胡女士，39岁，有高血压病史7年，血压最高可达到160/90mmHg，长期口服苯磺酸左氨氯地平片进行治疗，但血压控制不佳，经常有波动。

2年前，胡女士反复出现胸闷、头晕，持续时间长短不一，偶有胸痛发作，但由于工作和家务繁忙，胡女士没有重视，也没有就诊检查。

大概4天前，胡女士感觉上述症状加重，头晕已经影响正常行走和视物，看东西明显模糊、晃动，无法工作，为求进一步治疗，于是来医院就诊。

经医生查体，发现胡女士血压为165/90mmHg，其余生命体征正常。给予血管超声检查，结果提示双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成，考虑与长期血压控制不佳有关。综合临床症状及检查结果，明确诊断为颈动脉粥样硬化。

为明确病情的严重程度，进一步给予血脂检查，结果显示总胆固醇升高，提示还存在高脂血症。

医生与胡女士详细沟通病情，取得同意后积极开展综合药物治疗，停用苯磺酸左氨氯地平片，改为口服非洛地平缓释片、盐酸贝那普利片，以调节血压。

针对颈动脉粥样硬化的情况，给予阿司匹林肠溶片，以抗血小板聚集，预防血栓形成。针对高脂血症的情况，给予阿托伐他汀钙片，以调脂、稳定斑块。

治疗第3天，胡女士的血压控制在理想范围内。治疗第6天，胸闷、头晕症状消失。复行血脂检查，结果显示总胆固醇数值较前下降，略高于正常范围。考虑病情基本稳定，医生嘱咐胡女士继续用药，1个月后门诊复查即可。

医生提醒，颈动脉粥样硬化的病因十分复杂，通常与高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、饮食、遗传等因素有关，在疾病早期一般没有明显特征性的临床症状。

若不及时治疗，可出现头晕、胸闷、意识障碍、活动障碍等症状，还可能诱发脑梗死，所以务必定期检查，尤其是高危人群，一旦发现异常信号，建议及时就医诊断治疗。

血管，在我们刚出生时，就像新安装的水管一样，平滑、通畅，而且柔韧度适中。

然而，随之时间的增长、越用越久后，血管也会像水管一样，难免会沉积东西，慢慢变硬，久而久之，就出现了动脉硬化。

如果堵住大脑血管，会引起脑梗；堵住冠状动脉，会诱发心梗；堵住肾动脉，会出现肾衰竭；堵住下肢动脉，则会出现足坏疽等，严重情况下还可能诱发猝死。

据调查显示，我国心血管疾病患病人数已达到2.3亿人。

每年因心血管病死亡人数高达300万，平均每10.5秒就有1人死于心血管疾病，而心血管疾病中最常见的基础病就是动脉硬化。

身体出现这3个表现，说明血管变硬了

01

走路急了胸口疼

当人的冠状动脉粥样硬化斑块形成后，斑块就会向人体血管管腔中突出，引起管腔狭窄。

当人在没有做任何运动时，一般身体不会有任何不适反应，而在走路过程当中由于运动量增加，心脏耗氧量增加，就会导致冠状动脉相对供血不全，进而引起心口疼痛。

症状较轻微时，患者只要立即停下来休息，症状很快就会消失，症状严重时，疼痛感往往持续很长时间，甚至影响休息和睡眠，还有可能放射到身体的其他部位。

02

扭头的时候头晕

当颈动脉狭窄到一定程度时，大脑供血会受阻，导致供血不足。

因此，在转头时，会出现后循环的障碍，导致头晕，甚至眩晕的情况发生。

症状轻者可能会出现一过性的症状，而严重者则可能成为脑梗塞。

03

腿脚凉、麻、痛腿

脚离心脏远，如果供血不好，自然暖和不起来。

如果下肢动脉因为粥样斑块形成发生管腔狭窄，远端供血不足，就会腿脚发凉。

病情初起阶段，患者往往先感觉一侧肢体发凉，皮肤温度摸起来稍低于正常，通过增加衣物或随着气温升高，能得到一定缓解。

但随着血管病变加重，皮温逐渐下降，即便多穿衣物、环境温度升高，也不能缓解，并有可能发展到双侧。

狭窄的部位越高，腿凉的范围越大。

除了腿脚凉，患者还会出现行走后腿部酸痛无力，脚麻、脚痛等症状。

如果动脉粥样硬化继续发展导致下肢血管出现严重狭窄和闭塞，甚至可造成下肢坏死。

动脉硬化，“青睐”这5类人

虽然说，随着年龄的增长，血管会像人一样变老，会慢慢长皱纹、白发，血管硬化是无法避免的。

但是，有数据显示，这届年轻人的血管真是越来越“硬”了……在30-39岁人群中，患动脉硬化率高达59.7%；40-49岁人群中，患动脉硬化率高达63.7%。

这5类人，更容易患动脉硬化：

1 糖尿病、高血压和高血脂等患者

血脂异常，是动脉硬化最重要的危险因素之一。

这些人应严格控制血糖、血压和血脂，特别是糖尿病患者更应该注意，建议控制空腹血糖在7mmmol/L，而高血压患者因将血压尽量控制在130/80mmHg以下。

2 饮食习惯不好者

如长期高脂、高钠饮食。

高脂、高钠饮食是动脉硬化的重要诱因，这些人除了要改变不良的生活习惯，还应定期体检，关注身体状况。

3 脂代谢异常者

脂代谢异常容易引起脂质在血管内皮的沉积，进而引起动脉粥样硬化及冠心病、外周血管病变等。

4 长期吸烟或被动吸烟者

吸烟会导致动脉硬化的发病率增高2-6倍。

5 长期久坐者

长时间久坐，缺乏体育锻炼会导致血脂增高。

如何预防血管动脉硬化？

01 运动

平时多进行有氧运动，如慢跑或爬山、瑜伽、打太极等中等强度的运动。

对于老年人，可首选散步、太极拳，建议每天1小时分次进行。

在运动的过程中，会增加全身的血液循环，及时扩张全身的血管，尤其是脑部的血管，也可以及时冲洗附着在血管壁的血小板等，从而可以防止脑动脉硬化。

02 清淡饮食

低盐、低脂、低胆固醇饮食，少吃肥肉、肝脏、肾脏等动物内脏，油尽量选择植物油。

平时可多吃新鲜的瓜果蔬菜，如西兰花、小番茄、西红柿、胡萝卜、苹果、橘子、猕猴桃等。

这类水果、蔬菜富含多种维生素及植物氨基酸等，具有软化血管和及时更新血管内膜及内皮细胞的功效，从而防止脑动脉硬化。

03 良好生活习惯

尽量不抽烟，少饮酒，避免劳累、熬夜，多放松心情，保持心态平和，养成规律的作息习惯等，可以更好地预防动脉硬化的进展。

04  控制体重

男性应当将腹围控制在85cm以下，女性最好可以将腹围控制在80cm以下。

如果怀疑下肢动脉发生堵塞，可以通过摸脚部脉搏来进行初步判断：

1.摸足背动脉，位于脚腕前部，内外踝连线与第一、二足趾缝的交叉点上，如果动脉搏动减弱或消失，则需要提高警惕了。

2.摸胫后动脉，位于内踝高骨后方的凹陷处，如果动脉搏动减弱或消失，且结合病史、症状及局部节段血压情况，可初步判断动脉狭窄或闭塞是否存在。

当然，如果想进一步确诊血管病变的部位，则需通过做动脉彩超、动脉血管CT（CTA），必要时做动脉血管造影检查。