如果突然出现头晕、吐得厉害的症状，原因通常包括以下几方面：

1、中枢性眩晕：一般与脑血管病有关，如果出现血管硬化、狭窄、斑块造成脑缺血，特别是后循环缺血，能够引起内庭动脉供血不足，突然发作会引起头晕伴恶心等症状；

2、周围性眩晕：包括耳石症发作，耳石症发作会出现天旋地转的症状，通常是由于耳石结晶脱落，需要通过手法复位进行治疗。还有前庭神经元炎、美尼尔氏综合征以及前庭阵发症，也都会造成头晕伴恶心、呕吐的症状，需要针对病因进行治疗；

3、系统性疾病：如电解质紊乱、低血钾、低钙、低钠、低血糖、贫血等，也可能出现头晕的症状；

4、神经、心理因素：例如常见的焦虑症、抑郁症、精神分裂症等，以及神经衰弱、神经官能症等，需要给予神经、精神方面的药物进行治疗并改善症状。