河南省人民医院
泌尿外科
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40岁的男性阴茎不硬可能是勃起功能障碍，是男性常见的一种疾病。勃起功能障碍常见的原因有神经性原因、精神性原因、血管性原因、内分泌性原因等。
如果是神经性的精神原因引起的勃起功能障碍，要调整心情、调整压力，改善环境，如生活环境、工作环境、学习环境等，增加夫妻感情，勃起的硬度可能会改善。
如果是血管因素引起的勃起功能障碍，要用扩血管药物，包括PDE5抑制剂，现在常用的包括西地那非、他达拉非等，能够改善阴茎供血，增加勃起硬度。
此外，如果前列腺炎或者前列腺出现一些问题，如尿频、尿急、尿疼等，造成勃起功能障碍，要进行前列腺炎的治疗。通过治疗前列腺炎，勃起硬度也会改善。
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"男性在性生活中出现硬不起来的情况，说明其阴茎勃起功能出现了问题，也就是常说的阳痿。阴茎勃起功能障碍有很多原因，主要是以下两方面：1、心理作用引起的阴茎无法勃起，比如在性生活时过于紧张和焦虑、心情抑郁，或者夫妻感情不和、工作压力过大等等，这些问题都会引起阴茎勃起出现障碍。性生活过于频繁或者是过度的手淫、肾虚，也会影响男性的正常勃起。其次病理性原因引起的勃起功能障碍、阴茎无法勃起，说明海绵体充血不足。如果出现阴茎血管狭窄或者其他阴茎病变的时候，也会导致海绵体供血不足，从而引发阳痿。也有可能是因为高血压、糖尿病这些代谢性疾病，影响勃起功能，建议尽早去医院进行全面的检查，然后针对性的进行治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(17424)
"男性阴茎不硬考虑是阴茎勃起功能不好，这种现象在医学上称之为阴茎勃起功能障碍，引起阴茎勃起功能障碍的原因非常复杂，有器质性、心理性，还有功能性的。出现这种情况，首先男性不要过于紧张，通过锻炼身体、规律的起居生活、戒烟、戒酒、避免熬夜等来改善，不存在身体器质性病变的情况下，通过这些措施可以使阴茎不硬自愈。还要考虑是一些基础疾病，比如高血压、糖尿病等引起的，因为长期口服的药物对男性的勃起功能有影响。存在器质性病变，比如包皮过长、包茎、阴茎海绵体受到外伤等，也会导致勃起功能障碍，这时候一般需要进行手术治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(89863)
男性阴茎突然硬不起来是不良的性生活，或者精神状态不佳等多种原因引起的。如果男性在之前阴茎可以很好的勃起并且有一定硬度，能维持一定时间，突然出现阳痿需要考虑是否近期性生活过于频繁、手淫过于频繁，或者性生活时动作过于粗暴，阴茎短期会处于疲软的状态。如果没有这些情况需要看最近是否生活压力比较大、熬夜比较多、精神状态比较差，这些因素也会导致阴茎突然硬不起来。出现这种情况可以休息几天，等身体状态恢复后再尝试进行性生活，看状态如何。除此之外最好去医院做检查，排除是否有心血管疾病、生殖器感染、神经系统疾病等。
2019/10/28收听(56382)
"男性阴茎的勃起是一个非常复杂的生理学过程，支配阴茎的副交感神经兴奋以后，供应阴茎的动脉血管会出现扩张，使机体内更多的血液进入阴茎的海绵体。同时阴茎海绵体平滑肌会出现松弛，以容纳更多的血液，使海绵体胀大。另外，膨胀的阴茎海绵体会压迫周围的静脉丛和白膜，阻止血液流出阴茎，使血液储存在阴茎中，从而造成阴茎海绵体压力增加，阴茎变硬。阴茎勃起的程度取决于动脉流入血量和静脉流出血量之间的平衡，当动脉流入量与静脉流出量平衡时，阴茎处于松弛状态。当动脉流入量增加，而静脉的流出量减少时，阴茎由于血流量增加而处于勃起的状态。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(65300)
"男性的阴茎在勃起时硬度不够，有很多原因，大致可以分为心理性和器质性两种情况。心理性原因比如不良的性经历、性刺激不充分、焦虑、抑郁、压力、紧张等因素，影响到了阴茎的血供，造成阴茎勃起时阴茎海绵体供血不足，就会引起阴茎勃起时硬度不够。器质性原因比如性腺功能减退、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、动脉硬化等，也会引起阴茎在勃起时硬度不够。另外，一些不良的生活方式，比如生活不规律、长期吸烟和酗酒、缺乏运动、应用药物，都可能引起阴茎不能维持足够的硬度，而完成满意的性生活。"
2021/03/30收听(63047)
"男性阴茎不硬也就是勃起功能不好，首先最好能找到男性勃起不坚的原因，比如可以去医院查激素六项，看看是不是睾酮水平分泌下降而引起的勃起不坚、勃起不持久。如果是因为睾酮水平下降，可以口服十一酸睾酮胶囊补充雄激素的药来治疗一段时间，大部分是可以得到满意的结果。如果激素水平查着没有明显的异常，就可以尝试着去中医院找男科医生，进行中医中药的调理效果也是很好。当然，也可以配合服用伟哥、万艾可、希爱力等药物，也是可以迅速改善男性勃起状态。"
2019/09/05收听(98409)
男人阴茎不硬可以吃以下食物：1、鹿鞭：鹿鞭含有大量雄激素，同时有助于促进男性性欲... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/22播放(69760)
男人阴茎不硬可以吃以下食物：
1、鹿鞭：鹿鞭含有大量雄激素，同时有助于促进男性性欲...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/22播放(69760)
"男性硬不起来，可以及时到泌尿外科或男科就医。男性硬不起来最常见于心理性阳痿病人，心理性阳痿病人可以口服5型磷酸二酯酶抑制剂治疗，通过口服5型磷酸二酯酶抑制剂，可以明显增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平，可以介导阴茎海绵体平滑肌细胞内钙内流减少，从而导致阴茎勃起、胀大，导致阴茎硬度增加。男性硬不起来可以口服十一酸睾酮治疗，对于性欲低下的病人如睾酮缺乏时，可以口服十一酸睾酮治疗，通过口服十一酸睾酮多数男性性欲明显增加，阴茎硬度增加。男性硬不起来还可以口服希爱力治疗，希爱力是长效5型磷酸二酯酶抑制剂，可以明显增加阴茎硬度和性生活时间。"
2020/11/28收听(26438)
男性如果出现阴茎勃起硬度不够，可以通过口服药物、饮食以及体育锻炼来进行调理。具体如下：...
男性如果出现阴茎勃起硬度不够，可以通过口服药物、饮食以及体育锻炼来进行调理。具体如下：
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/08播放(92414)
"如果男性的阴茎不能持续达到或维持足够的勃起，获得满意的性生活，病程在三个月以上，称为勃起功能障碍。根据勃起功能障碍发生的原因，可以分为心理性、器质性和混合性三种类型。心理性原因指的是各种精神心理因素引起的阴茎不能勃起，常见的原因有不良的性经历、压力、紧张、抑郁、焦虑，以及夫妻感情不和等因素。器质性原因指的是与勃起有关的神经血管，以及生殖器官出现了病变，从而导致阴茎不能勃起，比如性腺功能减退、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化、甲状腺疾病、肾功能不全，或者外伤、手术影响到与勃起有关的神经。另外，年龄的增长、长期的吸烟酗酒、过多的应用药物，都可能导致不同程度的阴茎不能勃起。"
2021/03/08收听(87012)
阴茎硬不起来的原因包括以下几种：1、心理性阳痿：最为常见，病人由于长久不进行性生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(83160)
阴茎硬不起来的原因包括以下几种：
1、心理性阳痿：最为常见，病人由于长久不进行性生...
2021/03/10播放(83160)
阴茎硬不起来通常由夫妻关系紧张、血管因素、神经因素等原因导致。1、夫妻关系紧张：... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/15播放(95831)
阴茎硬不起来通常由夫妻关系紧张、血管因素、神经因素等原因导致。
1、夫妻关系紧张：...
2024/01/15播放(95831)
阴茎突然硬不起来又称为阴茎勃起功能障碍，此常见于很多疾病，首先，当男性患有急性睾丸附睾炎后可以出现这种情况，主要是由于分泌雄性激素的睾丸间质细胞受到破坏，因此睾丸的功能受到影响导致阴茎突然勃起困难。其次，还常见于阴茎的海绵体损伤，由于阴茎海绵体损伤导致其内的平滑肌、小动脉血管损伤，血液无法充盈故勃起困难。然后，阴茎突发勃起困难还可以见于长期服用地西泮等镇静剂的患者，主要是由于这些药物具有减弱神经递质，影响阴茎勃起中枢调节的副作用。然后，在某些情况下，阴茎突然无法勃起还可以见于心理过度紧张、过量饮酒等情况下，出现这种情况要及时就医，避免延误病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(77875)
阴茎如果不硬有两种原因：一、心理因素，会导致患者出现阴茎不硬，如果在性生活时过度的紧张、焦虑以及不适合的性生活环境，女方长时间的抱怨，都会导致精神因素的阴茎不硬。二、是器质性病变，也就是存在器官病变如血管闭塞，如果患者存在高血压、高血糖以及长期吸烟也会导致阴茎不硬，长期慢性疾病会导致血管闭塞、血流灌注不足，阴茎勃起主要是靠充盈的血管，血液进入到海绵体当中才会使阴茎坚挺。如果血管通透性不足、血流灌注不足就会导致阴茎不硬，中老年男性由于内分泌因素、雄激素减退、睾酮含量降低都会导致阴茎不硬。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(84366)
"男性阴茎不硬也就是勃起功能出现问题，考虑是阳痿引起的，阳痿是男性性功能障碍比较常见的疾病。造成阳痿根本的原因是阴茎海绵体在兴奋时，没有得到足够的充血导致勃起不硬，很多原因都会影响阴茎海绵体充血，比如性生活时紧张、焦虑、夫妻感情受到影响，性生活过程中受到惊吓，都会导致男性阴茎无法勃起或勃起不硬。患有慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、阴茎动静脉瘘，长期高血压及糖尿病得不到有效的控制及治疗，对男性勃起功能都会造成影响，导致阴茎勃起变差。长期过度手淫或者性生活频率过高，阴茎勃起也会受到影响。阴茎无法勃起对男性的性生活质量造成直接的影响，所以要及时就医，通过相关检查，明确诊断并进一步治疗。"
2019/12/25收听(92469)
"男性阴茎不硬，不能进入阴道，属于严重的勃起功能障碍。阴茎不能勃起，不能完成满意的性生活，出现这种情况，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要进行心理疏导，因为绝大部分患者会存在心理焦虑的情况。第二、需要应用相应的药物，如枸橼酸西地那非、他达拉非等，改善临床症状。第三、需要戒除不良生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等。第四、如果患者存在全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等等，需要进行系统性的治疗。绝大多数患者治疗效果是比较好的，如果没有任何的治疗效果，还可以进行阴茎假体植入术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(74383)
男性阴茎硬不起来也就是勃起功能障碍，勃起功能障碍在临床上的原因如下：1、心理性因... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(87590)
男性阴茎硬不起来也就是勃起功能障碍，勃起功能障碍在临床上的原因如下：
1、心理性因...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/18播放(87590)
"阴茎没有以前硬是一种很正常的现象。男性患者一般从12岁左右就开始性发育，到18岁性发育基本就成熟。青壮年时期处于性活跃期，男性的性欲非常旺盛，勃起非常强，阴茎就会很硬。随着年龄的增长，人体的性功能都会呈下降趋势，典型表现就是阴茎没有以前硬，性欲也会降低，性交次数会明显减少。随着疾病的发生，比如高血压、糖尿病或者工作比较疲劳，阴茎勃起就会逐步变差，甚至很多患者很早就会出现。只要阴茎可以勃起，可以插入阴道完成性交，就是正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(45353)
"阴茎不够硬通常考虑是勃起功能的障碍，勃起功能的障碍通常是跟心理性的因素，以及器质性的疾病具有一定的联系，心理性的因素包括紧张、焦虑、对性生活恐惧，以及曾经有过失败的病史，或者夫妻感情不和谐可以导致。而器质性的疾病包括血管疾病、神经系统性的疾病、内分泌疾病、泌尿生殖系统的疾病，以及激素的紊乱，均可以导致勃起功能的障碍。因此对于勃起功能障碍的治疗通常包括心理的治疗以及药物的治疗，严重患者必要时也有可能进行手术相关的治疗，常用的药物包括PDE5抑制剂如万艾可等。"
2020/12/04收听(63607)
"阴茎总是硬，可能是频繁的接触与性有关的文字和图片，过多的性刺激，导致阴茎不断的勃起现象。正常情况下，在白天主要受交感神经支配，阴茎处于疲软状况，夜间因为睡眠后主要是副交感神经支配，阴茎则会有频繁的勃起现象。平时应该不要穿太紧的内裤，不要总是想性方面的事，应该规律的性交，这样可以避免阴茎总是硬。长期不能有效的规律性交，没有合理的性释放，总会想着与性有关的事，这样阴茎受到刺激而出现硬，这也是一种正常的现象。"
2019/05/14收听(33572)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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