心肌梗死
急性心肌梗死临床诊断要点，具体如下：1、临床症状有典型胸痛，是胸骨后压榨样、憋闷样疼痛、有濒死感，伴有大汗、恶心、持续不缓解，既往有冠心病或者动脉硬化高危因素人群；2、患者心电图出现T波高尖，典型心电图出现ST段弓背向上抬高，比如下心肌梗死... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
心肌梗死心电图分以下几期：1、超急性期，即发病几小时内产生，此时心电图ST段抬高，称为红旗飘；2、超急性期过几小时后心电图达到急性期，此时ST段比超急性期ST段有所下降，但仍然抬高，有的患者出现Q波，急性期一般延续几天甚至1-2周；3、亚急... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
当患者发生急性广泛前壁心肌梗死的时候，建议可以先嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及瑞舒伐他汀，可以起到强化抗血小板和强化降脂的作用。与此同时，可以静点硝酸甘油或者硝酸异山梨酯，在进行这些准备的时候，还要同时准备行冠脉造影的检查。如果患者不能进行冠脉... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
肌钙蛋白是反应心肌损伤坏死的特异性指标，肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，肌钙蛋白I正常的参考值是0.02-0.13ug/L，大于0.5ug/L可以考虑急性心肌梗死。肌钙蛋白I参考值是小于0.2ug/L，如果大于1.5ug/L要考虑急性心... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治疗也是非常关键的，药物上选择阿替普酶、瑞替普酶、重组人尿激酶原等。溶栓治疗有一定的时间窗，在急性ST段抬高性心肌梗死发生的12小时以内，同时年龄在75岁以下，需排除一定的禁忌症，比如既往曾有脑出血或者近期有手... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
下壁心肌梗死的罪犯血管最常见的是右冠状动脉的血管，也有一小部分人血管是回旋支的血管堵塞造成下壁心肌梗死，这种梗死可以行冠状动脉造影来进一步明确罪犯的血管到底是这两种的其中哪一个，一定要及时开通堵塞的血管，挽救坏死的心肌。下壁心肌梗死如果是右... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
前间壁心肌梗死的典型心电图表现会出现V1-V3导联ST段弓背向上抬高，根据不同导联ST段的变化，可以提示不同的心梗定位。广泛前壁的心肌梗死，可以表现为V1-V6的ST段弓背向上抬高。当Ⅰ和aVL导联ST段弓背向上抬高，提示高侧壁心肌梗死。当... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治疗，可以选择三种类型的方案。尿激酶溶栓建议30分钟内静脉滴注150万-200万单位；链激酶溶栓建议150万单位60分钟内静脉滴注完毕。目前在实际临床当中，优选的溶栓药物为重组组织型纤溶酶原激活剂，代表药物... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
出现心肌梗死，黄金的抢救时间为发病后的120分钟之内。如果在120分钟之内得到及时的救助，患者康复的希望和几率会大大的增强。如果超过这个时间，患者的并发症和康复的几率都会越来越高。出现急性的心肌梗死要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，缓解心... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
关于冠心病、心肌梗死支架的费用可以分为好多种，有药物洗脱支架、金属支架等等，但是这些支架的费用区间大概在10000-20000元之间。临床上若是患者出现胸痛、胸闷的表现，伴大汗淋漓、濒死感等症状的可疑心肌梗死患者，首先需要立即行冠状动脉造影... [详细]
余再新 中南大学湘雅医院2022-02-14 19:45
