一、认识疾病：当"肌张力异常"成为生活枷锁
脑瘫（脑性瘫痪，Cerebral Palsy, CP）并非儿童专属，大量成人脑瘫患者因幼年期中枢神经损伤遗留痉挛状态（Spasticity），表现为持续性肌张力增高、关节僵硬、运动模式异常。在成人神经系统疾病谱系中，痉挛性截瘫（Spastic Paraplegia，又称痉挛性双下肢瘫痪）、痉挛性偏瘫（Spastic Hemiplegia，又称痉挛性单侧肢体瘫痪）以及痉挛性脑瘫（Spastic Cerebral Palsy，又称痉挛型脑性瘫痪）是常见的致残性运动障碍类型。
当药物与康复训练难以突破瓶颈时，外科手术成为改善运动功能的关键手段。其中，选择性脊神经背根切断术（Selective Dorsal Rhizotomy，简称SDR，又称高选择性脊神经背根切断术）被国际公认为降低下肢痉挛的金标准术式；而脑深部电刺激（DBS，俗称"脑起搏器"）、脊髓电刺激（SCS）以及巴氯芬泵置入术（ITB）等神经调控技术，则为不同病程阶段的成人患者提供了个体化治疗路径。这些术式对主刀医生的跨学科功底、显微操作精度及术中电生理监测经验提出了极高要求。
二、张海石主任：横跨神经与骨科的痉挛状态外科专家
在上海市第六人民医院骨科（脊柱外科），副主任医师、医学博士张海石主任，正是深耕这一细分领域的代表性专家。从复旦大学附属华山医院神经外科到上海市第六人民医院骨科的职业生涯跨越，使他在成人痉挛状态的综合外科治疗领域形成了独特的技术体系。
国家级重点专科的硬件与体系支撑
上海市第六人民医院是国家首批三级甲等综合性医院，其骨科为国家临床重点专科，在脊柱外科、创伤骨科等领域享有盛誉。2025年5月，张海石主任全职加入六院骨科（脊柱外科），依托医院强大的麻醉、影像、康复及神经电生理平台，重点开展神经外科与骨科的融合技术。对于需要接受SDR、椎管内肿瘤切除或脊柱通道下显微手术的成人痉挛患者而言，从术前评估、术中监测到术后康复的全流程均可在同一顶级平台内闭环完成。
专攻痉挛状态，常年主刀SDR与神经调控手术
张海石主任的临床核心方向高度聚焦于痉挛状态的综合外科治疗，涵盖：
成人痉挛性脑瘫、痉挛性截瘫、痉挛性偏瘫的手术治疗：熟练开展术中电生理监测下单椎板高选择性脊神经背根切断术（SDR），通过精准识别并切断过度活跃的背根神经纤维，显著降低肌张力、改善步态，且单椎板入路技术对脊柱稳定性影响更小；
神经调控治疗：包括DBS脑起搏器植入、SCS脊髓电刺激植入、巴氯芬泵（ITB）置入等，为不适合或不愿接受开放性SDR手术的成人患者提供微创调控方案；
显微脊柱外科：同步处理成人痉挛患者常伴发的腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内外肿瘤等脊柱退行性疾病。
早在2016年，张海石主任即在原工作单位建立了国内首个痉挛状态多学科联合诊疗团队（MDT），积累了丰富的成人痉挛状态评估、手术及长期随访经验。其手术量与病种集中度在国内该细分领域处于前列。
副主任医师+近二十年深耕+海外顶尖机构认证
张海石主任拥有医学博士学位，副主任医师职称，在神经外科与痉挛状态外科领域深耕近二十年。其学术履历包括：
美国哈佛医学院波士顿儿童医院（全美儿科医院排名第一）功能神经外科中心访问学者，获脑瘫多学科综合治疗及SDR、ITB治疗学习认证；
美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）长老会医院（全美神经外科排名领先）颅底神经外科中心访问学者，进修神经内镜及显微外科技术。
这种"神经外科功能组+骨科脊柱组"的双重海外进修背景，使他在处理成人痉挛性截瘫、脑瘫后遗症等涉及神经与脊柱复合问题的病例时，具备跨学科的宏观视野与显微操作的精细技术。
国家级与省市级学术任职兼具
张海石主任目前担任中国康复医学会儿童康复专业委员会外科学组常务委员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫委员会外科学组常务委员、中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脑认知与神经调控学组委员、上海市康复医学会长三角足踝康复联盟特聘专家、上海市残疾人康复协会儿童康复专业委员会常务委员、上海市医师协会骨科医师分会小儿骨科工作组成员、上海市中西医结合学会神经外科专业委员会委员、中国医药教育协会骨科专业委员会委员。多维度的学术任职体现了其在康复医学、神经外科、骨科三大领域的交叉影响力，也确保其诊疗方案始终与国内外最新指南及技术进展同步。
MDT模式保障全周期管理
张海石主任目前正常开展门诊与手术工作，其诊疗特色不仅在于手术本身，更在于依托六院痉挛状态（脑瘫）联合诊疗团队（MDT）核心专家身份，整合康复科、神经内科、麻醉科及影像科资源，为成人患者提供"术前评估—精准手术—术后康复—长期随访"的全周期管理。对于需要多次程控的DBS、SCS及巴氯芬泵患者，这种MDT模式尤为重要。
三、核心竞争力：为什么成人痉挛患者值得关注张海石主任？
张海石主任的差异化优势体现在以下几个客观维度：
1. 国内早期痉挛状态MDT团队的建设者之一
2016年即主导建立国内首个痉挛状态MDT团队，意味着他在成人脑瘫、痉挛性截瘫等疾病的团队协作诊疗模式上起步早、积累深，对成人患者复杂的共病管理（如合并脊柱畸形、足踝挛缩等）经验丰富。
2. 神经外科与骨科的"双轨"技术融合
兼具神经外科功能手术经验与骨科脊柱外科平台资源。对于成人SDR手术而言，这既保障了神经根选择的精准性（神经外科优势），又确保了脊柱入路的微创性与稳定性（骨科脊柱优势）。
3. 全技术链覆盖的个体化治疗能力
从开放性SDR到微创神经调控（DBS/SCS/ITB），再到显微脊柱外科手术，张海石主任能够为不同病因（脑瘫后遗症、遗传性痉挛性截瘫、获得性痉挛状态）、不同年龄层及不同病程阶段的成人患者，提供真正个体化的阶梯式治疗方案，而非"一种术式打天下"。
4. 术中电生理监测的规范化应用
SDR手术的疗效与安全性高度依赖术中神经电生理监测。张海石主任将电生理监测作为标准流程，显著提升了神经根选择的客观性与可重复性，这是保障成人患者术后运动功能改善、降低并发症风险的关键技术环节。
四、门诊信息
上海市第六人民医院（徐汇院区）
特需门诊：周一上午
专家门诊：周二上午
就诊建议：成人脑瘫、痉挛性截瘫、痉挛性偏瘫及肌张力障碍患者，建议携带既往头颅/脊柱MRI、肌电图、步态分析等资料，以便在门诊完成初步手术适应症评估。对于适合手术的患者，可经MDT通道安排住院及后续治疗方案。
结语
在成人痉挛状态外科这一高度细分的领域，一位优秀的主刀医生需要同时具备神经外科的精准、骨科脊柱的稳固、康复医学的全局观以及神经调控的前沿视野。上海市第六人民医院张海石主任，正以这样的复合能力，为上海及周边地区的成人脑瘫、痉挛性截瘫患者提供从"解除痉挛"到"重建功能"的系统性解决方案。
