中日友好医院
消化内科
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急性胃肠炎从病因上来讲,有细菌性感染引起的,有病毒性感染引起的,具体情况如下:
1、细菌性感染:一般跟不洁饮食经过有关系,在这次发前出去吃了麻辣烫、地边摊,或者自己买回来的海鲜、葡萄、菠萝没有加工好,引起了肠道细菌感染。临床基于细菌性胃肠炎症状,较典型是腹痛、发烧、腹泻、水样便,严重的比如沙门氏菌感染的急性胃肠炎,会出现上吐下泻症状;
2、病毒性感染:这类病人的发病特点跟细菌性胃肠炎不太一样,发病之前患者没有明确外出进食,或者不洁饮食经历。这类患者有时会合并类似流感症状,比如鼻塞、乏力、流鼻涕,或者部分患者还会有感冒症状,如咳嗽,单纯从症状、肠道症状,可能跟急性细菌性胃肠炎症状类似,也可出现腹痛、水泻便。
通过前期发病前病史判断,以及后续到医院以后通过查血常规,白细胞是否增高,淋巴细胞是否下降,通过白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞的不同结果,判断是细菌感染或者病毒感染。一般急性细菌性感染的胃肠炎,会引起白细胞、中性粒细胞升高。病毒性感染一般白细胞不高或者偏低,淋巴细胞比例增高。
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急性胃肠炎是由于各种原因,比如进食不洁或者病毒感染、细菌感染,引起患者出现胃肠道急性炎症的疾病... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/03播放(57234)
急性胃肠炎是由于各种原因,比如进食不洁或者病毒感染、细菌感染,引起患者出现胃肠道急性炎症的疾病...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/03播放(57234)
"急性胃肠炎是胃肠道黏膜的急性炎症。本病常见于夏秋季节,其发生多与饮食不当、暴饮暴食、摄入生冷刺激的或者是不洁的食物。它的症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有时会出现发烧,它的大便主要是水样,有时候成蛋花状,每天数次至十多次,或者是几十次,出现脱水、电解质紊乱,同时还伴有腹胀等全身中毒症状。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(33372)
"急性胃肠炎是消化科门诊的常见病、多发病,多于夏季及秋季发生,发作前患者常有进食不洁饮食、不当食物,以及受凉等诱因,临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性胃肠炎的常见病因,包括由致病的细菌、病毒感染导致急性感染性胃肠炎,以及由冷、热、酸、辣等物理、化学刺激,导致急性非感染性胃肠炎。出现上述急性胃肠炎症状时,患者首先应注意饮食的调整,尽量吃温热、稀软、易消化的食物,避免进食辛辣、刺激、油腻、生冷、不易消化的食物。腹泻严重时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物对症治疗,呕吐明显时可口服吗丁啉等促动力药物对症治疗,腹痛时可口服654-2、匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(27456)
急性胃肠炎是消化科门诊的常见病、多发病,多于夏季及秋季发作,患者临床常出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻、发热等症状,发作前常有进食不洁饮食,或者使用不当食物等诱因。出现急性胃肠炎症状时,患者应注意饮食,尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物,避免辛辣、刺激、生冷、油腻的不易消化食物,同时注意保暖,避免受凉。腹泻症状持续的时间,患者各不相同,主要取决于炎症的严重程度以及治疗的有效性,如炎症严重,但是治疗效果欠佳时,腹泻可能会持续较长时间。出现腹泻症状时,可考虑口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物对症治疗,在有明确的细菌感染证据时,可口服针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗,感染控制后炎症消退,腹泻即可停止。
2020/04/22收听(25300)
"急性胃肠炎是胃黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏、秋季,其发生多由于饮食不当、暴饮暴食,或食入生冷、刺激、不干净的食物所引起,急性胃肠炎患者主要应注意以下三点:一、一般治疗:尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖电解质液,以补充液体的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充葡萄糖、盐水,及其它相关电解质,鼓励摄入清淡的流质或半流质食物。二、对症治疗:必要时可注射止吐药、解痉药,亦可口服止泻药。三、抗菌治疗:可适当使用抗生素进行治疗,针对感染性腹泻,选用抗生素才有效,应避免抗生素滥用。"
梁栋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(26364)
"引起急性肠炎的原因有很多,具体可以分为以下几种:第一、肠道病菌感染,比如当感染了金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、沙门氏菌等病菌的时候,就可能会引发急性肠炎,出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛等症状。第二、饮食不洁或者饮食刺激造成肠痉挛或者肠黏膜受到刺激,并导致出现急性肠炎。还有如果不注意保暖,导致腹部受凉,也可能会出现急性肠炎。第三、不规律的饮食习惯,比如饥一顿、饱一顿或者暴饮暴食等,都可能会引发患者出现急性肠炎。当然,也不能完全排除其他的可能性,想要明确具体的病因,还是建议患者可以到医院进行相关的检查。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(64190)
患者出现急性胃肠炎时,常见治疗措施如下:1、消除诱因:对于有明确诱因且症状轻微的... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/12播放(78564)
患者出现急性胃肠炎时,常见治疗措施如下:
1、消除诱因:对于有明确诱因且症状轻微的...
李娟│湖南省人民医院
2023/05/12播放(78564)
如果是急性胃肠炎轻症的病人,往往2-3天,不超过1周就会好转。急性胃肠炎主要是由于不洁饮食、细... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(43556)
如果是急性胃肠炎轻症的病人,往往2-3天,不超过1周就会好转。急性胃肠炎主要是由于不洁饮食、细...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(43556)
急性胃肠炎的临床表现有上腹不适、胃痛、恶心、呕吐、腹胀、拉肚子,甚至有人会出现发热的临床表现。很多人急性胃肠炎可能是因为进食不当,或者进食不洁的饮食所导致。急性胃肠炎的时候吃的饮食应该是以好消化,不能够增加胃肠道负担为主的饮食,什么饮食不能吃呢?过辣、过冷、过烫、过油、过饱的饮食都不能进食,就是不能吃刺激的饮食,也不能进食碳酸饮料和辣椒,吃不好消化、过于油腻的牛排和生冷的生鱼片,这些东西都可能会加重胃肠道负担,可能会导致急性胃肠炎症状的加重。可以吃一些粥、烂面、菜粥和和吃鸡蛋等,会比较容易消化,不会增加急性胃肠炎的负担。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(22498)
"急性胃肠炎是一种常见的胃肠黏膜炎性发作的病变,往往表现为恶心、呕吐、腹泻、发热、腹痛等。如果患者有这些症状,同时大便颜色改变或者呈蛋花样,就可以诊断为急性胃肠炎。如果明确诊断为急性胃肠炎,可以根据炎症的严重程度给予治疗方案。首先需要休息,不要过于劳累,可以适当喝糖盐水补充能量。还需要适当应用口服的止泻药物,比如蒙脱石散控制症状。如果血常规和大便常规结果提示有严重的感染,需要应用抗生素控制炎症,比如可以选用诺氟沙星或者左氧氟沙星。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/09收听(85694)
"急性肠胃炎可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理,消化道感染致病菌是引起急性肠胃炎的常见病因,所以可以通过大便常规、血液常规等方式,确诊具体致病菌类型后,选用针对性抗生素进行抗感染治疗,常用药物类型有罗红霉素、苄星青霉素、头孢克肟等。可以选用止泻涩肠、镇痛解痉等类型药物进行联合用药治疗,如肠炎宁颗粒、和胃整肠丸、硫酸阿托品片等,缓解改善病症引起的腹疼腹胀、大便溏稀等不良症状表现。另外,可以使用益生菌类药物,如枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等,起到改善肠胃环境,提升消化道免疫功能作用。此外,治疗期间要保持清淡饮食,保证充足休息,对于加速病情恢复起着积极性作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(49616)
"急性胃肠炎,多因进食生冷刺激性食物、暴饮暴食、腹部受凉或进食腐败变质的食物引起细菌、病毒感染所引起的,也与食物的过敏反应有关系。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、脱水、电解质失衡等。这种疾病以夏秋季以及公共卫生欠发达的地区好发。可以吃思密达先有效止泻,同时加用抗生素治疗例如盐酸小檗碱、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢都是可以的。如果出现脱水的情况补充5%-10%的葡萄糖盐水。注意休息,多吃温热易消化的食物例如姜丝挂面、小米粥等,注意保暖,避免劳累。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/22收听(33938)
"急性胃肠炎是由于饮食不洁、饮酒等因素导致的急性疾病,以腹痛、呕吐、恶心为主要症状,伴随急性肠炎的一种疾病。其治疗方法有:1、祛除病因,避免再进食刺激性饮食。2、脱水较严重的主要以补液、补电解质为主,严重者需输液。3、对症治疗,疼痛的给予解痉药、止痛药,胃痛的可使用抑制胃酸药,严重发烧的病人,会使用抗生素。急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症性病变,主要表现为腹痛、腹泻等。其发病原因较复杂,可能与饮食不当、腹部受凉等有关。一旦出现腹痛、腹泻等症状,应警惕急性肠胃炎的可能,及时去医院检查,明确诊断,对症治疗。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/17收听(75402)
"急性胃肠炎的起因往往大部分都是由于饮食而导致的,如吃了不干净的食物,喝凉水、饮酒,吃了辛辣刺激的食物而导致胃肠道的一种反应,这就是急性胃肠炎起发的最主要原因。因为人体正常的胃肠道没有黏膜组织可以保护一些胃内容物、肠内容物对胃肠的刺激,而一些变质的食物、发霉的食物和饮酒刺激会对胃肠产生一系列的不好反应,而导致胃肠内黏膜的脱落,往往会表现为腹泻、大便不适、肚子疼、腹胀,这就是急性胃肠炎,最有可能,也是最常见的一些起因,所以一定要注意。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/08收听(12820)
急性胃肠炎可能会出现恶心、呕吐、食欲不振,甚至出现呕吐咖啡样物质的症状。有一些病人还伴有轻度腹... 叶舟│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/05播放(64248)
急性胃肠炎可能会出现恶心、呕吐、食欲不振,甚至出现呕吐咖啡样物质的症状。有一些病人还伴有轻度腹...
叶舟│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/04/05播放(64248)
急性胃肠炎主要的传染途径是经口传播,也就是粪-口传播。主要是患者吃不洁的食物而引起,比如吃变质的食物、有细菌污染的食物或者生冷的食物,有可能会导致患者出现急性胃肠炎。主要表现是腹部疼痛,同时有腹泻、恶心、呕吐等等。腹部疼痛位置不固定,有可能是在上腹部肚脐周围或者是在下腹部出现疼痛。腹泻是比较多的症状,比如大便次数增多,每天大于5次或者大于8次都可以,黄色的稀便有可能是蛋花样便,也有可能大便中含有脓血等等。同时有可能会出现恶心、呕吐,主要都是由于胃肠功能紊乱以后而引起。对于急性胃肠炎的治疗需要禁食禁水,然后输抗生素补液来进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(44488)
"急性胃肠炎的发生多是由于饮食不当所造成的,常见的是由于进食了过于刺激性的食物,比如油腻、辛辣、寒凉等食物,有可能会诱发肠道蠕动加快、腹泻、腹痛、呕吐等相关的急性胃肠炎的症状。有些病人也可能会因为腹部受凉、贪吃冷饮以及在行进过程中不注意保暖,都有可能会造成急性胃肠炎情况的发生。出现类似的情况,最好是要检查血常规、大便常规以及电解质的情况,结合情况可以应用杀菌药物,补充电解质成分、益生菌等治疗方案,常用的抗菌药物以诺氟沙星、左氧氟沙星,或者应用黄连素、小檗碱片等进行针对性的治疗,也可以配合蒙脱石散、双歧杆菌等相关的药物进行治疗。"
张强│山东省立第三医院
2020/03/17收听(13008)
"急性胃肠炎患者应禁食、禁水,同时使用左氧氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐进行治疗。急性肠胃炎在发布时应当禁止摄入任何的食物,可以减轻肠胃系统负担,帮助肠胃功能的恢复,需要禁食、禁水6小时左右的时间。有不少人患有急性肠胃炎是由于细菌感染引起的,需要使用左氧氟沙星进行治疗。使用左氧氟沙星能够杀灭身体中的细菌,控制炎症,促进病情的康复。对于腹泻程度比较严重的人,可以适当的口服蒙脱石散。蒙脱石散能够抑制细菌、病毒产生的毒素,同时还能够促进大便形成,并且不会进入到血液循环之中,对人体造成的副作用比较少。急性肠胃炎在发作时是以呕吐、腹泻为主要表现,会导致身体中的水分大量脱失。这时需要口服补液盐补充身体中丢失的液体,避免身体出现脱水。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(41802)
"急性胃肠炎多于夏季及秋季发作,是消化科门诊的常见病、多发病,患者临床常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,发作前常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因。造成急性胃肠炎的常见病因包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性胃肠炎,以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性胃肠炎。出现上述急性胃肠炎症状时患者首先应注意调整饮食,尽量吃稀软、温热、易消化的熟食,如大米粥、面条、面片等,尽量避免吃辛辣刺激、油腻以及生冷的不易消化食物,腹泻较严重时最好尽量少吃芹菜、菠菜、韭菜等叶茎类蔬菜,以免加重腹泻。腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗,恶心、呕吐严重时可口服吗丁啉等促动力药物止吐对症治疗。"
2020/04/26收听(81232)
急性胃肠炎是消化科门诊的常见病、多发病,多于夏季及秋季发生,发作前患者常有进食不当饮食以及不洁食物等诱因,临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。患者发生上述急性胃肠炎症状时,应注意饮食,尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食,避免吃蔬菜、水果以及生冷、辛辣、刺激的食物,尽量吃大米粥、面条、面片等等。并注意避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料,并注意避免饮酒。上述症状明显时,可酌情服用肠道益生菌以及胃肠道动力调节药物,对症治疗,有明确细菌感染证据时,首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物,抗感染治疗。
2020/04/22收听(79150)
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