上消化道出血量达到50ml，患者会出现黑便。如果下消化道出血，因缺乏肠道细菌的硫化作用，所以这时可能大便出来以后就是红色的。临床上见到黑便，会有定位诊断，认为可能会出现上消化道出血。上消化道出血常见病因有胃溃疡或十二指肠溃疡这些疾病，当溃疡伤及黏膜下的小血管后，就会引起出血，如果出血量累计超过50ml，就会出现大便变黑。
实际上并非所有人能正确识别什么是黑便，判断是否是黑便，可以将自己的大便跟家里的黑色电线做比对，如是同样颜色，就是医学上讲的黑便。当然，判断黑便时，一定要排除食物色素的干扰，特殊的如动物内脏或者一些药物，同样会引起大便变黑。遇到此情况，先要排除是否是药物或者食物色素的干扰。如果排除后仍出现黑便，多半提示有上消化道出血，需及时到医院消化科就诊，及时检查胃镜，避免消化道大出血或者穿孔的发生。
