休克(别名：厥脱)
挂号科室： 急诊科
发病部位：血液
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：血压下降、血流减慢
相关检查：血常规、血生化
相关手术：无
相关药品：多巴胺、多巴酚丁胺
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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张亦文休克是指在各种不同病因作用下，发生急性循环障碍致有效循环血量锐减，使得组织血液灌流量严重不足以及组织细胞的缺氧，功能代谢的紊乱，最终导致各重要生命器官功能衰竭的一种全身性病理过程。休克的早期身体为了维持心、脑、肾等重要脏器，它会引起交感-肾上腺髓质系统的强烈兴奋出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。所以认为其中最先受累的器官是心、脑、肾这三个器官。
作者：刘志勇 中南大学湘雅医院 阅读量： 5144
小儿过敏性休克的急救措施，主要是立即停止接触过敏原或药物，给予吸氧、双脚抬高、保持呼吸道通畅。如果发生喉管水肿性窒息，应该立即予气管切开术，皮下注射0.1%的肾上腺素，按照0.01mg/kg，最大剂量0.5mg/次，必要时每隔15分钟重复一次。呼吸停止立即心肺复苏，实行口对口人工呼吸以及小儿体外心脏按压术。如果出现持续性低血压，可给予适量多巴胺静脉滴注以维持血压。应用糖皮质激素如地塞米松，肌注或静脉推注，甲泼尼龙静脉注射，必要时每6小时1次。脱敏药酌情可以使用异丙嗪，脊柱或颈柱，还可用钙剂等。如果发生喉头水肿，呼吸困难，应予以气管插管或气管切开。由于外周血管扩张，血容量不足，应给予加速补液，有利于改善全身和局部循环，促进过敏物质排泄。严格监测小儿的生命体征，在小儿脱离危险期后，仍应观察一段时间，以防再次引起休克。
作者：李颖庆 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 5321
1、概述低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来,低血容量休克的治疗已取得较大进展,然而,其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前,低血容量休克缺乏较全面的流行病学资料。创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因。据国外资料统计,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10％~40％。低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注、无氧代谢增加、乳酸性酸中毒、再灌注损伤以及内毒素易位,最终导致MODS。低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关,因此,提高其救治成功率的关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。本指南旨在根据低血容量休克的最新循证医学进展,推荐临床诊断、监测以及治疗的共识性意见,以利于低血容量休克的临床规范化管理。2、病因与早期诊断低血容量休克的循环容量丢失包括显性丢失和非显性丢失。显性丢失是指循环容量丢失至体外,失血是典型的显性丢失,如创伤!外科大手术的失血、消化道溃疡、食管静脉曲张破裂及产后大出血等疾病引起的急性大失血等。显性丢失也可以由呕吐、腹泻、脱水、利尿等原因所致。非显性容量丢失是指循环容量丢失到循环系统之外,主要为循环容量的血管外渗出或循环容量进入体腔内以及其他方式的不显性体外丢失。低血容量休克的早期诊断对预后至关重要"传统的诊断主要依据为病史、症状、体征,包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降(40mmHg,1mmHg=0.133Kpa)或脉压差减少(PaCO2,P(g-a)CO2差别大小与缺血程度有关。PgCO2正常值
作者：李颖庆 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 10172
休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善病人的预后。令患者平卧静养，把头与脚稍微抬高一点，促进血液回流到心脏。开通静脉，吸氧；液体复苏输血及输液；控制感染；纠正酸碱平衡失调；应用血管活性药物；治疗DIC；采用保护性通气策略机械通气；控制血糖；保护肠粘膜屏障；预防应激性溃疡；预防深静脉血栓形成等。
作者：车在前 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量： 4357
电休克治疗的不良反应主要是出现头痛、头晕、恶心、呕吐，也有意识障碍的表现，比如做完电休克以后出现嗜睡、意识模糊等问题，可能会持续4-8个小时，所以应该让患者做完电休克以后平卧在床上，而且最好不要吃饭、喝水，因为会引起呛咳的问题。也有可能引起认知功能的损害，比如注意力下降、记忆力受损等，但是这些方面的影响比较短暂，一般几天或一个星期左右就能够自己消失，一般不用特殊的处理。
作者：禹华良 浙江大学医学院附属第二医院 阅读量： 5460
休克的早期最易损伤的器官是肾脏，休克分早期中期和晚期。在早期时肾脏会出现低血流量低灌注，从而导致急性肾功能受损。休克在早期时会出现面色苍白、血压下降、尿量减少、脉搏细速、体温降低等情况。此时就会因身体的灌流量显著减少而出现肾脏肾小球滤过率显著降低就会出现肾小球和肾小管的受损，然后就会进行到休克中期。休克中期时易受损的器官除了肾脏还包括肝脏和心血管，而后会快速进入休克晚期休克。晚期会出现广泛性的身体多脏器功能衰竭和多脏器功能不全，包括脑血管会造成不可逆性的损伤。
作者：刘志勇 中南大学湘雅医院 阅读量： 5867
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