海南省中医院
老年病科
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眩晕主要是主观感觉的异常，眩晕医学上把它分为周围性眩晕和中枢性眩晕。对于老年人中枢性眩晕，是因为老年人脑动脉粥样硬化，最常见的就是椎-基底动脉供血不足，脑干、小脑、大脑、脊髓其他病变，其中最主要是肿瘤，还有脑梗死或多发性硬化等，可引起的最常见的脑后循环缺血，多是椎-基底动脉供血不足引起。周围性眩晕主要是前庭性眩晕、内耳性眩晕，经常说的美尼尔综合征、迷路炎、耳石症。在临床上可以给予一种区分，还有一种眩晕是神经官能症的患者，也叫做心因性眩晕，所以一定要做常识性的检查，要注意区别。
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"什么是眩晕症，眩晕症主要是主观感觉的异常，主要在运动和位置觉的错觉，表现为自身的旋转或者外界景物的旋转。把眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕。对于老年人，中枢性眩晕因为老年人脑动脉粥样硬化，最常见的是椎基底动脉供血不全，其他脑干、小脑、大脑、脊髓其他的病变，如肿瘤、脑梗死或者多发性硬化等也可以引起，最常见的是脑后循环缺血、椎基底动脉供血不全引起的。另外一方面，周围性眩晕是前庭神经内耳迷路病变引起的，如迷路炎、美尼尔氏病、耳石症，表现为发作性的位置性眩晕，在临床上给予区分。还有一种眩晕，有些神经官能症的病人也有眩晕的发作。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/03收听(46566)
"经常头晕的老年人应该到医院接受检查，确定导致头晕的病因。如果经过检查认为是耳朵的疾病，比如耳石症、梅尼埃病，发作并不是很严重，可以吃止头晕的药物，比如敏使朗等缓解症状。如果头晕发作比较严重，伴有呕吐，而且不能迈步行走，则赶快到医院就诊，也可能是中风的先兆，所以不要耽误病情，应该及时的治疗。"
2019/06/03收听(46151)
眩晕症从中医来讲，本科已故的名老中医的孙伯扬孙老，主要治疗眩晕症，他把眩晕归纳是风痰瘀血等原因引起。除了这几个方面的病因以外，他还归结为全身的气血功能失调和血气不和。他曾经创立的醒脑延寿片，曾经获得了北京市科技进步三等奖，药对治疗老年性的眩晕有比较好的疗效。在中成药基础上，一般采用辨证治疗。比如气虚的补气，血虚的补血，气血不和的调和气血，肝阳上亢的平肝潜阳，肝肾不足的滋肾平肝等，一般都是根据病人的中医辨证，辨证论治进行处方。如果辨证的准确，眩晕症的治疗有比较好的疗效的。如果从西医的角度来讲，主要是根据病人的疾病，比如说高血压降压，贫血要纠正贫血等治疗，经过治疗以后病人的基础疾病好了，眩晕症状也能够得到一定的缓解。
寇焰│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(25469)
老年眩晕症也要根据引起眩晕的病因进行治疗，主要有以下几种情况： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(61451)
老年眩晕症也要根据引起眩晕的病因进行治疗，主要有以下几种情况：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(61451)
临床引起老年眩晕原因较多，中医采用在中成药基础上，辨证治疗患者眩晕症。如：气虚则需补气，血虚则... 寇焰│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/01播放(55274)
临床引起老年眩晕原因较多，中医采用在中成药基础上，辨证治疗患者眩晕症。如：气虚则需补气，血虚则...
2017/09/01播放(55274)
"老年性眩晕症的治疗要根据引起眩晕的病因治疗，说明如下：第一、周围性的眩晕，有耳石症，可以通过手法复位来进行治疗，前庭神经元因需要抗感染的治疗和止晕、止吐的治疗。美尼尔氏综合征可以脱水和对症的治疗，还有前庭阵发症，因为前庭神经的过度放电引起，给予小剂量的卡马西平可以改善症状。第二、中枢神经的缺血、缺氧引起动脉供血不足导致眩晕症，需要给予活血的药物和高压氧治疗，来改善老年性眩晕症。第三、小脑病变和脊髓病变引起的眩晕症，要给予针对病因治疗和对症治疗来改善症状。"
2021/01/17收听(27816)
眩晕可不可以根治，要根据病人的基础疾病，看是什么原因引起的眩晕。如果病人是高血压或者低血压引起的头晕、眩晕，要通过中药、西药，改善患者血压。纠正高血压变得正常了，或者低血压经过治疗以后血压也正常了，这时候头晕是可以得到根治的，就是说通过疾病的好转，头晕或眩晕也会好转。比如贫血引起的头晕，在贫血纠正以后，头晕症状也可以基本消失。但是有的疾病，特别是老年人眩晕或者头晕，根治起来比较困难，因为老年人头晕引起的病因很多，除了刚才说的疾病以外，还有大部分老年人都是好几种因素共同影响的，比如有颈椎的问题，有脑血管病的问题，有器官功能衰竭的问题，有脑供血不足的问题。如果老年人眩晕或者头晕，治疗起来就比较困难，可能症状能够好转，但是完全消失比较麻烦，可能会需要长期服药，尤其是高龄老人。比如说80岁以上的老年人头晕，有时候检查，基本没有太大的问题，比如脑供血不足，查了脑部B超或者脑核磁，都有一定的狭窄、有斑块，狭窄或斑块也是很难逆转的，通过药物只能缓解一部分症状，要完全根治也比较困难，或者是长期服药，除了中药以外，还会给予针灸理疗或者穴位贴敷来治疗，尽量缓解病人的症状。
2017/10/18收听(67045)
老年眩晕症的治疗需根据患者基础疾病和病因对应治疗。如患者眩晕因高血压或低血压引起，可通过中药、... 寇焰│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/01播放(69074)
老年眩晕症的治疗需根据患者基础疾病和病因对应治疗。如患者眩晕因高血压或低血压引起，可通过中药、...
2017/09/01播放(69074)
"对于老年眩晕症的治疗方法，主要需明确什么原因导致的老年眩晕症，不同原因导致的老年眩晕症，治疗方法完全不同，临床上最常见导致老年眩晕症的疾病有以下几种：第一、良性位置性发作性眩晕：该疾病跟体位有很大关系，常见于平卧或起身的一瞬间出现天旋地转样的头晕，该疾病的治疗以手法复位治疗为主。第二、脑血管疾病：比如脑出血、脑梗塞，尤其是在小脑位置的脑出血或脑梗塞，上述疾病导致的老年眩晕症治疗方法不同，比如脑梗塞，治疗以改善循环、营养神经为主。而对于脑出血，主要是减轻脑出血的水肿，防止脑出血进一步加重。所以，不同原因导致的老年眩晕症，治疗方法完全不同。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(44786)
中医根据眩晕患者的病情、舌苔、脉象、症状，采用中药、针灸、推拿、理疗、拔罐等方式辨证论治。肝旺... 寇焰│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/01播放(90653)
中医根据眩晕患者的病情、舌苔、脉象、症状，采用中药、针灸、推拿、理疗、拔罐等方式辨证论治。肝旺...
2017/09/01播放(90653)
眩晕的治疗方法有很多种，在中医这方面主要是应用中药、针灸、推拿、理疗、拔罐等方法都可以治疗眩晕症，具体的用药得根据病人的病情、舌苔、脉象、症状来进行辨证论治。医院有的协定处方比如说清脑平肝饮，这也是治疗高血压眩晕的一个药物，主要是跟病人的病机，就是肝旺血虚、肝肾不足相关，可以用清脑平肝饮来治疗，也取得了一定的效果。如果病人有贫血，要首先纠正贫血，比如服补铁的药物等等。贫血治疗好了，眩晕也会得到缓解。同时还会应用针灸治疗，比如说针灸四神聪、百会、风池、风府。还有拔罐、理疗，中低频的理疗都可以治疗眩晕。如果病人有脑供血不足的情况，还会服用扩张脑血管的药物，比如说银杏叶制剂，像常用的就是金纳多来改善脑循环、脑供血，也可以治疗眩晕，特别是老年人的眩晕，因为老年人的血管条件不好，常常有粥样硬化导致血管狭窄，引起脑供血不足，在改善了脑供血不足以后，眩晕症状也能够得到缓解。
2017/10/18收听(57448)
眩晕症通常会出现头晕、眼睛花，叫做头晕目眩，全身出冷汗，甚至有的人无法站立，不能动，眩晕症是机... 吴小松│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(88968)
眩晕症通常会出现头晕、眼睛花，叫做头晕目眩，全身出冷汗，甚至有的人无法站立，不能动，眩晕症是机...
吴小松│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(88968)
"眩晕症的原因包括以下几个方面：第一、如果患者因为体位改变引起的眩晕，比如躺了以后坐起来或者坐起来以后躺下去，左右翻身的时候出现的眩晕，伴有视物旋转持续的时间大概1分钟左右，这个时候考虑是良性位置性的原因，是因为耳结石引起来的。第二、部分患者感冒以后出现的眩晕，伴有耳部的胀痛、流脓，要考虑患者有可能是中耳炎引起的眩晕，第三、老年的患者有高血压、糖尿病，突然出现的头晕、伴有视物旋转、走路不稳，这个时候要考虑患者有可能是急性的脑血管病引起的眩晕。第四、患者如果是长期的眩晕，伴有睡眠比较差，有时候有心慌、出汗，要考虑患者可能存在焦虑的状态，需要去行焦虑抑郁量表的测定。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(36787)
中医治疗眩晕症的方法较多，包括中药、针灸、理疗、穴位贴敷、拔罐。常见治疗方法为中药治疗，临床需... 寇焰│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/01播放(66700)
中医治疗眩晕症的方法较多，包括中药、针灸、理疗、穴位贴敷、拔罐。常见治疗方法为中药治疗，临床需...
2017/09/01播放(66700)
中医治疗眩晕症的方法也很多，除了常用的中药以外，针灸理疗、穴位贴敷、拔罐都可以用，最常见的还是用中药来治疗眩晕。具体怎么用药？一定要根据病人的舌苔、脉象，还有伴随的症状，比如有没有口干、口苦，有没有大便干，饮食的好坏，还有睡眠的情况，要根据舌苔、脉象，还得症状来四诊合参，通过中医的辨证论治来治疗。引起眩晕的病因、病机很复杂，所以治疗的时候一定要辨证论治，根据辨证来遣方用药。比如说肝阳上亢的，就要用平肝潜阳的药物；肝肾不足要用滋补肝肾的药物，比如痰热上蒙用清热化痰的药物，比如说温胆汤等等，作为中医大夫来讲，一定要根据病人的情况来辨证用药，所以不能只根据症状，还要根据舌苔、脉象来四诊合参。
2017/10/18收听(23149)
眩晕是特定的名词，是感觉自身或者周围事物在旋转、晃动，位置上的错觉称为真性眩晕。眩晕的主要原因... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(87946)
眩晕是特定的名词，是感觉自身或者周围事物在旋转、晃动，位置上的错觉称为真性眩晕。眩晕的主要原因...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(87946)
在专科门诊眩晕病人约占40%-50%，眩晕的原因很多，牵涉到很多方面，比如眼睛、耳朵、脑袋、颈... 涂小玲│四川宝石花医院 2020/02/29播放(89396)
在专科门诊眩晕病人约占40%-50%，眩晕的原因很多，牵涉到很多方面，比如眼睛、耳朵、脑袋、颈...
涂小玲│四川宝石花医院
2020/02/29播放(89396)
"出现眩晕症的原因有很多，首先比较常见的原因是由于颈椎病变或是动脉粥样斑块形成等因素引起的脑供血不足。青年患者出现眩晕症较常见的原因就是颈椎病，主要是由于平时长时间低头等不良的姿势习惯引起。中老年人出现眩晕症比较常见的原因是动脉斑块形成引起，和体内的血脂升高有关，需要平时注意低脂饮食，也可以考虑口服瑞舒伐他汀降脂、口服阿司匹林预防斑块的形成。出现眩晕症也有可能是耳部的病变引起，较常见的原因是耳石症，这种情况一般可以通过手法复位的方法来改善，出现眩晕症还需要考虑美尼尔病。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(64889)
眩晕症的原因，眩晕症是有运动幻觉，天旋地转，有如坐舟车之感，引起恶心、呕吐、心慌、出汗等一系列症状。它的原因非常复杂，有可能是椎动脉型的颈椎病，有可能是后循环障碍，有可能是梅尼尔氏症，有可能是耳石症的发作等。这些不同的疾病都有不同的发作的原因，诊断清楚后找出病因，进行对因的治疗。眩晕症的原因不好分辨，因为它太复杂，经过临床医师的详细检查，找到证据以后进行诊断和鉴别诊断才能制定出有针对性的治疗方案，才能取得好的疗效。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/28收听(34666)
眩晕按性质可以分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕指看外面的东西天旋地转，或者自身觉得在旋转。假性... 李宝玲│山西省中医院 2020/03/27播放(57235)
眩晕按性质可以分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕指看外面的东西天旋地转，或者自身觉得在旋转。假性...
李宝玲│山西省中医院
2020/03/27播放(57235)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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