44岁的李女士经常加班，平时吃饭不规律，近两个多月她没刻意节食，体重却突然下降了20多斤，而且食欲很差，没有胃口，担心身体出问题，于是前往医院消化内科检查。

医生查体没有发现明显异常，血生化显示肝功能异常、凝血功能异常，血常规查出轻度贫血。随后医生建议李女士做肿瘤标志物检查和腹部核磁平扫，李女士表示不理解，质疑是否过度检查。

医生解释，体重突然下降是最重要的癌症早期信号之一，即使不是癌症，也和其他危重症有关，不论如何，还是检查一下更放心。随后肿瘤标志物结果显示，CA19-9明显升高，腹部核磁平扫提示胰头占位，伴少量腹水。结合这些结果，医生初步诊断考虑胰腺癌，建议住院治疗。

住院后，医生在内镜超声引导下做了穿刺，病理证实的确是胰腺腺癌。PET-CT也证实纵隔淋巴结转移，好在未发现其他脏器转移，手术治疗效果比较理想，术后切除组织的病理同样证实为胰腺腺癌。

李女士的穿刺结果

术后虽然还需要继续化疗一段时间，但总体来看基本已经脱离危险。出院后1到3个月复查，肿瘤标志物逐步降低，胸部CT和腹部核磁都没发现异常，食欲和体重也在慢慢恢复，病情得到了控制。

医生提醒：

目前化疗和放疗对于胰腺癌的效果不是十分理想，首选仍然是手术治疗，但发现越早，手术治疗效果越理想，如果发现时已经到胰腺癌晚期，手术的意义就不大了。癌症早期信号里有3个最准确、最重要，一旦发现要尽快去做肿瘤早筛，争取把癌症消灭在萌芽阶段。

一、癌症早期信号里，这3个最重要

癌症的警示信号有很多，综合多家肿瘤医院的共识，权重最高的就是下面这3个。它们能直接反映肿瘤的存在和进展，不像一般症状那样容易和常见小毛病混在一起。

1.不明原因的体重下降

没减肥、没节食、饭量没变，体重却持续往下掉，这才叫不明原因消瘦。医学上有条5%规则：3-6个月里体重下降超过原来的5%，就要认真查一查。比如说，一个60公斤的人，半年瘦了3公斤以上就算异常消瘦了。

癌细胞是身体里最贪婪的掠夺者，疯狂增殖要消耗大量养分，还会分泌物质把正常代谢搅乱，让肌肉和脂肪不断分解，越吃不下就越瘦，越瘦又越吃不下。

有数据提到，约三成癌症患者在确诊前出现过体重骤降。消化道肿瘤尤其如此，胃癌患者里约七成确诊时有明显消瘦，胰腺癌这个比例能到八成。

2.体表不明原因肿块

乳腺、颈部、腋窝、腹股沟、睾丸这些地方，如果摸到一个不痛的硬疙瘩，推不太动，还在慢慢变大，就要警惕了。

无痛、质硬、渐进增大，这三个特征凑在一起，恶性嫌疑最大。

很多人摸到肿块，感觉不疼就没重视，但对于肿瘤来说，恰恰是这种不疼的肿块更危险。疼的肿块大多是炎症，不疼的反而更可能是肿瘤。

女性朋友洗澡时顺手摸一遍乳房和腋窝，男性留意一下颈部和睾丸，这几秒钟的功夫，也许就能从癌症手下逃过一劫。颈部不明肿块

3.异常出血

大便带血、尿液发红、非经期出血、痰中带血、鼻血……任何一项没有明显原因的异常出血都要当回事。

肿瘤组织生长快，血管丰富又脆弱，表面容易破溃，这就是肿瘤性出血的来源。

便血别急着当成痔疮，痔疮出血是鲜红的，多附在大便表面，肿瘤出血颜色偏暗，常混在大便里，上完厕所回头看一眼就有可能发现问题。

血尿有可能和尿路结石或者泌尿系肿瘤有关，非经期出血、绝经后又来月经，要排查宫颈和子宫内膜的问题，鼻血有可能和慢性鼻炎、鼻腔肿物或者鼻咽癌有关。

不论是不是和癌症有关，异常出血都应该及时去医院查清楚原因，避免病情进一步变得更严重。?这3个信号哪怕只发现一个，都要尽快去做肿瘤早筛。要是组合出现，比如又出血又消瘦，或者摸到肿块同时体重往下掉，就更不能等了。

二、其他信号盯住一个原则：持续两周

久治不愈的咳嗽：尤其是不抽烟的人突然出现刺激性干咳，止咳药压不住，持续两周以上，要排查肺癌和纵隔病变，同时别忽视慢性咽炎和胃食管反流这两个常见原因。排便习惯改变：原来一天一次现在好几天一次，或者反过来一天跑好几趟厕所，大便变细变形带沟槽，里急后重总觉得排不干净。长期低热：体温总在37.3到38摄氏度之间波动，但是找不到感染灶，抗生素也无效，要警惕淋巴瘤、白血病这类血液系统肿瘤。吞咽困难：吃东西总觉得卡在嗓子眼或胸骨后，吞咽东西特别难受，越来越困难，这种进行性加重的哽噎感是食管癌的典型信号。伤口长期不愈：口腔溃疡同一个位置超过两周不好，皮肤上的伤口几个月不愈合，痣突然变大变色、边缘不规则、颜色不均匀，这些都是需要警惕的信号。

单个信号偶尔出现一两次，多半是熬夜上火之类的小事，但同一个变化持续两周以上还在加重，就该去医院了。

三、肿瘤早筛，不是一个固定项目

很多人以为体检抽个血、拍个胸片就等于癌症筛查，其实普通体检的覆盖能力很有限。参考国家癌症中心和多部肿瘤诊疗指南，不同肿瘤的早期筛查项目也不一样。

胃癌、肠癌：金标准是内镜，也就是胃镜、肠镜，45岁以上，或者有家族史、相关病史的高危人群，都建议做一次内镜检查，评估胃肠道健康情况。肺癌：金标准是低剂量螺旋CT，辐射只有普通CT的七分之一，但能发现小到2毫米的结节。50岁以上、长期大量吸烟、有家族史的人，建议每1-3年检查一次。肝癌：常规早筛项目是甲胎蛋白+肝脏B超，必要时可以加测凝血酶原，这套检查项目没有辐射，病毒性肝炎、肝硬化、肝癌家族史等高危人群建议至少每年检查一次。宫颈癌：建议25岁以上女性每3到5年做一次HPV检测联合TCT细胞学检查，两项一起做才准确。如果查出HPV16或18阳性，或者TCT异常，建议进一步做阴道镜活检。

身体的语言其实很简单，发现信号并不难，难的是重视起来，及时检查。把这篇文章转给家里人看看，早筛这一步，永远值得多跑一趟。现在行动还来得及，别等真出问题了才后悔。