首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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面部脂溢性皮炎的原因目前尚不明确，主要表现为面部发红，有红斑或淡红色斑，表面可有小丘疹，对此通常诊断为脂溢性皮炎。面部脂溢性皮炎一旦发生，需保持大便通畅、饮食清淡，避免日光的强烈暴晒，同时保持生活规律，避免熬夜。
有时候皮肤病代表内环境不稳定，紧张、熬夜、劳累，加上消化系统欠佳、日光晒等，都可以出现脂溢性皮炎的表现。
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"面部脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹，是发生于头面部，皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病。导致脂溢性皮炎的病因，目前还不是很清楚，研究认为，主要与马拉色菌的定植与感染有关。具体的发病机制是在遗传性皮脂溢出素质的基础上，继发了马拉色菌的过度寄生与繁殖。这些马拉色菌可以削减皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，进一步的刺激皮肤产生炎症反应。精神、饮食、B族维生素缺乏以及酗酒这些因素，也都可以诱发和加重脂溢性皮炎。溢性皮炎可以发生于各个年龄阶段，好发于皮脂溢出的部位，例如除了头、面部之外，还常见于胸背部。皮损的初起，是一种毛囊性的炎性丘疹，逐渐扩大融合，形成暗红或黄红色的斑片。表面会有一些油腻的鳞屑或痂，严重的时候也会有渗出、结痂和糜烂，表现为湿疹样的改变。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(32571)
"面部脂溢性皮炎的治疗，由于是在皮脂溢出的基础上继发的皮炎，首先要控油，比如可以用复合维生素B、维生素B6口服，还有中医中药，比如清热利湿、凉血的。用钙调磷酸酶抑制剂，比如外用的他克莫司、吡美莫司，重的可以短期内用糖皮质激素，像艾洛松、尤卓尔等弱效的药物。也可以用菊花水湿敷、薄荷泡水湿敷，也可以配合耳穴放血等等。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/03收听(29489)
"面部脂溢性皮炎可以选用的药膏包括如下：第一、具有较好抗过敏作用的非甾体类抗炎软膏，如丁苯羟酸软膏或者氟芬那酸丁酯软膏。第二、具有抗过敏效果的药膏，如黑豆馏油或者硼酸氧化锌软膏。第三、如果面部脂溢性皮炎出现炎症反应较重，结黄痂，有黄色渗出，可以选择消炎类的软膏，如莫匹罗星软膏或者红霉素软膏。第四、可以选择钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏。第五、如果皮炎较重，可以短期应用弱效激素药膏，如地奈德软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/10收听(39425)
"面部脂溢性皮炎的好发部位一般是T字区，比如额头、鼻部，有的时候两侧脸颊也是好发区。严重的时候整个面部都可以出现皮疹，有的时候头部也可以出现，前胸、后背也都可以发生。一般表现为局部皮肤油腻，毛孔粗大，上面有油腻性的鳞屑，有的时候也会出现黄痂，偶尔会有脱皮等现象，可以伴有瘙痒或不伴有瘙痒，一般不疼痛。这个和自身的体质有关，有些有家族遗传倾向，比如父母辈的皮肤都是比较油腻的，孩子就更容易表现为脂溢性皮炎，还和日常的饮食生活习惯都有关。比如嗜食甜食，油腻的食物，吸烟喝酒都有影响。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(49655)
面部脂溢性皮炎主要发生在面部，特别是面中部，包括鼻翼两侧、前额等出油比较多的部位，容易出现红斑... 刘玲玲│北京大学第一医院 2020/08/10播放(96482)
面部脂溢性皮炎主要发生在面部，特别是面中部，包括鼻翼两侧、前额等出油比较多的部位，容易出现红斑...
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/08/10播放(96482)
"面部脂溢性皮炎的特点是可以在额头、双颧、鼻唇沟，以及下颌出现淡红色斑片，其上可以有较为黏腻的鳞屑，鳞屑较难剥除，还可以有一定的瘙痒感。如果此人为干性皮肤，在淡红斑的基础上可以见到干燥性鳞屑，同时鳞屑成糠状，比较细小，在自觉症状方面可以有轻微瘙痒的感觉，也可以有一定的疼痛，通常发生在皮肤干燥出现细小皲裂的时候。在治疗上可以涂抹硼酸氧化锌软膏，1天2次。"
2019/12/09收听(18419)
"脂溢性皮炎是慢性炎症性皮肤病，容易发生在油脂分泌比较多的部位，如面部、头部、前胸、后背等部位表现为红色斑片，边界不清楚，表面有油腻性的鳞屑。这种病和自身的皮脂腺分泌发达，分泌的油脂多有关系。另一方面还和饮食、休息以及自身的免疫功能有关系，像这种情况我们应该在治疗的同时，少吃油腻、刺激辛辣、比较甜的食物可以减轻脂溢性皮炎的加重。另外可以选择药物来治疗脂溢性皮炎，具体根据不同部位，用药也有所不同。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/28收听(38103)
"脂溢性皮炎是皮肤科非常常见的红斑、鳞屑类疾病，主要好发生在皮脂分泌比较旺盛的部位，比如头部、面部以及前胸、后背等，尤其是在鼻唇沟区域以及头部发病率比较高。主要表现为片状红斑，上面有黏腻性鳞屑，伴有程度不一的瘙痒感。脂溢性皮炎目前是能治的，并且坚持治疗的效果不错。当然，由于本病的发生主要和自身先天素质有关，比如头皮或者躯干部位本身比较油腻，油腻的环境适合糠秕马拉色菌的存在，所以导致脂溢性皮炎的出现。因此，其治疗主要是调整皮脂分泌，然后对症用抗抗炎药物，可以用2%的酮康唑洗剂，然后配合外用的曲安奈德益康唑乳膏等对症综合治疗，建议一定在正规、专业的皮肤科医师指导下用药。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/01收听(51303)
"脂溢性皮炎也叫脂溢性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于面部，尤其是在皮脂溢出比较多的部位，主要表现为鼻头、鼻部的两侧、面颊、额头等皮脂溢出部位出现红斑，同时红斑的表面会有油腻性的痂屑，可以伴有不同程度的瘙痒。面部的脂溢性皮炎首先包括一般性的治疗，要保持生活的规律，睡眠的充足，要调节饮食，限制多脂和多糖的饮食，禁饮酒和辛辣、刺激的食物，同时要用温和的洗面奶或者润肤剂，加强控油和保湿。其次外用药方面由于面部不太适合用糖皮质激素，目前主要的药物使用钙调神经磷酸酶抑制剂来进行治疗，如果比较严重的脂溢性皮炎，合并有非常明显的瘙痒时，也可以口服抗组胺药来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/22收听(45809)
"脂溢性皮炎的面部症状，实际上是一种大片状红斑基础上的糠皮样的鳞屑，同时还伴有一定的瘙痒，表皮干燥。患者感觉皮肤发紧。同时，脂溢性皮炎的面部症状会向头皮发展，比如头发里出现大片状的头皮屑，而且伴有大片状的红斑。同时有瘙痒的症状，这种瘙痒可能是一种阵发性的瘙痒，也可能是一种持续性的瘙痒，而且进入夜间，瘙痒加重。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(78137)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的... 陈周│北京大学人民医院 2019/07/28播放(65490)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的...
陈周│北京大学人民医院
2019/07/28播放(65490)
"治疗面部脂溢性皮炎的药膏包括如下：第一类，具有一定抗真菌孢子作用的药膏，如萘替芬酮康唑软膏、卢立康唑软膏、联苯苄唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶。第二类，具有一定抗过敏、止痒作用的药膏，包括苯海拉明软膏、多塞平软膏。第三类，具有一定抗过敏的非甾体类抗炎药膏，包括丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏。第四类，具有一定清热解毒作用的中成药类药膏，包括丹皮酚软膏、青鹏软膏、龙珠软膏等等。"
2019/11/21收听(25216)
"脂溢性皮炎是常见的发生于头面、胸背部等皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，主要的发病机制可能与局部皮脂分泌过多，以及继发的马拉色菌定植感染有关系。可以发生在头皮、面部，还有胸背部。面部的脂溢性皮炎而言，主要的表现刚开始可能属于毛囊性小丘疹，然后就扩大、融合，形成黄红色、暗红色的斑片，这些斑片的表面往往是有很油腻的鳞屑或者是痂皮，炎症明显的时候可以有一定的渗出，所以就形成了结痂、糜烂，成为湿疹样的表现。往往面部的脂溢性皮炎，可以和头皮部的脂溢性皮炎以及前胸后背部的并发，有时脸部还与面部的痤疮并发，多数有不同程度的瘙痒，主要呈慢性经过，可以反复发作。有时候饮食或者是精神因素等，都可以诱发性脂溢性皮炎加重。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(20725)
"对于面部脂溢性皮炎，患者可以外用非激素的抗炎药膏，比如他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏。脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性、炎症性皮肤病，本病的病因尚不十分清楚，一般与皮脂溢出有关。由于皮脂溢出增加，以及皮脂内化学成分的改变，造成患者皮肤表面的菌丛失调。某些细菌，比如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌会大量繁殖，引起皮肤炎症。某些局部因素，比如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等也会加重炎症反应，精神因素、胃肠道功能紊乱等因素也与本病的发生有关。本病患者的皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴，及肛周等位置，面部的脂溢性皮炎常常发生于眉部、眉间、眼睑、鼻唇沟、鼻旁沟、耳后等处，为片状、潮红色的斑片，表面有细碎油性鳞屑或黄痂，患者也可以有暗红色毛囊性丘疹，会自觉瘙痒感。患者要注意生活规律，少吃辛辣、刺激性的食物，避免熬夜，局部治疗以减少皮脂、消炎、止痒为原则。患者可以口服维生素B族，以及外用非激素的抗炎药膏，比如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。瘙痒明显时，患者可以配合口服抗组胺药。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(95966)
"面部脂溢性皮炎多出现在青壮年人群，发生在皮脂腺丰富的区域，如鼻唇沟部位，由于维生素或微量元素缺乏导致，由于真菌、病毒感染或由于过敏因素等引起。主要的皮疹表现是出现淡红色的斑片，其上有细碎的糠状鳞屑。在临床治疗上，如果伴有一定的瘙痒感，可以口服咪唑斯汀缓释片或富马酸卢帕他定片，配合外用苯海拉明霜、多塞平软膏，混合丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏，加强抗过敏治疗。治疗期间要多食用绿叶的蔬菜、维生素丰富的水果。"
2020/01/09收听(60139)
"脂溢性皮炎发生在面部，通常是患者有油性皮肤的基础，就是平时皮肤比较油，而且毛孔粗大。它的表现是略黄色的比较油腻的红斑，上面带有一些粘着的油腻性的鳞屑或者结痂，境界是比较清楚。同时有的时候在经期也可以出现渗出，伴有轻度炎症的时候，也可以表现为鳞屑增厚。它可以有不同程度的瘙痒，但是有的时候也可以不是很痒。通常它的病程比较慢，一般容易反复发生，尤其是作息不规律，休息不好，熬夜，精神紧张，压力过大，或者是饮食吃的油腻的、甜食、辛辣比较多，就容易加重。如果调整一段时间作息，它也可以减轻。"
2018/03/23收听(86251)
脂溢性皮炎的面部症状一般由头皮弥漫而来，主要发生在前额、眉间、鼻唇沟等部位，症状表现是在红斑上... 陈恒│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(95301)
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陈恒│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(95301)
面部脂溢性皮炎的用药主要有以下几方面：1、维甲酸类药物：如异维A酸，对病因进行治... 魏国│山东大学第二医院 2018/06/08播放(72094)
面部脂溢性皮炎的用药主要有以下几方面：
1、维甲酸类药物：如异维A酸，对病因进行治...
魏国│山东大学第二医院
2018/06/08播放(72094)
面部脂溢性皮炎是由于皮脂腺分泌油脂过多，导致局部微生物的感染而引起的一种炎症反应。治疗主要采用以下方法：一、放松心情，睡眠充足，少吃甜食、油炸油煎食品及辛辣性食物。二、可以用二硫化硒或硫磺香皂洗脸。三、使用激素类软膏，因为在面部，尽可能选择弱效的激素使用，但不能长时间使用。四、抗真菌的软膏，部分病人有真菌感染，可以使用硝酸咪康唑霜剂。五、口服药物，补充b族维生素、抗组胺类药物。如果局部有感染，可以口服抗生素。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(83510)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相关，由于面部可以含马拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/01/19播放(65090)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相关，由于面部可以含马拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/01/19播放(65090)
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