先天性足畸形
挂号科室： 足踝外科
发病部位：手/足
多发人群：新生儿
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：足畸形
相关检查：外科视诊、X线检查
相关手术：足畸形矫正术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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梁炳生左脚大拇趾旁边骨头疼，通常见于病理性因素，比如足部畸形、外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风，以及骨关节肿瘤。建议患者及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。1、足部畸形：由于长时间穿高跟鞋、尖头皮鞋等因素，导致足部畸形，例如拇外翻畸形，会导致左脚大拇趾旁边骨头受到挤压，出现疼痛；2、外伤：左脚大拇趾受到外力作用，比如撞伤、砸伤，会引起软组织损伤，或者骨的连续性或者完整性发生中断，局部存在大量出血，刺激周围神经，可导致左脚大拇趾旁边的骨头，以及软组织疼痛；3、感染：由于过度剪脚趾甲以及外伤等因素，使细菌侵入机体，在骨膜附近生长繁殖，对局部组织造成破坏，引起充血、水肿或者坏死，也会导致左脚大拇趾旁边的骨头出现疼痛感，并且会伴有发红、发热甚至渗出的情况；4、骨关节炎：年龄增长以及长时间负重行走，可能会引起骨质增生、磨损，导致骨关节炎，可对滑膜和软骨造成损害，引起充血、水肿，患者如果脚部发生关节炎，可能导致左脚大拇趾旁边的骨头受到侵犯而引起疼痛；5、类风湿关节炎：由于感染、遗传、免疫等因素，引起类风湿关节炎，对局部的滑膜、软骨造成损害，也可能会导致此现象；6、痛风：机体嘌呤代谢异常，食用过多高嘌呤食物，会使得尿酸升高，尿酸盐结晶沉积于关节及其周围，对滑膜、软骨造成损害，也可能导致二拇趾疼痛，通常疼痛较为剧烈，并且会伴有发红、发热；7、骨关节肿瘤：如果左脚大拇趾出现了原发性或者转移性的骨关节肿瘤，会对局部骨质造成破坏，也会引起上述情况。建议患者避免穿高跟鞋、尖头皮鞋，尽量减少对局部的刺激，以休息为主，并且避免负重行走、上下楼梯、爬山运动，加强保暖。对于症状比较重、持续时间比较长的患者，需要及时就医，明确诊断，进行针对性治疗，以免耽误病情。
作者：陈世杰 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4135
足内翻属于先天性足发育畸形，可以发生在单足或双足，男童发病较多，多因胫骨后肌挛缩引起踝关节畸形所致。足内翻可导致伸足肌力减弱或消失，足背伸无力或不能，长期维持患足于跖屈位，而跟腱挛缩或关节畸形导致强直性足下垂，严重患儿可出现下肢肌瘫痪，下肢变细、变软等危害。因此，该病需要早期识别并积极治疗。 一、如何判断婴儿是足内翻 一般情况下，婴儿足内翻可通过其症状表现以及相关临床检查判断。若患儿出现足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形以及行走姿势异常，如学行走时用前足或足外侧缘着地行走，严重者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝等，可初步诊断足内翻。此时家长可带患儿去医院就医，进行以下检查明确诊断： 1、体格检查：可发现足前部内收、内翻，前足变宽，足跟变窄小，足弓高，外踝偏前突出，内踝偏后且不明显； 2、X线片检查：距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15°，跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°，即可明确诊断。 二、婴儿足内翻的治疗 一旦足内翻诊断明确，为避免其影响正常生长发育等，需给予相关治疗和康复训练，以矫正足内翻畸形。如患儿应尽早进行手法复位，在专科医生指导下复位训练、穿矫形鞋或石膏固定。对于一般治疗和手法治疗无效者，可以进行肌腱转移平衡术、跟腱延长术。 三、婴儿足内翻的康复训练 其康复训练包括主动运动和被动运动，其中主动运动是指让患儿在呈凹面的两条三角形长木板自行行走；或控制其呈蹲位，使其双足固定于外展、外旋位，患儿体重即可抑制足内翻；被动运动是指反复活动患儿距小腿关节，扩大距小腿关节活动范围，但牵拉过程中不可过度用力，防止肌腱的拉伤。
作者：万伟琳 北京协和医院 阅读量： 35353
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"婴儿先天性足畸形的症状有：第一，内翻足。表现为站立时脚向内侧翻，跟腱也出现向内侧偏斜。第二，马蹄足，表现为站立的时候仅仅只有前足着...
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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