河北省儿童医院
肾脏免疫科
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儿童白天尿频而晚上正常的症状，在临床上较常见。导致儿童尿频的生理因素很多，如近期饮水是否较多，饮水量大时会出现尿量多和尿频症状。另外，儿童有无受到寒冷刺激，若受到寒冷刺激时，膀胱会过度活跃、过度收缩，也可导致尿频。还有穿的内裤过紧，引起不舒适等原因。
若排除生理因素导致尿频，需及时就医做进一步检查。因尿频可由尿路感染以及泌尿系感染引起，患儿同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激征等症状。此外，还需进一步做泌尿系超声，检查有无泌尿系结石等情况。
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"孩子日间发生尿频而晚间没事的情况，大多有以下三种原因：一、尿道炎症会有尿频的现象，通常发生在日间，因为夜间孩子喝水喝的也少，从而引起尿道的刺激症状也少，所以发生在日间。二、饮食生活习惯，孩子比较喜欢吃利尿的食物，或者是含糖分多的东西，也容易引起利尿，都是在饮食之后导致的，夜间孩子不吃东西，相应的症状也就会消失，比如愿意吃西瓜等。生活上指的是孩子愿意穿过紧的内裤，在活动的时候就会刺激外阴或刺激尿道口，从而引起尿频的症状发生。三、神经心理因素，神经心理因素通常发生在孩子有紧张情绪的状态下，在睡眠中是放松的，所以也发生在日间，而晚上没有。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/06收听(85303)
"小孩子白天尿频、晚上不尿频怎么回事，首先要除外尿路感染和外阴的局部刺激，即便是有尿路感染，晚上孩子睡眠好也不会出现尿频的症状，主要是白天的表现，很简单去查一个尿的化验，看看红白细胞有没有超标，就可以除外有没有泌尿系的感染。其次就是外阴的刺激的表现，比如外阴、肛门的周围红肿，男孩子包皮、包茎的地方也可能有这种情况刺激，要用清水冲洗，要有红肿的情况抹点红霉素软膏，可能症状会得以缓解。还有部分的孩子，可能也有点精神紧张或者想做什么事，或者总想要出门前总想尿频，也有这种情况，但是没有病态，由精神方面引起尿频，就要注意分散他的精力，拖延他上厕所的时间，比如我要尿尿，你说咱们先做个什么游戏待会再去，先看个动画片，然后分散一下精力，看看是否缓解，基本上这些情况是常见的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(92217)
"白天不尿频晚上尿频有可能是夜尿增多，正常情况下到第二天不存在夜尿或者一次都是可以接受的，但有些患者特别是老年男性患者，夜尿次数越来越多甚至可以达到五到六次甚至更多，这时叫做夜尿增多。夜尿增多严重影响患者的睡眠质量，最常见于男性前列腺增生，特别是老年男性，有些年轻患者晚上也有尿频的情况可能是慢性前列腺炎引起，建议患者到正规医院进行治疗，看是不是前列腺增生或者慢性前列腺炎。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/20收听(57547)
患者白天排尿完全正常，而晚间一睡觉就需要频繁起夜上厕所小便，常见原因有两方面，具体如下： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/03播放(92974)
患者白天排尿完全正常，而晚间一睡觉就需要频繁起夜上厕所小便，常见原因有两方面，具体如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/03播放(92974)
"白天尿频、晚上不尿频，可能是精神因素导致的。如果是泌尿道感染，无论白天和晚上都会尿频，这种情况尿频会很严重，也会有尿急、尿痛的症状。如果是前列腺炎，白天尿频，晚上也会排尿数次。白天尿频、晚上不尿频，主要是晚上睡眠后精神不紧张，没有想排尿方面的事，膀胱没有不断的收缩现象。如果白天尿频，可以转移注意力，做自己感兴趣的工作，看看尿频是否有明显减少。如果明显减少，说明是精神因素导致的，建议精神上放松，不要老是想着排尿的事。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(92241)
"小孩白天没事、晚上发烧，对于孩子比较常见。在处理上首先要看孩子的表现，如果夜间发烧，但是能睡得很好安睡，这种情况下不需要把孩子叫醒吃药，只要继续睡眠就可以，睡眠对孩子也很重要。如果孩子自己很不舒服，往往会醒过来，所以如果体温比较高，夜间也睡醒了，这个时候可以使用口服的退热药，帮助先降低体温，缓解不舒服的症状，比如可以给孩子使用布洛芬或者对对乙酰氨基酚等退热药，帮助缓解发热的症状，往往体温下降之后也能够正常的睡眠。除此之外，要注意寻找引起孩子发烧的原发病是什么，比如很多孩子可能是因为病毒感染，或者细菌感染等等引起的发热。这个时候就可以针对病因做相应的处理，比如细菌感染，可以适当的给使用抗生素，有助于发热症状的缓解和病程缩短。如果孩子是病毒感染，一般不需要特别处理，只需要等待自然病程就可以，多数在一周之内症状会自行恢复。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/08收听(53605)
孩子白天不咳嗽而晚上咳嗽，通常由于呼吸道感染、过敏性咳嗽、结核菌感染等因素导致，具体如下： 王志新│中日友好医院 2021/06/11播放(79942)
孩子白天不咳嗽而晚上咳嗽，通常由于呼吸道感染、过敏性咳嗽、结核菌感染等因素导致，具体如下：
王志新│中日友好医院
2021/06/11播放(79942)
晚上尿频但白天正常，常见原因如下：1、生理性尿频：由于自身饮水习惯造成，白天喝水... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(65006)
晚上尿频但白天正常，常见原因如下：
1、生理性尿频：由于自身饮水习惯造成，白天喝水...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(65006)
"有的患者鼻炎在夜间严重，常常是由于生活环境比较干燥，尤其是北方在冬季供暖。这样的情况下屋里的温度会很高，空气湿度特别低，鼻腔干燥会更加明显，所以患者鼻塞的情况会更加严重。夜间时患者最好在地面上喷水或者开空气加湿器，空气湿度到达一定程度后，患者鼻塞的情况才会有改善。也可以在睡觉之前，在鼻腔里面涂抹一层红霉素软膏，能够有效地保湿，还能够消炎，减轻患者鼻炎的症状。建议生活当中多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，一定要注意工作环境，保持生活环境的空气湿度。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/07收听(57229)
"患者出现鼻炎的状况，白天没事，晚上表现的比较严重，往往是因为患者鼻炎的症状程度总体比较轻，具体如下：1、白天：人体处于直立位时，鼻腔黏膜充血、肿胀的程度相对也轻一些，患者鼻塞的症状也相对轻，甚至表现的不太明显。2、晚上：睡觉时人体处于平躺位置，患者的鼻黏膜就容易出现充血、肿胀程度加重的情况，会导致患者鼻塞的程度加重，容易出现鼻道内的分泌物向后倒流入咽喉部的情况。如果患者鼻炎的症状表现的比较明显，持续时间比较长，就需要及时到医院就诊，详细的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/19收听(93797)
尿频是泌尿外科常见的几种症状之一，并非是单一的疾病引起来的。引起来的尿频的原因比较多，分为生理... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/16播放(84869)
尿频是泌尿外科常见的几种症状之一，并非是单一的疾病引起来的。引起来的尿频的原因比较多，分为生理...
马晓涛│银川市第一人民医院
2019/04/16播放(84869)
"白天不尿频，晚上尿频，最常见于心功能不全的病人，由于心功能不全会导致双下肢水肿。病人会出现平卧后回心血量增加，会增加肾小球滤过率，病人会产生大量原尿，在夜晚睡觉时会出现尿频、尿量增多现象。病人出现夜尿增多现象，还见于慢性肾病病人，由于慢性肾炎或慢性肾病综合征病人会出现肾小管功能受损，出现夜间肾小球滤过率下降，当肾小管功能受损时会出现尿液重吸收减少，出现大量原尿，病人会出现夜尿增多现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(98475)
" 白天尿频而晚上不尿频，通常与个人的生活习惯有直接关系，比如白天喝水比较多或者吃了很多的水果、蔬菜。因为水果、蔬菜有利尿作用，白天会出现尿频，而晚上人体大多处于睡眠的状态，进食水比较少，晚上起床1-2次或者整夜都没有小便，都是正常的现象，不需要过于担心。 白天多喝水，晚上少喝水，这是一个很好的养生措施，既能预防泌尿系统疾病，有利于睡眠，如果白天尿频比较明显，排除喝水多引起的，就要考虑是尿路感染的，需要及时化验下尿液常规排除。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(19750)
如果晚上胸闷白天没事，胸闷的症状可能与窦性心动过缓，也可能与心室长R-R间期发作的频率及程度有关。心脏受交感神经及迷走神经双重支配，交感神经为心脏的兴奋神经，迷走神经为心脏的抑制神经，交感神经兴奋表现为心搏加快、加强，于之相反迷走神经兴奋表现为心搏减弱、减慢，兴奋性降低。在白天的时候交感神经占主要地位，夜间迷走神经相应的占支配低位。夜间迷走神经兴奋性高，可能会出现窦性心动过缓，心率减慢时心排血量减少，引起组织灌注不足，常可表现为胸闷等症状。当夜间迷走神经张力过高时，也可能使房室结传导功能减退从而出现长心脏心室停搏的情况，也会使胸闷症状表现明显。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/28收听(24488)
"人体的泌尿系统受两套植物神经的调节，一套叫做副交感神经，一套叫交感神经。晚上起作用的就是副交感神经，副交感神经兴奋和工作的情况下，会出现膀胱的逼尿肌过度、频繁的收缩，也会导致尿道的括约肌扩张，此情况下实际上就会强烈刺激患者在夜间出现小便过度敏感现象，这是比较常见的现象。最重要的是关注尿量怎么样，如果小便的次数很多，同时每次小便的量也很多，比如在150-200mL以上，夜间尿频的现象就没有问题。主张就是改善患者自身的饮水习惯，尽可能把饮水时间点放在白天、饭后，对睡觉前的时间段可以适当减少饮水量，避免晚上频繁起夜，可以有效改善睡眠质量。"
2020/04/26收听(97900)
"人体在白天排尿正常，而夜间出现尿频的症状，这种情况首先要明确是否存在排完尿以后的尿不尽感，可能是由生理性产尿增多、心理因素等引起，具体如下：1、生理性产尿增多：如果只是单纯的排尿次数增多，有可能是在睡前有饮水的习惯，而导致生理性的尿液产生增多，因此排尿次数也会增多；2、心理因素：比如近期有一些心理压力，面对考试、工作心理情绪有改变，就会产生这种心理冲动而出现尿频。建议患者就诊于泌尿外科，检查尿流动力学明确一下是否存在膀胱神经功能方面的异常，如果有膀胱储尿期的症状以及膀胱的不稳定性，可以通过药物对症治疗，一般可以口服卫喜康，或者是酒石酸托特罗定片等，可以稳定膀胱储尿器的功能，保持良好生活起居习惯，避免辛辣刺激性饮食，避免熬夜、久坐、饮酒、吸烟，也不要摄入一些刺激膀胱产尿的饮料，比如酒精、浓茶等。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2021/06/04收听(16715)
若白天排尿正常但夜间尿频，在临床较常见于膀胱过度活动症。还可能由于患者夜间入睡时间较长，或睡眠... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(99242)
若白天排尿正常但夜间尿频，在临床较常见于膀胱过度活动症。还可能由于患者夜间入睡时间较长，或睡眠...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(99242)
"尿频无论是白天和晚上，和怀孕没有什么太直接的关系，关系不是很大。尿频的原因很多，首先可能和饮水的量有很大的关系，喝水喝的多，产生的尿液就多，小便的次数就多，这是正常的生理现象。还和是不是比较紧张有关系，有一定的心理因素，如果比较紧张，就老想着上厕所，这是一种生理现象，实际上在平时生活中大家可能都有这种体验，比如考试、开会、发言等紧张的场合，可能就会想上厕所。如果怀孕了，由于妊娠之后子宫逐渐增大，可能会压迫到膀胱使膀胱的有效容量减少，这也是造成尿频的一种原因，但是往往是出现在子宫，就是妊娠的中晚期、中后期，子宫比较大的时候才会产生这种情况，在早期妊娠，刚怀孕的时候一般不会引起小便次数的增加。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(66989)
"外阴瘙痒是困扰女性常见的临床症状，因为夜间比较安静，很少受到打扰，而且夜间的时候机体状态处于弱势的时间段，所有疾病的症状表现的比较明显，妇科疾病也是一样，要积极治疗。首先注意个人卫生管理，养成良好的卫生习惯，不要手淫，而且每天用温水清洗会阴。如果清理卫生之后症状不见改善，可以考虑去做妇科检查、化验白带常规。如果是阴道炎症、宫颈炎症等原因导致的分泌物增加，刺激黏膜引发瘙痒等症状，需要积极治疗原发病。根据白带常规化验结果，选择合适的治疗手段，通常选择阴道栓剂上药治疗，治疗期间最好节制性生活，有利于疾病的康复，可以有效缩短治疗周期。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/26收听(94661)
"晚上胸闷而白天没事多考虑是心脏神经官能症。心脏神经官能症的胸闷常在安静时发生，与活动没有关系，白天干活的时候就忘了胸闷的症状，活动不受任何限制，晚上安静的时候就会有胸闷症状，甚至会感觉呼吸不畅，感到空气不够用。有些人会经常做深呼吸或者叹息样动作缓解症状，这样可能会引起呼吸性碱中毒，表现为口唇、四肢麻木和明显气喘等。这类患者往往伴有失眠、多梦、食欲不佳、头晕、耳鸣等神经衰弱症状，到医院做相关的心脏检查，如心电图、运动平板试验，甚至冠状动脉CTA检查都是阴性的。但长期受不良情绪刺激，最后会导致心血管疾病发生。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/30收听(92931)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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北京世纪坛医院 韦元元
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郑大一附院 田雨冬
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