随着升学、求职、运动等摘镜需求持续升温，近期不少市民计划通过近视手术摆脱多年眼镜束缚。然而眼科专家反复提醒：近视手术不是“想做就做”，规范、全面、严苛的术前检查，才是摘镜安全的第一道关口。在昆明爱尔眼科医院，这句提醒正在被一次次验证。该院依托全眼病博士专家团与完善的眼科亚专科体系，打造从术前筛查、风险排查、方案定制到手术实施、术后随访的一站式屈光近视手术服务。正是在这一环环相扣的严密流程中，部分原本一心摘镜的市民，意外被“拦”下了脚步，及时得到治疗。

18岁拳击少年欲摘镜，术前检查中专家发现隐形 “眼疾”

18岁的小郭是一名有着9年拳龄的拳击手，同时也是一名双眼600多度的高度近视患者。怀揣入伍梦想的他，原本计划在昆明爱尔眼科医院通过近视手术摘掉眼镜，却在严谨细致的术前检查中，意外发现左眼出现了视网膜脱离，这始料未及的情况让全家人瞬间陷入焦虑。

“要不是这次为了做近视手术进行了详细检查，我根本不知道我的眼睛居然出现了这么严重的情况。”小郭坦言，自己平时眼睛没有明显的不适症状，练习拳击时被打到眼睛也是常事，“被打到的时候眼睛突然黑蒙蒙一片，脑袋晕一会儿，休息一下也就恢复了，所以也没把它当一回事儿。”

经过昆明爱尔眼科医院屈光（近视）手术科和眼底病科专家们的综合会诊，小郭被诊断为“左眼孔源性视网膜脱离、左眼视网膜变性、双眼玻璃体浑浊、双眼屈光不正”。据了解，孔源性视网膜脱离是一种严重的可致盲性眼病，倘若得不到及时治疗，可能会导致永久性的视力丧失甚至失明。为帮助小郭及时保住视力，院内快速启动治疗手段，由眼底病科主任何玉清带领团队综合考虑其病情与年龄特点，成功为他实施了左眼巩膜外加压术联合视网膜病损冷冻术。封闭裂孔，使脱离的视网膜顺利复位，创伤小、对眼内组织干扰少。术后，小郭的视力得到有效稳定，目前逐步恢复。

该院屈光（近视）手术科主任杨芳表示，在高度近视摘镜人群中，术前检查中发现眼底病变不算少数，对于高度近视人群来说，由于视网膜相对薄弱，往往已潜藏着视网膜周边的各种变性，关键在于及早发现并进行相应修复。

术前检查为何 “拦人”？48 小时急救绿色通道兜底

“只懂屈光、没有全眼病经验或者眼科全科兜底，是近视手术的一大隐患。” 很多眼底、角膜、青光眼等问题早期没有明显症状，所以需要全眼病经验医生把关，以及实力雄厚的眼科亚专科兜底。正因如此，昆明爱尔眼科医院的核心优势，在于拥有全眼病博士专家团，同时搭建起眼底病、角膜病、青光眼、白内障、斜弱视等成熟亚专科平台，实现屈光科与各亚专科的联动会诊。

32 岁的李婉（化名）家住昆明，戴眼镜二十多年，一直想通过近视手术彻底摘掉眼镜。今年她走进昆明爱尔眼科医院，本想尽快安排手术，却在一套严谨的术前检查中被医生当场 "拦下"。

"检查中医生发现我眼底存在裂孔，进一步详查后确认，我的右眼已经发生了视网膜脱离。" 回忆起当时的情形，李婉仍心有余悸。她介绍，自己双眼均为高度近视，左、右眼分别达到 850 度和 900 度，并均伴有 100 多度的散光。问及眼部何时出现异样，李婉这才回想起来 —— 近一年多来，她偶尔会感觉眼前有像闪电一样的东西划过。刷短视频时她曾看到这种症状可能和眼底问题有关，但因为 "不痛不痒、视力也没有明显下降"，便渐渐打消了专门去做眼底检查的念头。直到为摘镜走进术前检查，问题才被真正揪了出来。

好在视网膜脱离的发展并非一步到位。检查当天，近视手术科和眼底科会诊后发现，李婉右眼的脱离范围尚未波及黄斑区。黄斑位于视网膜正中央，直径约 2 毫米，是感光细胞最密集的区域，也是负责精细阅读、认脸、辨色等中心视力功能的 "核心处理器"。一旦脱离范围蔓延至此，即使手术成功将视网膜复位，中心视力也可能遭受不可逆的永久性损伤。正因脱离尚未波及黄斑，李婉本人的视力减退并不明显，才没能自行察觉异常。

由于李婉的视网膜脱离属于尚未累及黄斑的早期阶段，每一小时的手术延迟都可能让脱离范围向黄斑区逼近一点。为及时止损，昆明爱尔眼科医院为她实施了 "右眼巩膜外加压术 + 冷冻术"。经过精准手术操作，目前李婉的右眼成功保住了视力。"还好在近视手术检查时及时帮我发现了视网膜脱离，不然真不敢想象会导致什么后果。" 回顾整个过程，李婉仍感到后怕。

像李婉、小郭这样的高度近视人群，一旦近视术前检查发现合并其他眼病，医院可同步启动多学科评估，先处理基础眼病，再判断是否适合摘镜，真正做到不盲目手术、不遗漏风险，为复杂眼部条件的患者提供更稳妥的诊疗方案。

全眼病经验博士专家团+全面的眼科多学科协同平台守护近视手术

许多人误以为术前检查仅是为了确定手术方式，实则还有一个核心功能在于排查手术禁忌症及潜在眼病。昆明爱尔眼科医院执行高于行业标准的检查流程，同时依托爱尔眼科集团的全球资源与全专科布局，构建了“屈光+眼底+角膜+青光眼”等多学科协同诊疗体系——不仅为符合手术条件的患者提供个性化摘镜方案，更在检查环节成功拦截潜在致盲眼病，真正实现了从“单纯摘镜”到“全生命周期眼健康管理”的升级。

‌博士专家团领衔‌由韩芳（中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会委员、云南省享受政府特殊津贴专家、春城名医、主任医师、眼科学博士）、杨芳（昆明市卫健委医学科技“千工程”人才、副主任医师、眼科学博士）等眼科学博士组成，具备丰富的全眼病诊疗经验，能精准识别复杂眼部条件。‌多学科会诊机制‌：一旦术前检查发现异常，屈光科立即联动眼底病科、角膜病科等进行会诊，制定优先治疗原发病的策略。‌急救绿色通道‌：针对视网膜脱离等急症，开通优先问诊、检查、住院及手术流程，最大限度压缩救治时间，保护患者视功能。

专家建议：理性摘镜，安全第一

想要摘掉眼镜，需要做好哪些准备？昆明爱尔眼科医院屈光近视手术科主任杨芳表示，规范的眼科医疗机构开展近视手术前有严苛的术前检查标准。其中，激光类近视手术术前检查的细项超过40余项，ICL晶体植入类手术术前检查项目更是多达60余项。如果简化检查流程则可能会漏筛圆锥角膜、早期青光眼、眼底病变等手术禁忌症，增加手术风险；其次，需要专业的全眼病医生团队，能更精准排查各类眼部疾病及全身性眼病相关表现，根据病人情况制定个性化诊疗方案，提升术后视觉质量。建议计划接受近视手术的人群，需充分了解手术原理与适用范围，选择合规正规、诊疗严谨、拥有先进设备和全眼病诊疗经验专家团队的眼科机构实现摘镜自由。