格列美脲片治高血压吗

刘月
主管药师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

药剂科

格列美脲片治高血压吗

2022-09-22 11:00播放 :

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视频内容

格列美脲片不是治疗高血压的，格列美脲片是磺脲类的降糖药，主要成分是格列美脲，临床上主要用于控制饮食、运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。格列美脲片通过增加胰岛β细胞，对生理浓度葡萄糖的反应性，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的。

需要注意的是，格列美脲片只能用于治疗2型糖尿病，不适用于1型糖尿病。因为1型糖尿病的患者是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对的缺乏造成的糖尿病，而格列美脲片是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的，对于1型糖尿病患者无效，甚至还会出现低血糖，更加威胁患者的生命安全。

通过以上的介绍，了解了格列美脲片是治疗糖尿病的，不是治疗高血压的。

什么是格列美脲片？

"格列美脲片也是我们常用的治疗2型糖尿病的药物，是磺脲类的胰岛素促泌剂，它的主要作用是促进胰腺β细胞分泌胰岛素，从而发挥降糖作用，我们需要注意，如果老年人吃这个药，要警惕低血糖，因为它的作用时间是比较长的。"

语音时长00:30''

刘砺│北京医院

2017/10/23收听(69169)

格列美脲片和格列本脲片的区别

"格列美脲和格列本脲均属于磺脲类降糖药，格列本脲是二代磺脲类降糖药，格列美脲是三代磺脲类降糖药。两者对于体重的影响，都可以引起体重的增加，但是格列本脲对肥胖患者体重影响较大，格列美脲对患者的体重影响较小。二者的降糖疗效，格列本脲单药治疗12个月，可以使糖化血红蛋白降低1.26%，而格列美脲单药治疗16周，可以使糖化血红蛋白降低2.5%。两个药物对于低血糖的影响，因为都属于中长效的磺脲类药物，格列本脲对低血糖的影响比较大，容易产生低血糖，目前临床上应用比较少。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/10收听(96681)

格列美脲分散片和格列美脲片的区别

"格列美脲分散片和格列美脲片的区别主要在于剂型，格列美脲片剂必须整片吞服，而格列美脲分散片可以整片吞服，也可以将片剂溶在水中溶解后服用，所以对一些服用整片药片困难的患者可以选择分散片，将其溶解在水中后服用。它们的有效成分格列美脲属于磺酰脲类降血糖药物，所以这两个药物的临床疗效一样，其作用机制是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降血糖的作用，所以前提是人体内必须有一定数量的胰岛β细胞，所以对健康人和2型糖尿病患者均可以降低血糖，但对1型糖尿病患者无降血糖作用。另外，与其他的磺酰脲类药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，能够减少血小板聚集，并导致动脉粥样硬化斑块形成明显减少。所以，主要适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者降低血糖。"

语音时长01:55''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(14179)

格列美脲和格列本脲的区别

"格列本脲和格列美脲均属于磺脲类降糖药，两者之间的区别在于达峰时间、半衰期、剂量范围、使用方法等，具体如下：第一、达峰时间、半衰期、剂量范围等：格列美脲的达峰时间是2-3小时，而格列本脲是1-4小时。格列美脲的半衰期是5-8小时，格列本脲是10小时。格列美脲的剂量范围是1-8mg\/d，格列本脲是1.25-15mg\/d，两种药物的使用方法也有所不同。第二、在肾功能不全中的使用：由于格列本脲本身及其代谢产物均具有降糖活性，因此在肾功能不全的2型糖尿病患者中，使用格列本脲容易发生严重的低血糖事件。格列本脲在肾小球滤过率<60mL\/min的患者中禁用，而格列美脲在肾小球滤过率<45mL\/min的患者中禁用。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/27收听(77473)

格列本脲和格列美脲哪个副作用大

"格列美脲临床疗效和安全性优于格列苯脲，格列苯脲和格列美脲都是属于磺脲类的降糖药，格列苯脲是属于第二代，格列美脲是属于第三代，都通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖，单独或和其他的药物联合使用治疗2型糖尿病。格列苯脲使用后低血糖的风险更高，对于心脑血管疾病的风险也同样高于格列美脲，格列苯脲也可以造成体重的增加，从临床疗效和安全性上格列美脲优于格列苯脲。格列美脲对体重的影响比较小，而且具有独特的增敏、生理性的促泌和中枢神经系统影响，对体重同样影响小，低血糖的风险要小于格列苯脲，格列美脲也是目前唯一被大型的心血管，是研究证实长期心血管安全性的磺脲类降糖药。"

语音时长01:20''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(65223)

格列美脲和格列本脲的区别

"格列本脲和格列美脲都是磺脲类降糖药物，通过与胰岛素β细胞膜上的磺脲受体结合，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的目的。适用于通过单纯饮食运动及减轻体重均不能很好控制血糖的2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病或重症糖尿病的治疗，格列本脲的降糖作用较强，很容易引起低血糖，甚至导致严重或者顽固性的低血糖、低血糖昏迷，对于老年糖尿病患者或合并肝肾功能不全、心脑血管并发症的患者应当慎用或者禁用。格力美脲不仅可以促进胰岛素的分泌而降糖，还能够改善胰岛素的抵抗，安全性更高，发生低血糖的风险更低，降糖效果更强，适合于与胰岛素联合应用，具有一定的胰岛素的增敏作用。"

语音时长01:20''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/05/20收听(97914)

格列美脲片的作用

格列美脲主要用于降低血糖，适用于2型糖尿病患者。主要作用机理刺激β细胞分泌胰岛素，提高周围组织对胰岛素的敏感性。早餐前口服，每次1-2mg，根据血糖浓度，随时调整剂量。不良反应有低血糖、恶心、呕吐、转氨酶升高、瘙痒、头痛、乏力等，格列美脲过敏者、糖尿病酮症酸中毒、孕妇、哺乳期禁用。用药期间，遵医嘱，注意饮食，如果出现低血糖症状，如头晕、乏力、汗出应积极采取措施，服药期间尽量避免饮酒。

语音时长01:08''

王娟│邹平市中医院

2019/05/06收听(42408)

01:39

格列美脲片有什么作用

格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药，主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重，不能充分控制血糖的...

张碧华│北京医院

2021/08/16播放(58986)

格列美脲片的作用

格列美脲片主要是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，格列美脲片是较为新型的磺酰脲类的口服降糖药，和其他磺酰脲类的降糖药物的主要区别在于，格列美脲只在体内葡萄糖浓度过高的时候，才刺激胰岛素的分泌，格列美脲造成的低血糖的风险，要比其他磺酰脲类的药物低。格列美脲还可以通过对人体肌肉等外周组织的刺激，加强人体对葡萄糖的利用度，增强人体对胰岛素的敏感性来降低血糖。

语音时长01:09''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/20收听(22885)

格列美脲片怎么吃

"格列美脲服用的方法应该在医生的指导下，根据患者的体重、糖尿病的病程、血糖的高低、低血糖的风险，来决定合适的剂量，以及服用的方法。格列美脲属于新型的磺脲类降糖药，刺激胰腺分泌胰岛素，帮助更好地降低血糖。它的作用比较强，在体内作用时间比较长，通常一天服用一次，甚至两次帮助降低空腹血糖，间接的对餐后血糖有良好的控制。主要用于2型糖尿病治疗，单独使用或和其他的药物联合使用，帮助控制好血糖。格列美脲研究发现具有独特的增敏作用，促进胰岛素的分泌也是生理性的，同时对体重影响比较小。格列美脲也有证据证明心脏的安全性有保障。但是一定要注意在医生的指导下，合理的使用，避免出现低血糖。"

语音时长01:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(55100)

格列美脲片的使用说明

格列美脲属于磺酰脲类口服降糖药物，其降糖的作用主要机理是刺激胰岛的β细胞分泌胰岛素，也可能与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关。格列美脲片适用于2型糖尿病的治疗，它的起始剂量是每天1mg，每天一次，口服。每1-2周根据血糖调整剂量，最大剂量每天不超过6mg。由于该药属于胰岛素促泌剂，它的副作用包括：1、低血糖。2、胃肠道反应，如呕吐、腹疼、腹泻等。3、皮肤反应，可以出现皮肤过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹等。总之，格列美脲每天一次，服用方便、安全、依从性好、低血糖发生率低。虽然临床在2型糖尿病应用广泛，但也要注意该药的副作用。

语音时长02:22''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/21收听(87290)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片是一个强效的降糖药物，是2型糖尿病常用的降糖药物，主要副作用：一、低血糖，所以糖尿病患者在服用格列美脲时应注意有无低血糖反应。低血糖反应是指糖尿病患者出现心慌、多汗、饥饿、手抖等症状，如果没有及时服糖后，还会出现神经系统的症状，如谵妄、昏睡、昏迷等，如果出现低血糖，格列美脲应减药或者停用。为预防低血糖的发生，患者外出可以随身携带糖块。二、增加体重，降糖药物有些是可以降低体重的，如二甲双胍、阿卡波糖，有些药物是可以增加体重的，如胰岛素、格列美脲片，也有轻微的增加体重的作用。三、过敏，对于过敏的患者就不能使用格列美脲片了。服用格列美脲片最常见的副作用是低血糖。"

语音时长01:56''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/21收听(20842)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片的副作用：第一、会出现过敏性的反应是最常见的副作用，比如出现有皮肤的瘙痒、荨麻疹，严重的会导致呼吸困难。第二、会出现有血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少等症状。第三、出现神经功能的症状，主要表现为头晕、嗜睡、烦躁不安、注意力下降、抑郁等症状。第四、会出现有胃肠功能的紊乱，比如出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。"

语音时长01:12''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/07收听(70117)

01:43

格列美脲片成分

格列美脲片的成分主要是格列美脲。

格列美脲片是磺脲类降糖药，临床上主要用于控制饮食...

刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/09/22播放(99847)

格列美脲片的作用

格列美脲是一个口服降糖药，主要是用于2型糖尿病的患者，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而发挥作用。它的作用主要是基于增加胰岛素β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而实现刺激胰岛素释放的作用。它和其他磺脲类降糖药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，格列美脲主要是通过关闭钾离子的通道，可以诱导β细胞去极化反应，从而增加胰岛素的释放。这个药物在临床上主要是用于2型糖尿病患者的降糖治疗，应该和饮食、运动疗法配合进行协同降糖。另外，这个药物它不适合用于1型糖尿病患者，因此，也应该特别的注意，总之，格列美脲片是一个降糖药，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而发挥降糖的效果。

语音时长01:33''

陈頔│北京医院

2020/07/13收听(90728)

格列美脲片是什么

"格列美脲片是2型糖尿病患者常用的口服降糖药，具有降糖效果迅速、敏捷，又不容易发生低血糖的特点，这是临床上常用的一个药物。当格列美脲片与其它药物共同使用时，其降糖效果还可以增加。格列美脲片基本在餐前15-20分钟开始起效，属于非磺脲类长效促泌剂，一般吃一次即可。有时可以跟其它药物，比如双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂联合应用，以达到更好的降糖效果，使糖尿病患者血糖平稳又不容易发生低血糖。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(94514)

01:42

格列美脲片能减肥吗

格列美脲片是不能用来减肥的。格列美脲片是磺脲类的降糖药，主要成分是格列美脲，临床上主要用于控制...

刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/09/22播放(67491)

格列本脲与格列美脲的区别

"格列美脲和格列苯脲均属于中长效磺脲类降糖药，两者之间区别在于格列苯脲达峰时间是1-4个小时，半衰期是10个小时。而格列美脲达峰时间是2-3个小时，半衰期是5-8个小时此外，两个药单药治疗疗效不同。研究显示，格列苯脲单药治疗12个月，可以使糖化血红蛋白降低1.26，而格列美脲单药治疗16周可以使糖化血红蛋白降低2.5。格列苯脲本身及其代谢产物均具有降糖活性，肾功能不全2型糖尿病患者使用格列本脲，容易发生严重低血糖事件,而格列美脲代谢产物在肾小球滤过率降低患者中通常没有额外蓄积风险。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/10收听(24479)

格列美脲和二甲双胍哪个好

"格列美脲和二甲双胍是两种不同作用机制的药物没有好坏之分，要看哪种药物更适合，格列美脲是磺脲类的降糖药物，主要的作用机制是刺激胰腺分泌胰岛素，应用的前提是机体还有一定数量有功能的B细胞，实用于新诊断的2型糖尿病非肥胖的患者，每天服用一次即可。但不能用于1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能较差的患者，孕妇、哺乳期的妇女也不能应用，主要的不良反应是低血糖。二甲双胍是双胍类的降糖药物，主要作用机制是抑制肝脏输出葡萄糖，改善胰岛素的敏感性，主要适用于2型糖尿病肥胖、存在胰岛素抵抗者，主要不良反应是胃肠道反应，所以要根据自身的情况选择合适的降糖药物。"

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/03/24收听(86615)

格列美脲的副作用

"格列美脲的副作用主要就是低血糖以及可能的体重增加，格列美脲是属于磺脲类的降糖药，促进胰岛素的分泌，能够降低空腹和餐后两小时血糖，有助于糖化血红蛋白的控制，降糖的强度比较高。格列美脲的副作用就是由于促进胰岛素分泌，过度的降血糖。如果我们剂量没有掌握好，饮食又没有跟上，这样就会出现低血糖，心慌、出冷汗、饥饿感、视物不清、头晕、乏力，这个时候我们要及时的吃东西，如果身边有糖或者点心，可以尽快的补充糖，能够缓解症状。格列美脲引起的副作用有可能是对体重的影响，格列美脲由于促进胰岛素的分泌，体内胰岛素增加以后会促进脂肪的合成，会造成体重的变化。但总体格列美脲安全有效，应该在医生的指导下根据我们的血糖高低，为我们合理的选择格列美脲的剂量以及服用的方法，可以有效的预防、避免格列美脲的副作用。"

语音时长01:38''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(17970)

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