李阿姨今年61岁，父亲和外婆都有冠心病病史，她也格外在意心脏健康，这次特意挂心内科专家门诊，想全面检查心脏情况。

医生听完她的自述，为她测了血压、听了心音，随后让她张嘴查看牙齿情况，又开了一系列相关检查。检查结果显示，她的血脂指标在正常范围内，只是轻微偏高一些，但冠脉前降支已经出现多处狭窄，好在目前的症状和病情都还不算严重。

医生建议她先别急着吃药，可以先调整生活习惯，定期复查，并且最好先去口腔科看看牙。李阿姨非常奇怪，自己是来看心脏的，怎么还要看牙齿？

医生耐心解释：长期牙周炎症会持续释放有害物质进入血液，损伤全身血管，加重冠脉狭窄风险，很多心血管病人都伴随重度牙周病。保持牙齿健康，能减少全身慢性炎症，降低多种心血管疾病的风险。

一、牙不好，心脏为什么跟着遭殃？

很多人觉得牙齿和心脏隔了十万八千里，一个在头上，一个在胸口，能有什么关系？

牙和心脏的关系太大了。

我们的口腔里生活着几百种细菌。如果牙齿长期没清洁干净，牙菌斑就会堆积，刺激牙龈发炎、出血，慢慢地就会发展成牙龈炎、牙周炎。

1.细菌进入血管，刺激形成斑块

一旦牙龈和牙周形成了慢性炎症，吃饭、刷牙等日常行为都有可能损伤牙龈，口腔里的细菌就有可能通过这些破损的地方进入血管，随着血液循环到全身。

有些口腔细菌进入血液后，会黏附在血管壁上，刺激管壁形成斑块。

2025年8月，《美国心脏协会杂志》的研究在检测冠心病患者的动脉斑块后发现，60%的样本检出了细菌DNA，说明血管中的细菌的确与血管斑块的形成有关。

2.牙周慢性炎症，加重血管损伤

牙周炎属于长期潜伏的慢性炎症，相当于身体常年有一处持续发炎的病灶。免疫系统会不停释放炎症因子进入血液，持续损伤全身血管，加速血管老化、升高血压，更容易形成动脉斑块。

原本轻度血管狭窄的人，长期受炎症刺激，斑块会快速变大，短短一两年就有可能发展为重度狭窄，大幅提升心血管急症概率。

?简单来说，牙周病不会直接让人立刻得心脏病，但会持续加速血管老化，把原本低危人群拉进高危行列。有冠心病、三高家族史的人，口腔护理更不能偷懒。

二、6200人实验：

这样预防心脏病，真的有用

2026年4月，美国心脏协会AHA在核心期刊《中风》发布一项长达23.7年的长期随访研究，实验追踪6200名无中风基础病史的普通人，长期记录每个人口腔清洁习惯与心脑血管发病情况，最终数据十分有说服力。

坚持规律使用牙线的人群中：

缺血性卒中的风险降低23%

心源性栓塞性中风的风险直接下降40%

房颤发病风险降低12%

除此之外，2025年《美国牙科协会杂志》相关研究补充佐证，每天做好牙缝清洁的人，整体心血管患病风险下降29%，心血管相关死亡风险下降36%。

就算没法做到每天使用，每周做一次牙线清洁，心脑血管发病、死亡风险也能同步降低5~6%。

三、4件护牙护心基础事，

普通人都能做到

1.正确刷牙，基础清洁

遵循标准刷牙规范，每天早晚各1次，每次不少于2分钟。

刷牙时，牙刷与牙龈呈45度角，对准牙齿和牙龈的交界处，小幅度水平震颤，牙齿外侧、内侧、咬合面全部都要刷到位。

2.牙线/水牙线，清理死角

传统卷式牙线/牙线棒：适合牙龈没有萎缩、牙缝偏小的人群。取20厘米牙线，拉锯式轻轻滑入牙缝，紧贴牙面做成C形上下刮拭，每个牙缝两面都要清洁，操作时要轻柔缓慢，避免用力戳伤牙龈。

水牙线冲牙器：适合牙缝宽、戴牙套的人群，以及不容易操作牙线的老人、小孩，脉冲水流能够大力冲走牙缝中的残渣，使用前调整好适合自己的强度和角度，避免水流直接冲击牙龈。

3.每年定期洗牙，清除牙结石

日常刷牙、使用牙线只能清理软垢，但不能清除已经硬化的牙结石。如果牙结石长时间堆积，会持续刺激牙龈，让牙龈反复发炎、出血。

建议成年人每年做一次洗牙，同步完成口腔全面检查，及时发现蛀牙、牙周问题，从源头减少细菌滋生。

4.缺牙及时补，杜绝长期病灶

牙齿脱落后如果长期空缺，两侧牙齿会倾斜变形，对侧的牙齿也会伸长，牙缝就会变宽，更容易塞食物，也更容易滋生细菌，形成慢性炎症。

临床建议缺牙人群尽早种植牙、镶牙，清除卫生死角，一方面能避免口腔长期存在炎症病灶，持续损伤全身血管，另一方面也能避免错颌畸形，影响咀嚼功能和外观。

很多人护心只盯着运动、吃药，却忽略口腔这个隐藏风险点。

可是心血管疾病的预防，远不止管住嘴、迈开腿。

每天5分钟，认真刷牙、用牙线，护牙护心一举两得。