河南省人民医院
泌尿外科
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女性慢性尿路感染，要根据不同的原因进行不同的处理方式。不好的常见原因是耐药菌感染，长期应用抗生素，就可能造成细菌耐药。
1、应用抗生素：最主要的是粪肠球菌感染，粪肠球菌容易反复，容易耐药。所以应用抗生素时，治疗疗程要足够，而且量要够、时间要长；
2、增加自身抵抗力：抵抗力增强以后，部分细菌就可以靠自身的力量消灭掉；
3、多喝水：多饮水，把细菌排出体外。排出的细菌多了，身体里的细菌就会少，炎症就容易消退；
4、保持局部卫生：女性在同房之前、同房之后，要清洗会阴部，保持局部的清洁卫生，慢性尿路感染才能够治愈，而且复发几率会减少。
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"慢性尿道感染应该做尿培养检查，找到感染的细菌，明确对什么药物敏感。建议平时多喝水、多排尿，有效减少逆行感染的可能性。同时应该每天做好会阴部的清洗，减少会阴部的细菌残留。同时要根据药敏的结果，选择最敏感的抗菌素进行有效治疗，一般推荐治疗期应该10天左右。感染控制后症状缓解，这样才可以达到好的治疗效果。另外推荐可以增加中成药口服，比如热淋清、癃清片，有清热、解毒、消炎的功能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(14602)
"所谓慢性尿路感染，我们也称之为复杂性尿路感染。炎症反复发作，病程超过2个月以上的，都称为慢性尿路感染。出现这种情况，首先要做的就是完善相关检查，包括中段尿培养和药敏试验，要找到当时的致病菌以及对这种细菌有效的敏感抗生素。要选择对症的药物积极进行处理治疗，才能得到最有效的效果。平时也要注意多饮水，不憋尿，少吃辛辣刺激食物，减少膀胱黏膜的刺激。另外要适当锻炼身体，增强体质，增强抵抗力，这样对感染治疗是有好处的。所以急性尿路感染的治疗是全方位的，一方面通过药物治疗，另外一方面个人平时日常生活的注意也非常重要。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(42696)
尿道感染一直不好，建议做尿培养找到存在的细菌类型，选择最佳的抗菌素，才可以达到有效的治疗。治疗时间必须足够长，一般需要7-14天左右。治疗期间推荐多喝水，多排尿，每天在会阴部进行有效的清洗，避免逆行感染的可能性。治疗期间应该增强身体免疫力，多运动，细菌感染的机率会降低。建议治疗期间不要有性交，防止夫妻之间交叉感染。对于尿道感染，建议增加中成药口服，每天喝水量大于2000ml。通过上述综合治疗措施，一般会治疗好。
2018/12/03收听(41480)
"原因尿路感染如果一直不好，建议到医院进行住院治疗来进行系统的检查，明确长期不愈合的原因，比如是否存在耐药菌的感染或者是否合并糖尿病、泌尿道结石、畸形、慢性尿潴留等，通过检查明确上述的病因以后来对症处理。对于耐药菌的患者需要进行药物敏感试验，针对性选择最敏感的抗生素进行治疗。对于结石或者合并糖尿病的患者，要进行体外冲击波碎石取出结石，或者给予胰岛素等药物控制血糖，尿路感染才会逐渐康复。对于泌尿系统畸形或者慢性尿潴留，需要进行充分的引流，必要时需要通过手术的方法解除畸形，比如先天性肾盂输尿管狭窄或者尿道狭窄等都需要进行手术，充分引流以后尿路感染才可以逐渐痊愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/30收听(31816)
女性慢性尿路感染常常可以通过规范的治疗，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/15播放(46567)
女性慢性尿路感染常常可以通过规范的治疗，...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/15播放(46567)
女性反复的慢性尿路感染能治愈，但治疗较慢，病程较长，且其特点是病情较顽固、缠绵、易复发。慢性尿... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/13播放(62932)
女性反复的慢性尿路感染能治愈，但治疗较慢，病程较长，且其特点是病情较顽固、缠绵、易复发。慢性尿...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/13播放(62932)
"女性尿路感染可以根据患病程度应用抗生素治疗，也可以选择中医中药、针灸治疗。尿路感染又被称为泌尿系统感染，若是病情比较轻微，口服抗生素类的药物即可，若是病情比较严重已经伴随有其它全身性症状表现，单纯性口服药物效果并不明显，则需要静脉注射抗生素类药物，如有必要还需要进行营养支持治疗。另外，中医治疗也适用于治疗该种疾病，虽然见效慢，但是安全又无副作用，口服具有清热解毒、利湿通淋作用的中药，可以改善患者尿频、尿痛、尿不尽等症状。而选择中医针灸疗法，通过针灸特定的穴位则可以调节膀胱尿道功能，缓解排尿不适，降低复发率。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(93062)
女性上尿路感染诊断为肾盂肾炎，是较为严重的疾病，与简单的膀胱炎，比如尿频、尿急、尿痛这种下尿路... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/08播放(82616)
女性上尿路感染诊断为肾盂肾炎，是较为严重的疾病，与简单的膀胱炎，比如尿频、尿急、尿痛这种下尿路...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/08播放(82616)
"女性总是出现尿路感染很可能是抵抗力低或者感染耐药菌引起的，最好是进一步检查尿常规、尿培养、人体免疫功能，明确具体的原因以后再针对性的治疗。如果确实是免疫能力比较低，可以注射干扰素针剂、胸腺肽针剂或者丙种球蛋白针剂，治疗1-2个月能够有效提高机体的免疫能力，尿路感染就能彻底的治愈不容易复发。如果通过检查发现是耐药菌感染引起的，一般应该根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续的口服治疗至少1个月以上才能够彻底清除耐药菌，尿路感染就不容易再复发。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/17收听(37564)
"尿路感染一直吃药不好，其处理办法如下：第一、建议留取中段尿液做尿液培养，并且做细菌药物敏感试验，选取最敏感的抗生素进行针对性治疗，以加速疾病愈合。有时医生会经验性的开出一些抗生素药物，未进一步做详细的检查，则可能导致患者对此类药物出现耐药，长期服用此类药物也无法治愈体内存在的感染。出现这种情况时需要停药，做进一步的培养和药物敏感试验，以进行针对性的治疗。第二、如果导致感染的原发病因未去除，如泌尿系统结石、泌尿系统创伤，结石长期存在未排出体外，则可导致反复感染，致使感染反反复复不愈合，即便长期吃药也不能达到根治目的。此时建议将原发病因去除后再进一步治疗继发性感染，如体外碎石将结石击碎排出体外，或者外伤完全愈合后再进一步抗感染治疗，这样才能达到根治目的。"
2019/01/30收听(74182)
女性长期存在尿路感染症状， 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(49169)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(49169)
慢性尿路感染治疗较困难，治疗方法主要如下：1、排除慢性泌尿系感染诱因，如是否存在... 王鑫│北京医院 2023/09/13播放(64754)
慢性尿路感染治疗较困难，治疗方法主要如下：
1、排除慢性泌尿系感染诱因，如是否存在...
王鑫│北京医院
2023/09/13播放(64754)
发生慢性的尿路感染，治疗中最重要的是抗炎、抗菌素治疗。慢性尿路感染中最常见的是慢性上尿路感染，... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/21播放(53422)
发生慢性的尿路感染，治疗中最重要的是抗炎、抗菌素治疗。慢性尿路感染中最常见的是慢性上尿路感染，...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/21播放(53422)
"尿路感染是泌尿外科常见疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿。当尿路感染没有得到及时、有效治疗时，很容易转为慢性尿路感染。慢性尿路感染症状时轻时重，可反复发作，故当患有尿路感染时，一定要积极进行治疗，主要包括口服药物。根据引起尿路感染原因，分为西药和中药两大类。西药主要针对有菌性尿路感染，常选用西药包括盐酸左氧氟沙星、头孢、美满霉素等。对于无菌性炎症引起慢性尿路感染，可以选用银花泌炎灵片、热淋清颗粒、八正胶囊，或者是清浊祛毒丸等清热解毒类中药进行治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(83948)
慢性尿路感染的症状主要为尿频、尿急、尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀不适等症状。主要是因为细菌或者非细菌性的病原体，包括支原体和衣原体在内的进入到尿道、膀胱、前列腺等部位，而形成了局部菌落堆积，造成相应的黏膜损伤，尿液经过时就会出现这些症状。针对慢性的尿路感染，还有一部分患者可能膀胱、尿道肌肉在排尿过程当中，出现协调收缩功能紊乱而产生了上述症状。针对这一类的疾病首先明确病因，找到敏感的抗生素来针对性的使用，同时也可以使用M受体阻断剂和α受体阻断剂，以及植物制剂等来对症处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(84342)
"慢性尿路感染一般是因为急性尿路感染没有得到及时、正规的治疗，时间久了迁延形成慢性尿路感染。慢性尿路感染的患者一般会出现尿液发黄、尿急、尿频、尿痛、小便不畅等症状。有的患者会出现尿道有灼烧的感觉、尿道瘙痒、会阴部位不适、膀胱区不适等症状，此外可能会出现尿液里有浑浊物、尿血等症状。慢性尿路感染比较严重的患者，可能会导致消化系统出现异常，比如会出现食欲不振、呕吐、恶心等症状，也会出现发烧的症状。患者出现以上症状需要去医院做具体的检查，可以通过做尿常规、尿培养、泌尿系彩超等检查确诊病情。确诊病情后，在医生的指导下通过服用敏感的抗炎药物治疗。平时一定要多喝水勤排尿，注意保暖，慢性尿路感染属于慢性反复发作疾病，治疗后需要坚持良好的生活作息才能治愈。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(80960)
"慢性的尿路感染症状是指上下尿路非特异性感染所引起的泌尿系统慢性炎症的临床表现，慢性尿路感染发病率比较高，而且病程较长，迁延缠绵。所以临床上对慢性尿路感染的防治显的越来越重要。"
鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院
2017/08/27收听(68248)
慢性尿路感染比较难根治，往往病程超过3个月或者1年内反复发作4-5次以上。尿路感... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/17播放(49394)
慢性尿路感染比较难根治，往往病程超过3个月或者1年内反复发作4-5次以上。
尿路感...
2023/11/17播放(49394)
慢性尿路感染会出现尿频、尿急、排尿不尽，部分还会出现膀胱区隐痛。慢性尿路感染时常症状时轻时重，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(36764)
慢性尿路感染会出现尿频、尿急、排尿不尽，部分还会出现膀胱区隐痛。慢性尿路感染时常症状时轻时重，...
2023/08/09播放(36764)
"如果出现了慢性尿路感染，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要完善相关化验检查，如尿常规、中段尿培养、尿道拭子检查以及泌尿生殖系统B超检查等评估病情。治疗应以抗生素抗菌治疗为首选方法。首先应当按照尿培养的药敏结果选取敏感抗生素进行治疗。尽可能选择尿液或靶器官中浓度较高的抗生素进行治疗，治疗疗程要足够，抗菌药物的使用要持续到症状消失，尿培养转阴后两周才可以停用抗生素，避免滥用抗生素，特别是应当注意避免应用肾毒性药物。同时应当必须注意消除诱发因素，若存在尿路畸形或功能障碍等，应当予以矫正或做相应的处理。治疗期间应注意多饮水，勤排尿，进行适当的户外体育活动，增强体质。慢性尿路感染治疗周期一般为4-8周。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(94604)
湖北省中西医结合医院 温暖
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