感染性休克(别名:脓毒性休克)

就诊指南


挂号科室: 感染内科

发病部位:血液

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:有传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:交感神经兴奋症状

相关疾病: 败血症 休克 肺炎

相关检查:血尿常规检查

相关手术:

相关药品:706代血浆、异丙肾上腺素

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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不易形成脓毒性血栓的饮食有哪些?

脓毒症(sepsis)是严重感染、严重创(烧)伤、休克、外科手术后常见的并发症,严重时可导致多器官功能障碍综合征(MODS)和/或循环衰竭。脓毒症并不完全依赖致病菌和毒素的存在而进展变化,病情严重程度取决于机体的反应性,其反应机制一旦启动则遵循自身规律发展。不易形成脓毒性血栓的饮食习惯有以下方面。   1、控制容易导致血栓形成的饱和脂肪酸(畜的脂肪,即动物脂肪)的摄入量;充分摄取能防止血栓形成的物质。多吃富含EPA、DHA等不饱和脂肪酸的沙丁鱼、秋刀鱼和日本鲭,以及含牛磺酸的虾、螃蟹、鱿鱼、章鱼及贝类。   2、使血管扩张,防止血栓形成。多吃大葱、韭菜、大蒜、洋葱、野韭菜等食物,其中含有能使血液稀释顺畅的硫化丙烯。特别是野韭菜,每天服用3~5根,可以预防心脏供血不足和心肌梗塞。   3、每天吃含有溶解血栓作用成分——纳豆激酶的纳豆。   4、适量饮酒(日本酒两盒,或威士忌3杯,或两大瓶啤酒,或2~3杯葡萄酒,或3~4杯兑水烧酌),能促进溶解血栓物质——尿激酶的产生。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 62986

脓毒性血栓患者的饮食应该注意什么?

脓毒性血栓饮食上应给予高维生素、高蛋白、低脂,忌食辛辣油腻食物,以免增加血液粘稠度,加重病情。下面推荐几种有利于脓毒性血栓的食物:   1、香菇、木耳。自古以来就被我国人民视为素食中之佳品。现代医学发现,香菇和木耳中具有一些特殊的成分,对多种实验动物和人体均有降低血胆固醇和三酰甘油的作用。木耳还具有抗凝血作用。因而多食香菇和木耳对防治动脉粥样硬化很有好处。   2、洋葱、大蒜。均可使血胆固醇和血纤维蛋白原下降,凝血时间延长,主动脉脂类沉积减少。其作用是大蒜优于洋葱。最近已从这两种植物中提出一种含烷基的二硫化物,对人和动物均有降脂作用。   3、海带、紫菜。除含有丰富的碘、镁等有益元素外,还含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等,已被证实有明显地降血脂和抗凝血作用,其中有些成分还将在临床上用作降血脂和预防动脉粥样硬化的药物。   4、茶叶。除含有多种维生素和微量元素外,还含有茶多酚、生物碱等物质。流行病学及动物实验证明茶叶具有降低血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化等作用。故患者适量饮茶确有好处,但有失眠及伴有心律失常的患者应避免喝浓茶。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 40425

预防脓毒性血栓有什么方法?

治疗和预防脓毒性血栓最有效的方法是以脓毒症的发病机制为基础进行治疗和预防,但是遗憾的是目前脓毒性血栓的发病机制仍未完全阐明,在这种情况下,针对发病原因应做好临床各方面的预防工作,努力降低诱发感染的危险因素对脓毒性血栓的治疗和预防有着重要作用。   早期积极肠道营养、加强代谢与免疫调理、加强多器官功能保护与支持,是防治脓毒性血栓的重要手段。行早期胃肠道喂养可有效维护其肠道黏膜屏障功能,提供足够的蛋白质和热量,促进机体正氮平衡、降低高代谢反应,提高机体免疫力,预防和减少全身感染的发生。   监测尿量保证肾脏灌注、适当碱化尿液、利尿等保护肾脏功能,对部分血肌酐、尿素氮极高且透析指征明确尽早行血液滤过和肾脏替代治疗,早期阻断MOF的发生发展进程。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 40639

脓毒性血栓怎么预防?

脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4的患者死亡。所以有什么有效的预防措施可以防微杜渐吗?   1、预防感染   按照感染控制的要求,并确保病人得到推荐的疫苗。   2、教育病人和家属   强调必须防止伤口感染,管理慢性病,如果发现严重感染或脓毒症的症状,马上就医。   3、考虑脓毒症, 迅速行动   了解脓毒症症状和体征,如果怀疑脓毒症,及时检测,以确定感染存在,感染部位,以及感染原因,尽早诊断和及时治疗。   4、重新评估病人的管理   动态监测病人的病情,在治疗24-48小时重新评估抗生素治疗,根据需要及时改变治疗方案。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 67520

脓毒性血栓常见检查内容有哪些?

脓毒性血栓是很严重的病症,对人体的损害非常大,一定要及早检查。那么该病的常见检查内容有哪些呢?   1、活化部分凝血活酶时间(APTT)   活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。   2、血浆肝素含量测定   血浆肝素含量测定是测定血液透析及抗凝治疗患者血浆中游离肝素,并动态检测抗凝治疗患者血浆中游离肝素与凝血因子的变化。血浆肝素含量的测定可以保证肝素的疗效及降低出血的危险性,且可以进行实验室监测。血浆肝素含量测定一般包括肝素辅转因子II活性测定和低分子肝素测定(LMWH)。   3、血栓与止血检测   血栓与止血检测包括毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。这些试验中,前四项试验主要反映了血管壁和血小板在血栓与止血中的作用。余三项均属检查内源性凝血的试验,以活部分凝血活酶时间测定最敏感。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 78015

脓毒性血栓检查有什么?

脓毒性血栓是指化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。脓毒性血栓患者一般进行以下检查:   1、血液相关检查   如血常规、肝肾功能、电解质、降钙素原(感染的证据分析)、血气分析(机体代谢供求情况)、DIC 全套(凝血功能可能受到严重损害)等。   2、病原学检查   在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养,分离得致病菌后作药敏试验,以便精准用药。   3、心电图、X 片、超声、CT 等   医生会根据患者的情况进行相关检查,某些检查可能会反复检测以明确病因或监测治疗效果。

作者:李春民 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 52623

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李华副主任医师

河南省中医院  重症医学科

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个人简介: 李华,河南省中医院,重症医学科,副主任医师,擅长治疗心肺脑等多系统常见急危重症,如心肌梗塞、恶性心律失常、脓毒症、脑卒中。 展开
个人擅长: 治疗心肺脑等多系统常见急危重症,如:心肌梗塞,恶性心律失常,脓毒症,脑卒中。 展开
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