15岁青少年患者出现腰部疼痛时，可由多种原因所导致，需要予以仔细的鉴别，具体原因如下：

1、外伤：可以是外力直接的打击，例如棍棒伤、车祸伤、高空坠落伤等，也可以是自身扭转所引起的外伤，例如当腰部急速扭动时或参加体育运动时，腰部拉伤而出现腰痛的临床症状。此时需要行X线、CT、核磁共振以明确诊断，有明显的外伤时，可以协助诊断；

2、肌纤维组织炎：腰部肌肉比较丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛发生。学生长期伏案学习，或在电脑前面进行网课学习，均有可能使腰部受累，而平常缺少主要的运动锻炼，也使腰肌的力量较弱，从而出现腰痛的症状，需要采取理疗、热敷，加强功能锻炼，以缓解临床症状；

3、腰椎间盘突出：受到遗传因素的影响，部分年轻患者也可以发生。当间盘突出刺激到神经或神经根时，可以导致神经支配区域的疼痛、麻木、活动受限的临床症状，需要行CT、核磁，进行鉴别诊断。