2019年6月15日零时，北京医耗联动综合改革正式实施。本次医改是在2017年医药分开综合改革取消药品加成和规范部分医疗服务项目的基础上，进一步取消医用耗材加成，规范更多医疗服务项目，通过有降有升的价格调整，助推公立医疗机构发展方式向内涵质量效率型转变，作为其中的重要内容，各级医疗机构也在积极落实政策，为改善医疗服务不断努力。
　　在此次医耗联动综合改革之前，北京协和医院将改革作为医院当前的头等大事来抓，从政策解读到全员培训，从组织保障到系统更新、应急预案，进行了全方位安排和全流程部署。同时，作为全国疑难重症诊治指导中心，北京协和医院以医改为契机，在落实改善医疗服务行动计划的同时，不断提升诊疗服务水平，让更多老百姓享受到便捷、专业的医疗服务。
　　自主研发手机APP挂号，升级指尖就医新体验
　　“一号难求”是很多患者到协和医院遇到的第一大“难题”，为了能让患者更高效、便捷地挂到号，北京协和医院建立了一套多途径、易操作、人性化的预约挂号诊疗服务体系。
　　目前，医院提供手机APP、院内自助机、银行网点自助机、网银等多种预约挂号途径，患者可以选择自己最方便的方式进行预约挂号。
　　其中，手机APP为医院自主研发，除预约挂号外，还包括在线建档、就诊报到、检查检验预约、自助缴费、结果查询等41项功能，覆盖了患者院前、院中、院后的全流程就医需求。患者可通过手机APP查看自己候诊时的排位及就诊时间，还能通过APP报到，就诊后直接在APP上缴费。通过APP，患者还可以查询自己的病理报告、检验报告和处方等。
　　目前，手机APP总注册用户量已达340余万，在医院APP下载排行榜中名列榜首。手机APP的预约挂号量已占医院预约号总量的三分之二。

　　此外，北京协和医院还在全院投放自主研发的186台多功能自助机，可提供“一站式自助服务”，实现建档、挂号、医保换号、缴费、打印等25项功能，提升患者的就医体验。
　　急诊“一键套餐”可一秒开具全套化验单
　　实施“按病情轻重，非先来后到”的分级诊疗，让危重患者第一时间得到救治，是保障急诊医疗安全的一大根本。近期，北京协和医院急诊科在已实现电子分级的基础上，更新HIS系统，按照患者病情轻重进行等候排序，并以“红”（濒危及危重）、“黄”（紧急）、“绿”（非紧急）等颜色进行区分，将不同分级的患者在系统中标识出来，提醒医师时刻关注患者病情。对于等候的“绿色”患者以及暂留急诊观察的患者，安排专人定期巡视，对其病情进行动态评估，及时发现并处理问题。同时，为保障分级的准确度，不让“紧急”患者误入“非紧急”患者队列，急诊科参考《急诊预检分诊专家共识》，不断改进分级系统，使分级更完善，让病人更安全。
　　此外，北京协和医院还推出急诊绿色通道的“一键套餐”平台，该平台是急诊科与检验科、信息管理处等共同搭建的信息医嘱系统，可保障急性心梗、急性卒中、急性失血需要紧急输血等急诊绿色通道疾病的“绿通车”提速。以胸痛为例，患者进入胸痛检验绿色通道后，医师只需在HIS系统中输入“绿色通道2”，一秒钟即可完成“血常规＋肝功＋肾全＋心肌酶＋感染四项＋凝血”全套检验项目的开具。同时，检验科可以迅速识别出“绿通车患者”，第一时间上机并提高出检验报告的效率，从而提高绿色通道救治效率。
　　自2010年北京协和医院胰腺疑难病会诊中心成立以来，协和陆续成立了胸部疑难病、垂体疑难病、肠病疑难病等多个门诊疑难病会诊中心。每个中心都由约10个科室、20位专家组成，每周固定时间、固定地点开展会诊。“从病人跟着医生跑，到医生围着病人转”，疑难病会诊模式力求“一站式”解决患者的难题。
　　近期，医院疑难病会诊中心又新增设了罕见病、心血管疑难病、食管胃肿瘤疑难病等8个专业组，向有需求的患者提供更专业、更全面的诊疗服务。迄今为止，疑难病会诊中心已有24个专业组，接待患者总量已达6400余例。2019年1月至5月，疑难病会诊中心的会诊量较同期增长33.4%。
　　身份证替代就诊卡实现“一证通行”

　　一直以来，北京协和医院以问题为导向，以患者为中心，在优化门诊流程、减少堵点等方面不断改进，大胆创新。
　　为了让患者“少带一张卡”，协和医院自2018年12月开始全面推行身份证替代就诊卡，过去需要读就诊卡的诊疗环节都扩展了读身份证的功能。为此，医院对18大系统、44个环节进行了改造，注册建档、挂号、报到、就诊、缴费、取药、检查、检验、治疗、建大病历、住院、出院等12个流程都能“一证通行”。
　　除了实现门诊全楼层收费窗口挂号、收费通柜服务外，多个科室也开展了惠及患者的多项尝试。
　　如曾经门诊排队较长的超声医学科，利用超声预约分诊系统，让90%的超声检查患者都不用排队预约了，并可根据需要修改检查的时间段。医院的“门诊大户”皮肤科在门诊增加了自助设备，并以患者视角重新优化病区标识，尤其是“取消当日放号”的举措，既增加了预约号源，保证了患者预约就医的公平性，也避免了众多患者一早前来医院挂号的奔波与劳累。中医科还推出中草药便民服务，为患者代煎中药并邮寄。截至2019年6月10日，已累计为患者配送邮寄中药1421件，为不便来院的患者提供了便利。
　　5G联通、多点接入，远程医疗造福外地患者
　　作为全国顶尖的医疗机构，北京协和医院不忘外地患者，2019年6月，医院在原三屏远程会诊室的基础上，扩建翻新，建成了国内领先、国际一流的远程医学中心，具备5个独立会诊室、5个远程会议室以及阶梯教室、多功能厅。配置远程视频服务器，并部署了中国移动的5G网络，可供294个视频终端同时入会，实现会诊室、计算机以及移动设备，跨地域、零门槛、无设备限制的视频会诊、会议通信。借助互联网优势，远程医学工作可跨越地理限制，满足医生与患者随时、随地的医疗沟通需求，降低医疗支出。
　　异地住院患者可直接请所在医院通过北京协和医院远程医学中心软件平台申请远程会诊，并自助选取会诊专家，会诊专家同意会诊后，远程医学中心会与患者所在医院通过视频连接，完成会诊流程。
　　北京协和医院始终坚持改革与改善服务同步推进，这既是对百姓日益增长的就医需求的回应，也是协和作为大型公立医院的责任与担当。坚持以患者位中心，让老百姓满意，不仅仅是协和的目标，也是所有医院改善医疗服务的方向。