宫颈癌前病变(别名：宫颈鳞状上皮内病变;宫颈上皮内瘤变)
挂号科室： 妇科
发病部位：下腹
多发人群：女性
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：白带增多
相关检查：TCT检查
相关手术：宫颈锥切术
相关药品：孕激素、三苯氧胺
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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王扬宫颈病变会导致例假异常。例假指的是月经，宫颈病变部分会出现接触性出血或者自发性出血，可能误认为月经异常。宫颈良性病变有子宫颈炎或宫颈柱状上皮异位等，宫颈恶性病变有子宫颈癌，这些宫颈病变都会导致月经异常。女性如果出现不适，要及时去医院就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗，避免耽误病情。1、子宫颈炎：如果女性不注意会阴部卫生，会由于不良的卫生习惯导致细菌入侵宫颈黏膜，在炎症的刺激下会造成宫颈管出现充血、水肿，甚至宫颈粘连，从而引起月经流出不畅的症状，出现月经异常的情况，可以通过激光治疗或冷冻治疗等方式缓解症状；2、宫颈柱状上皮异位：多数是由不洁的性生活引起，部分女性会出现阴道不规则出血，其实是宫颈表面的少许自发性出血或者接触性出血，会误认为是月经异常。此时可以外用消糜栓、保妇康栓等药物进行治疗，药物要在医生指导下进行使用；3、子宫颈癌：多数是由HPV感染引起，患有子宫颈癌的女性，由于癌细胞表面的血管破裂，会导致阴道不规则出血。子宫颈癌晚期，由于癌细胞的扩散，会影响子宫，从而出现月经异常的症状，可以通过手术等方式治疗子宫颈癌。
作者：唐志坚 北京大学人民医院 阅读量： 5059
宫颈非典型鳞状细胞意义不明，说明细胞形态学改变，提示有鳞状上皮内病变，但不足以明确诊断，或有诊断意义的细胞太少，主要可能与炎症、宫内节育器、抹片采取固定不好、癌前病变等有关：1、炎症：子宫颈慢性炎症，宫颈可呈糜烂样改变，引起宫颈非典型鳞状细胞意义不明。治疗主要包括药物治疗，如地瑞舒林局部用药，以及物理治疗，如激光、冷冻，必要时可进行手术治疗，如子宫颈锥切术；2、宫内节育器：做TCT检查时可以发现非典型鳞状细胞，如没有异常症状，建议复查，如出现异常出血等症状，应及时前往医院就医，明确原因，进行治疗；3、抹片采取固定不好：可能由于抹片采取固定不好，从而影响了检查结果造成的，必要时可以复查；4、癌前病变：建议行HPV检查，阴道镜检查取活检。如果病理结果提示炎症，建议定期体检，如果宫颈阴道镜检查提示为高级别鳞状上皮内病变，需要进一步行宫颈锥切手术，如果是低级别鳞状上皮内病变，需要在半年后复查，如果持续性的低级别鳞状上皮内病变，也是需要在一年之后行宫颈锥切手术。注意事项宫颈非典型鳞状细胞意义不明确，并不能提示宫颈有病变，需要结合HPV的检查，决定进一步治疗。女性应重视健康体检，定期进行检查。
作者：吴迪 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 8657
女性HPV阳性代表机体携带HPV，即人乳头瘤病毒。HPV持续感染能够引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生，高危型HPV持续感染是促使宫颈癌发生的最主要因素。当然，并非所有HPV均为高危型，也存在部分低危型。HPV检测通常与宫颈细胞学检查联合应用于25岁以上女性的宫颈癌筛查。HPV有多种基因型，不同基因型的HPV感染可导致不同临床病变，根据生物学特征和致癌潜能，HPV被分为高危型和低危型。1、高危型HPV：包括HPV16、18、31、33、35、39等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变的发生相关，尤其是HPV16和18型阳性应引起重视；2、低危型HPV：如HPV6、11、42、43、44等型别，主要与轻度鳞状上皮病变和泌尿生殖系统的疣以及复发性呼吸道息肉相关，常引起尖锐湿疣、宫颈上皮内低度病变等。女性感染HPV后，绝大部分可在1年自动清除病毒，在清除病毒后3-4个月时间内可转为阴性，因此不用过于担心。对于持续感染、无法转阴的患者，定期进行检查，早期发现病变早期处理，预后较好。
作者：翟建军 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 6471
宫颈上有个硬疙瘩应先到妇科检查是哪种原因引起，明确病因后对因治疗，常见的有宫颈囊肿、宫颈息肉、尖锐湿疣、宫颈癌。1、宫颈囊肿：一般小而分散，可突出于宫颈表面，包含的黏液清澈透明，也可能合并感染而浑浊，如无其他症状可不用治疗。若有阴道分泌物增多或阴道流血的现象，应去医院行超声检查和病理检查，可遵医嘱使用物理疗法，如冷冻、激光、LEEP刀等，也可采取手术治疗，如宫颈腺囊肿造口术、宫腔镜下电切术等；2、宫颈息肉：一般在妇科检查时发现，伴有月经失调、阴道异常出血等，应到医院行阴道镜和宫颈刮片等检查确诊，可遵医嘱使用手术治疗，如息肉摘除术、宫颈锥切术等，还可应用物理疗法，如电熨、激光、微波等；3、尖锐湿疣：可在妇科检查时发现，伴有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适等症状，建议做皮肤镜和HPV检测确诊，治疗可遵医嘱，目前治疗主要分药物治疗、手术治疗、物理疗法三类，包括三氯醋酸溶液、CO2激光、液氮冷冻、光动力、微波、手术等方法；4、宫颈癌：妇科检查可见息肉状、菜花状赘生物，伴有阴道异常出血和恶臭的症状，应行宫颈细胞学及HPV检查、宫颈活检和血清肿瘤标志物检查等确诊，治疗遵医嘱，可选择化疗如顺铂，靶向制剂如贝伐单抗等，也可选择手术治疗，如宫颈锥切术、全子宫切除术等。
作者：张浩 广州市第一人民医院 阅读量： 6992
HPV感染4年了，绝大部分女性能好。HPV感染也是人乳头瘤病毒感染，临床分为高危HPV病毒感染和低危HPV病毒感染，感染4年了是否能好的情况也存在区别，因此需要根据实际情况进行判断。1、低危HPV感染：比较常见的低危HPV6、HPV11型持续感染，可能导致阴道、外阴以及肛门周围发生尖锐湿疣，临床会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，局部黏膜组织会出现灰白色菜花一样赘生物，当用激光或者手术的方法将疣体去掉之后，低危HPV感染会在机体抵抗力增强的情况下自行转为阴性，所以即使低危HPV感染4年了，还有可能好；2、高危HPV感染：主要是因为性生活时宫颈黏膜出现损伤，HPV16、HPV18型等常见高危HPV病毒可以顺着损伤部位而感染到宫颈局部，因此只要是有正常夫妻生活的情况下，可能随时会出现高危HPV感染。但也可能在高危HPV感染之后已经转为阴性，再有夫妻性生活又重新感染。因此，高危HPV感染4年了，绝大部分女性能好，少数会持续感染。此外，还要警惕是否宫颈上皮已经发生癌前病变，如果是发生癌前病变，需要给予积极治疗，术后定期复查，否则宫颈癌前病变发展至宫颈癌，则可能治不好。
作者：肖松舒 中南大学湘雅三医院 阅读量： 6993
宫颈上有个硬疙瘩应先到妇科检查是哪种原因引起，明确病因后对因治疗，常见的有宫颈囊肿、宫颈息肉、尖锐湿疣、宫颈癌等。常见原因及治疗方法1、宫颈囊肿：一般小而分散，可突出于宫颈表面，包含的黏液清澈透明，也可能合并感染而浑浊，如无其他症状可不用治疗。若有阴道分泌物增多或阴道流血的现象，应去医院行超声检查和病理检查，可遵医嘱使用物理疗法，如冷冻、激光、LEEP刀等，也可采取手术治疗，如宫颈腺囊肿造口术、宫腔镜下电切术等；2、宫颈息肉：一般在妇科检查时发现，伴有月经失调、阴道异常出血等，应到医院行阴道镜和宫颈刮片等检查确诊，可遵医嘱使用手术治疗，如息肉摘除术、宫颈锥切术等，还可应用物理疗法，如电熨、激光、微波等；3、尖锐湿疣：可在妇科检查时发现，伴有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适等症状，建议做皮肤镜和HPV检测确诊，治疗可遵医嘱，目前治疗主要分药物治疗、手术治疗、物理疗法三类，包括三氯醋酸溶液、CO2激光、液氮冷冻、光动力、微波、手术等方法；4、宫颈癌：妇科检查可见息肉状、菜花状赘生物，伴有阴道异常出血和恶臭的症状，应行宫颈细胞学及HPV检查、宫颈活检和血清肿瘤标志物检查等确诊，治疗遵医嘱，可选择化疗如顺铂，靶向制剂如贝伐单抗等，也可选择手术治疗，如宫颈锥切术、全子宫切除术等。
作者：赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量： 6406
张亚兰 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科
"一般是在350元左右，但是地区差异和医院的级别不同，费用也是有一定区别。需要结合当地的情况。hpv病毒即人乳头状瘤病毒，hpv病毒...
徐艳娟 副主任医师
广州市花都区人民医院
妇科
宫颈癌前病变，是指宫颈上皮发生的不典型增生，但其病变的程度没有达到癌症的程度，宫颈癌前病变在临床上，分为宫颈高级别病变以及宫颈低级别...
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