中国医学科学院阜外医院
心血管内科
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血压差又叫脉压差,也叫脉压,是指正常人高压与低压差值,正常是40mmHg左右,一般是30-50mmHg之间,超过60mmHg叫做脉压增大,低于20mmHg叫做脉压减小,脉压增大或者减小是由于各种疾病引起,所以一定要进一步查找原因。
脉压增大常见疾病包括动脉粥样硬化、高血压、主动脉关闭不全、风湿性心脏病、先天性心脏病、梅毒性心脏病、甲状腺功能亢进、严重贫血,都可以引起脉压差增高,部分见于心内膜炎,心内膜炎导致主动脉关闭不全,也可引起脉压增大,脉压增大时一定要寻找具体原因。
脉压减小可以见于多种疾病,包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、严重心衰、休克甚至末梢循环功能障碍,要引起重视,部分糖尿病患者、肥胖患者、高脂血症患者也可见脉压减小。
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"高低压差,即收缩压与舒张压的差值,称为脉压差,脉压差正常范围为40mmHg,低于20mmHg叫脉压差缩小,高于60mmHg叫脉压差扩大。引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、高血压性心脏病。老年人单纯收缩期高血压,舒张压正常,脉压常会明显的增大。引起脉压差缩小的常见疾病有大量心包积液、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心衰、休克等。年轻人发生高血压,常表现为舒张压增高而收缩压不高,脉压差也会缩小,发现脉压差增大或者缩小都应该到医院进行正规的诊治。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(41510)
"人的正常血压是,收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。脉压差大小为血压高压和低压的差距,即收缩压与舒张压的差值。脉压差就是平常说的血压差,其不是一个特定的数值,而是在一定范围内波动的,正常成年人脉压差约为30-40mmHg。超出这个范围且脉压差大于60mmHg,称为脉压差过大,常出现于血管弹性变差,血管硬化。人的双侧手臂也有血压差,正常人其值相差不大,相差10mmHg以内;若相差15mmHg以上,即提示存在无症状的外周血管狭窄。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(59376)
"脉压差是指收缩压与舒张压的差值,正常成年人脉压差一般在20-80mmHg之间,大部分人的脉压差在40-60mmHg左右。如果脉压差比较低,比如收缩压120mmHg,舒张压在100mmHg,甚至100mmHg以上,这种情况一般多见于中青年人,仍然可以诊断高血压。主要是由于这些人动脉弹性比较好,由于血容量多而导致的舒张压升高引起。对于老年人,由于血管硬化而出现收缩压偏高、舒张压偏低,这种情况常见于老年人的单纯舒张性高血压。所以,血压如果都在正常范围以上都属于血压异常,需要药物治疗。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/04/05收听(23533)
正常情况下,左右压差不超过10mmHg,如果左右压差超过10mmHg提示不正常,需警惕并查找原... 范书英│中日友好医院 2021/06/23播放(62419)
正常情况下,左右压差不超过10mmHg,如果左右压差超过10mmHg提示不正常,需警惕并查找原...
范书英│中日友好医院
2021/06/23播放(62419)
"血压差大,主要是动脉粥样硬化可能比较严重,当它严重的粥样硬化时,血管的弹性影响了就会变差。心脏在收缩的时候,大的动脉不能够及时扩张,会使压力升高很明显。当心脏又舒张,大动脉又不能够及时的回缩回来,从而维持一定的压力,导致压力骤然间下降,所以脉压差变大。在这种情况下一定要保持血压的平稳,尽量的降低收缩压,并且保持舒张压在60mmHg以上。良好的控制住血压,并且注意服用降压药物的时候,每天测量血压。避免血压降得过快过低,以免影响血液供应。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(73790)
如果血压的低压与高压间压差较大,说明可能存在血管病变。如果收缩压明显升高,但舒张压处于正常范围... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/25播放(86481)
如果血压的低压与高压间压差较大,说明可能存在血管病变。如果收缩压明显升高,但舒张压处于正常范围...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/25播放(86481)
血压差大小需要根据具体情况,进行具体分析:1、血压压差变小:正常的压差是40-6... 张妮│北京医院 2023/05/12播放(75279)
血压差大小需要根据具体情况,进行具体分析:
1、血压压差变小:正常的压差是40-6...
张妮│北京医院
2023/05/12播放(75279)
"血压差大在临床上比较常见,在临床处理当中要结合患者的具体情况具体分析:第一、主动脉关闭不全,主动脉瓣关闭不全的时候,在舒张期很大的一部分血液倒流进入左心室,引起舒张压降低血压压差增大,在治疗上没有症状不需要吃药。对于左心室已经扩大,但是左心室的收缩功能还正常的患者,可以服用肼屈嗪、尼群地平、贝那普利等药物延缓心脏功能减退,如果病变进一步发展可能需要外科手术治疗。第二、动脉粥样硬化,这种情况主要见于老年人,由于动脉硬化使收缩压升高,舒张压下降导致血压压差增大,一般检查颈动脉彩超,如果发现动脉粥样硬化的证据,可以服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行抗动脉粥样硬化治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(97676)
脉压是指收缩压与舒张压的差值,正常脉压差在30-40mmHg之间,如果≥60mmHg称为脉压差明显增大,如果脉压差<30mmHg称为脉压减小。脉压减小可以是生理性的情况,也可以是病理性的原因所引起。病理性的原因常见于主动脉瓣狭窄、心包积液以及严重心力衰竭的病人。对于存在病理性的因素引起的脉压差减小,需要积极治疗相关基础疾病。如主动脉瓣狭窄的患者必要时要给予换瓣治疗,心包积液的患者要给予心包穿刺抽液减压,心衰的患者要积极控制心衰。如果脉压差减小不伴有相关的疾病,患者也没有明显的临床症状,不需要给予特殊的处理。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/13收听(15768)
脉压差增加取决于基础的疾病,如果是单纯的老年收缩期高血压,需要服用降压药物将收缩压降低,脉压差... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/19播放(97796)
脉压差增加取决于基础的疾病,如果是单纯的老年收缩期高血压,需要服用降压药物将收缩压降低,脉压差...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/19播放(97796)
血压高低压差,一般是30-40mmHg。超过40mmHg,说明压差较大,但压差>60mmHg时... 范书英│中日友好医院 2021/07/11播放(72120)
血压高低压差,一般是30-40mmHg。超过40mmHg,说明压差较大,但压差>60mmHg时...
2021/07/11播放(72120)
"血压的压差指的是收缩压与舒张压之间的差值,一般在30-40mmHg之间。如果大于60mmHg就称为压差增大,如果小于20mmHg则称为压差减小。压差可以间接反映血管弹性或血液容积的指标,如果收缩压过高或者舒张压过低,都会引起压差增大或减小。压差增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘以及甲状腺功能亢进等等,而压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭。一旦在家里或诊室测量血压出现压差的异常,要进一步进行动态血压监测。如果诊断明确为压差异常,就要寻找压差增大或减小的原因。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(67298)
"血压差在医学上指的是脉压差,计算方式主要是同一个人同一次测量血压时的收缩压减去舒张压的值即为脉压差。正常值约30-40mmHg左右,脉压差低于30mmHg时考虑脉压差低。心率加快、舒张压升高、每搏输出量减少等都会导致脉压差降低。引起上述症状的疾病可见于大量心包积液、缩窄性心包炎等,因压迫心脏使心跳受阻导致每搏输出量减少进而导致脉压差降低。如严重的心力衰竭、休克等也会导致每搏输出量减少,还有主动脉瓣狭窄导致心脏后阻力增高,脉压差也会降低。测量血压时发现脉压差小要给予重视。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(11805)
早晚血压的压差在临床中并没有明确多少才算正常,但确实存在一定的血压下降,针对清晨血压和夜间血压... 张妮│北京医院 2021/07/08播放(87954)
早晚血压的压差在临床中并没有明确多少才算正常,但确实存在一定的血压下降,针对清晨血压和夜间血压...
2021/07/08播放(87954)
"血压差是指的脉压差,血压的收缩压和舒张压的差值正常在40mmHg左右,如果小于20mmHg或者大于60mmHg都不正常。如果血压差减小比较危险,如果小于20mmHg可能存在严重休克,重度心衰像二尖瓣和主动脉瓣狭窄,缩窄性心包炎,心包大量积液等,也会出现血压差小于20mmHg。如果患者的血压测量小于20mmHg,就是比较危险的一个情况。当然如果脉压差过度增大,也会存在一定的风险,特别是针对老年人,严重的瓣膜关闭不全、甲亢、贫血也会出现血压差超过60mmHg,一定要到医院进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/29收听(65115)
"血压的压差是指收缩压和舒张压之间的差值,正常的血压差波动在20-40mmHg,如果血压压差<20mmHg,认为压差变小,如果血压压差>40mmHg,认为压差增大。压差变小在临床上多见于年轻的高血压患者,这部分患者的高压大部分在正常的高限,而低压会明显的升高,波动在100mmHg或者是110mmHg以上,这种情况下压差是明显的变小的。压差增大在老年人更为多见,尤其是血管硬化比较严重的老年人,随着年龄的增加压差会逐渐增大。高压高、低压低,这也是很多老年人比较担心的一点,当然也要和老年人说一下,低压压差变化,很多时候是和年龄相关的变化,不能得到明显的纠正。这种情况下不需要特别的纠结,保证一定的高压,不要高压过高或过低,主要脏器的灌注基本就保证了,低压在某种程度上是很难升高的。"
2020/07/28收听(72940)
在正常情况下血压的压差范围在30-40mmHg,都属于正常的情况,收缩压、舒张压过高或者过低,都会出现脉压差增大或者缩小的情况。在通常情况下,脉压差增大的情况相对比较常见,常见于以下人群:1、老年人如果出现了动脉粥样硬化的时候,冠状动脉弹性变差、脆性变强,此时就会出现血压的压差增大。2、如果患者出现了主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进,就会出现脉压差增大的情况。3、患者出现急性心包炎、心包积液、缩窄性心包炎等情况时,也会出现脉压差减少的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(19082)
血压差既包括收缩压和舒张压之间的差值,也包括左手和右手之间的血压差值两个方面的内容。收缩压和舒张压之间的差值医学上也称之为脉压差,与年龄有一定的关系。一般60岁以下的人群中,正常范围在30-50mmHg,60岁以上的人群正常参考范围在40-60mmHg。脉压差能够反映血管弹性和动脉粥样硬化程度,如果脉压差明显增加,多数提示动脉粥样硬化或者是血管存在严重的狭窄,甚至在主动脉夹层时也可以出现脉压差明显增加。左右手之间的收缩压差值在5-10mmHg,舒张压差值在5mmHg左右,这主要是由于左右手血管解剖因素不同造成的。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(91340)
高压低压差值通常是30-40mmHg,脉压>60mmHg称为脉压增大,如果脉压<3... 范书英│中日友好医院 2021/08/02播放(66529)
高压低压差值通常是30-40mmHg,脉压>60mmHg称为脉压增大,如果脉压<3...
2021/08/02播放(66529)
"高压即收缩压,低压即舒张压,高低压的差值,即收缩压和舒张压的差值,也就是脉压,正常的脉压范围在30-50毫米汞柱。如果脉压大于60毫米汞柱称之为脉压增大,脉压增大包括两种情况:一种是收缩压升高;另一种是舒张压降低,或两者情况同时存在。脉压增大的情况常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、动脉硬化、严重的贫血、部分高血压性心脏病等等,比如老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯收缩期高血压,舒张压降低,则脉压差增大。脉压减低常见于低血压、心包积液、严重的二尖瓣狭窄、严重的心功能不全、主动脉瓣狭窄等收缩压降低的情况下,射血能力减退,引起脉压差减小。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/11收听(26965)
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