能够起到一定的滋养作用。还应该多吃一些新鲜的蔬菜,例如西红柿、芹菜、生菜、白菜、西生菜,这些蔬菜都有滋阴润肺、滋补的作用效果。还可以吃滋润皮肤的食物,例如鸡肉、鸭肉、鱼肉或者虾、蟹中精致的白肉,也对干燥综合征有一定好处。但是在饮食上要切记不能服用过多油腻、生冷、辛辣这样的食物,这样的食物会对身体有害。

作者:楚天舒 河南省人民医院 阅读量: 4104

嘴巴有干燥综合征会不会传染

嘴巴有干燥综合征不会传染,干燥综合征是一种自身免疫性的疾病,自身免疫系统将自身的正常组织当做外来的敌人进行攻击,就造成了自身免疫性的疾病。在得干燥综合征的时候,颌面部的涎腺都被攻击,发生纤维化或萎缩,不再分泌唾液,或者分泌唾液量明显减少,口腔黏膜会比较干燥,会充血,甚至伴有疼痛、有灼烧感。另外,全口的牙齿也有可能会发生猛性龋,还可以伴有眼干和指关节疼痛等其它自身免疫性疾病。如果有干燥综合征,应该尽早到正规医院的风湿科进行检查,进行相应的治疗。

作者:楚天舒 河南省人民医院 阅读量: 3247

嘴唇干白好像一层霜

嘴唇干白好像一层霜,其原因大致可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要考虑为饮水过少;病理性因素则包括维生素缺乏,慢性脱屑性、光化性唇炎,干燥综合征,糖尿病等。建议及时前往医院就诊,明确诊断后对症治疗。一、生理性因素:在身体缺水的时候,会出现口干、舌燥、嘴唇干燥的现象,可能表现为嘴唇干白、好像一层霜。这种情况下,及时补水即可,无须进行其他特殊治疗。二、病理性因素:1、维生素缺乏:当身体缺少B族维生素或者维生素C时,会出现唇黏膜的病变,造成嘴唇干裂脱屑,而表现为嘴唇干白、好像一层霜。可以口服复合维生素片,以保持营养均衡,从而缓解临床症状;2、慢性脱屑性、光化性唇炎:主要的致病原因可能与温度、辐射、机械摩擦因素的长期不良刺激有关,如气候干燥、紫外线光照刺激、风吹、寒冷或者有咬嘴唇和舔嘴唇的不良习惯等。通常下嘴唇的症状更严重,可出现嘴唇干白好像一层霜,要避免刺激因素,比如要改变咬嘴唇和舔嘴唇等不良习惯,戒除烟酒,不要吃辛辣刺激性的食物。也可以遵医嘱采用利凡诺溶液、硼酸溶液等湿敷,也可以采用抗生素或激素类的软膏,如醋酸曲安奈德乳膏等涂抹在患处;3、干燥综合征:该病主要是由免疫功能紊乱所引起,患者会出现嘴唇干燥以及不同程度的脱屑,从而表现为嘴唇干白好像一层霜。此外,患者同时还会伴有口干、眼干以及合并骨关节结缔组织的其他病变。在治疗上,主要采用免疫调节疗法,可以遵医嘱服用白芍总苷胶囊,以缓解临床症状;4、糖尿病:部分糖尿病患者也会发生口干、唇红干燥、开裂和脱屑等症状,可体现为嘴唇干白好像一层霜。此外,糖尿病患者同时还有血糖升高、饮水多、排尿多、体重减轻等典型症状。糖尿病患者需要在医生指导下口服二甲双胍类的降血糖药物控制血糖,以从根本上缓解嘴唇的局部症状,并注意嘴唇的保湿。

作者:王卫之 山东大学齐鲁医院 阅读量: 6397

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刘月主管药师

首都医科大学附属北京世纪坛医院  药剂科

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个人简介: 毕业于北京联合大学生物化学工程学院,毕业后在北京丰台医院就职9年后调入北京世纪坛医院,大学期间发表核心期刊论文一篇,工作期间核心期刊论文两篇 展开
个人擅长: 与患者沟通辅导患者合理用药 展开
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