头颅核磁共振上的FLAIR序列，也叫做压水象或者水抑制成像。这个序列是T2加权项的一种升级，可以分辨出来头部新老病灶，新病灶通常是高信号，老病灶相对来说变成一种低信号，可以分辨出来游离水和结合水，是非常重要的一个序列。

​1、如果FLAIR像出现了高信号时，可能是急性的一些病损，比如急性的脑血管病，在FLAIR像就是高信号，而陈旧的脑梗死在FLAIR像，呈现出来周边高信号、中心是低信号。所以新旧的脑梗死在FLAIR像上呈现的结果完全不一样。其他的一些急性病损，比如急性的炎症脱髓鞘、多发性硬化、视神经嵴髓炎谱系病，FLAIR像通常也是高信号，一些血运比较丰富的肿瘤，在FLAIR像也是高信号。但是一些慢性病灶、软化灶在FLAIR像上就不是高信号，是低信号；

2、出现高信号时，还有可能是一种慢性的脱髓鞘性改变，比如高血压性的脱髓鞘，也叫可逆性后部白质脑病，在FLAIR像呈现出来也是高信号，这个时候不是急性的缺血性事件，而是一种慢性的应激性的水肿事件，这个时候也表现出一种高信号；

3、高信号也有可能是一种生理情况下的高信号，没有临床意义，也就是FLAIR像出现高信号不见得都是疾病的情况，比如有一些生理性的脱髓鞘，在侧脑室的后角会有两侧类似弧形的脱髓鞘灶，很多健康人都可以检出来，没有相关的症状，通常也没有太大的意义。

所以，FLAIR像高信号可以预示的疾病比较多，但也可能是生理性的结果，不能够仅通过FLAIR像结果就一定判断具体的疾病，还要结合其他的序列，以及患者的临床症状、体征，才能做出准确的判断。