中日友好医院
消化内科
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医疗上腹水排出体外，主要有以下方式：
1、口服利尿药物：适合于口服药物治疗的患者，通过口服利尿药，合并补钾的药物，通过利尿的方式，将腹水排出体外；
2、静脉输注白蛋白：若为肝硬化的患者，血清白蛋白水平比较低时，单纯使用口服利尿剂，并不能有效将腹水排出体外。需要将白蛋白经过静脉，输入体内，能够提高血清里白蛋白的水平，能够降低腹水和血清白蛋白的浓度、梯度，同时有利于已经渗出到腹膜腔，或第三组织间液的液体，回吸收入血管，配合利尿药物治疗，达到减少腹水的目的；
3、干预性治疗：在腹腔里穿刺，留置引流管，对于有顽固性大量腹水的患者，通过将腹水引出体外，可缓解腹膜腔内的压力，同时还可以将腹水，送检细胞学、生化以及常规检查，进一步分析产生腹水可能的原因，有利于后续治疗；
4、抗结核治疗：通过检查，若为结核型腹膜炎患者，要进行抗结核治疗。
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腹水排出体外的方式比较多，传统的治疗方式包括：第一个，就是通过积极的利尿处理，临床大夫会使用不同的利尿药作用于肾小管的不同部位，通过小便把腹水排出去。第二个，可以通过输入白蛋白提高血浆胶体渗透压，促进利尿的效果。第三个，可以通过腹腔穿刺，引流排出部分的腹水。第四个，现在目前临床上面也有一些比较新的方式，诸如通过腹水颈静脉分流，就是把腹水通过人工血管引入颈静脉内，利用自身的腹水浓缩达到治疗腹水的效果。
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/12/05收听(18780)
"导致腹水原因有很多种，主要分为渗出液与漏出液，临床上最为常见的腹水原因是肝硬化，肝硬化的腹水消退主要依赖以下手段：一、限水限盐，严格限制肝硬化患者每天摄入的盐及水量。二、使用利尿剂，在使用利尿剂中要注意保钾利尿剂要和补钾利尿剂配合使用，注意搭配比例，防止脱水过程中出现低钾血症。三、蛋白输注，通过蛋白输注结合利尿剂，可迅速排除腹水。四、穿刺抽水，通过腹腔穿刺将腹水抽出，一方面可以进行检验，明确腹水性质。另外一方面可以减压，促进腹水排出。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/25收听(45393)
"腹水是临床常见的一类症状，引起腹水的原因有很多，临床比较常见的比如肝硬化、结核，都可以引起腹水的生成。在腹水的治疗过程当中，首先、要抑制腹水的生成，所以要限制患者水和钠的摄入，减少钠水储留。也就是患者的饮水量以及用盐的量一定要严格的控制。第二、临床可以用利尿剂，将腹水排出体外，一般情况下都是联合应用保钾和排钾利尿剂。临床常用的就是螺内酯和速尿，按照一定的比例，由小量开始逐渐的增大，达到排腹水的目的。第三、补充白蛋白或者是加速蛋白的合成，低蛋白血症是腹水生成的主要原因，所以在进行补充白蛋白以后，可以减少腹水的生成，同时还可以增加利尿剂的作用，以促进腹水排出体外。第四、放腹水的治疗，可以通过腹腔穿刺，大量腹水影响到患者呼吸，或者是有严重腹胀，不能忍受的患者腹水排出体外，可是这种操作首先就是抽腹水的量不宜过大，一般情况下第一次不会超过1000ml，腹水排出体外以后，要防止上消化道出血，或者是肝性脑病的发生。同时也不要放的太多，或者是太频繁，这样会导致加重患者的低蛋白血症。第五、可以应用血管扩张药物，比如多巴胺等等，可以增加肾脏的血流，从而促进患者的排尿，减少腹水，然后将腹水排出体外。以上就是临床常用的排腹水的方法。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/04/25收听(66416)
腹水排出体外的途径有以下三种：1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(50088)
腹水排出体外的途径有以下三种：
1、利尿：通过口服或静脉输注利尿药物的方式，迅速增...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(50088)
传统治疗方式包括：1、利尿：通过小便排出腹水；2、输入白蛋白：提高... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(50854)
传统治疗方式包括：
1、利尿：通过小便排出腹水；
2、输入白蛋白：提高...
2017/10/25播放(50854)
"排出体外是通过尿道排出体外，这就要求膀胱结石的直径颗粒不能太大，才能通过尿道排出去。如果膀胱结石比较大，需要通过碎石手术的方法让结石碎掉，变成碎屑，小的东西比较好排，才能排出来。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(31920)
"膀胱结石怎么排出体外？首先膀胱结石是上尿路的结石进入膀胱，形成膀胱结石，再就是膀胱原发形成的结石。结石的大小决定结石排出的方式，结石超过1cm，尚未达到2cm，可以采用大力碎石钳置入尿道来找到结石并且钳碎结石，使结石排出。还有就是低于1cm的结石可以自行排出，超过2cm的结石，大力碎石钳无法钳碎这么大的结石，需要切弹道碎石或者其他钬激光、绿激光等这些，借助这些器械来去掉结石，并排出结石。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(23741)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/29播放(72740)
尿酸排出通过肾脏以及肠道，尿酸的排出受到很多因素影响，包括尿量、肾功能，临床上很多患者尿酸排出...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/29播放(72740)
卵子排出体外要从排卵说起，在月经结束后体内雌激素逐渐上升，卵细胞开始发育大约经历一周多的时间。卵泡发育成熟并向卵巢表面移动，包裹卵泡的表皮层会越来越薄，卵泡内液会越来越多，导致卵泡内压力逐渐变大，最终卵泡破裂释放出卵子。卵子排出后会被同侧的输卵管伞，捡拾回到输卵管中等待精子。如果遇到精子就会形成受精卵发育成胎儿，如果没有遇到精子卵子会在两天左右死亡，随着宫腔内分泌物排出体外，宫腔内的分泌物是白带的组成成之一，即死亡的卵子是随着白带排出体外的。但是由于卵细胞比较小而且混合在白带中，所以即使排出也不容易发现。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(32218)
重金属从体内排出的途径如下：1、呼吸道途径：比如吸入较大的颗粒或者不溶于水的较小... 赖燕│湖南省职业病防治院 2019/09/09播放(55296)
重金属从体内排出的途径如下：
1、呼吸道途径：比如吸入较大的颗粒或者不溶于水的较小...
赖燕│湖南省职业病防治院
2019/09/09播放(55296)
只有少部分结石可以 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(88310)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(88310)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(63546)
造影剂排出体外，主要通过肾脏代谢，以尿的形式排出。造影剂是含碘的一种黏稠液体，可以在造影时清晰...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(63546)
"输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，如果结石的直径比较小，比如直径<6mm，可以选择自行排石或者药物辅助排石。这个时候需要多饮水、多跳跃，跳跃的方式主要采用的是跳绳或者踮脚，通过跳跃可以促进结石在输尿管内移动、下移，甚至排出体外。如果自行排石失败，可以进行体外冲击波碎石，进行碎石之后，结石由大击小，这个时候仍然需要进行跳跃运动。如果碎石效果不佳，或者碎石之后仍然不能够排出体外，就需要进行手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(26671)
"胆结石排出体外是一个长期的过程，胆结石的排出和肾结石不同。胆结石要排出体外，必须经过胆囊管和胆总管，这两个管都非常细，因此胆结石要想排除体外，一般情况下都先溶解，随胆汁排出体外。因此应用药物使胆汁的成分发生改变，使胆结石能够慢慢的溶解、慢慢缩小，最后随着胆囊收缩排出体外。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/19收听(85200)
黑色素排出体外，其实只是概念性的说法，主要是美容行业用的比较多，针对雀斑等皮肤病。黑色素属于人体自身能生产的，每个人皮肤下都有，会自行代谢而排出体外，主要是在皮肤表面，比如组成雀斑的黑色素颗粒比较大，会长期存在不变化，但通过外用药水、激光等办法，可以把大的黑色素颗粒击碎，让其随着皮肤代谢而排出体外，继而斑消除。至于对于黄褐斑、炎症后色素沉着等皮肤问题的色素，可以开复方木尼孜其颗粒等内服，可调节局部的黑色素代谢。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(13876)
肾结石排出方法具体如下：1、结石位于上极或者中极且结石＜0.6cm，通过足量喝水... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(76910)
肾结石排出方法具体如下：
1、结石位于上极或者中极且结石＜0.6cm，通过足量喝水...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(76910)
"肾结石排出体外的方法：1、体外冲击波碎石，是一种无创伤的治疗方法，通过体外碎石机将碎石的能量聚焦于一点，进行体外震波碎石。碎石后大结石变小结石，更容易进入输尿管而排出体外。碎石、排石过程是，较小体积的结石由肾脏掉入输尿管，再靠输尿管的蠕动和尿液的冲刷，结石由上自下掉入膀胱。掉入膀胱后，在排尿的过程中，随尿液一起排出体外。2、经皮肾镜取石手术，当保守治疗，或体外冲击波碎石治疗结石仍然无法排出。需要在腰部打一个通道，将肾镜由腰部的通道放置在肾脏内，在肾镜的直视下将大的结石击碎后，由腰部的通道排出体外。3、输尿管软镜下激光碎石，通过尿道进入输尿管镜，进入同侧的输尿管，然后再进入到肾脏。在直视下将肾脏的结石击碎后，由输尿管镜的镜鞘流出体外。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(62065)
"盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性盆腔积液不需要治疗，量少可以自行吸收，如果是病理性的，如盆腔炎症或肿瘤引起的盆腔积液，积液量会较多，超过100mL以上，病理性盆腔积液具体应根据病因，采取相应的治疗措施。积液在盆腔里，不会通过阴道排出体外，医生会采取后穹窿穿刺抽液的治疗方法，并不能使盆腔积液得到根治，只是一种对症的治疗手段，不能常用。炎症引起的盆腔积液，应抗感染治疗，慢性盆腔炎可以采取物理治疗，主要是用微波、中药灌肠综合治疗，如果是肿瘤引起的盆腔积液，应采取手术、化疗药物配合治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/08/27收听(14478)
肾结石可以从尿道排出体外，如果结石＜0.6cm，约80%的病人可以将结石正常排出体外。通常结石... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/23播放(66368)
肾结石可以从尿道排出体外，如果结石＜0.6cm，约80%的病人可以将结石正常排出体外。通常结石...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/23播放(66368)
脂肪作为人体储存与供给能量的重要物质，在人体内主要以甘油三酯、胆固醇形式存在。胆固醇经过胆汁酸... 孙秀芹│北京大学首钢医院 2021/09/23播放(88966)
脂肪作为人体储存与供给能量的重要物质，在人体内主要以甘油三酯、胆固醇形式存在。胆固醇经过胆汁酸...
孙秀芹│北京大学首钢医院
2021/09/23播放(88966)
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