中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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癌症和囊肿是两种疾病，尤其小囊肿和癌症更不相同，因此左肾小囊肿不是癌症。左肾的小囊肿，通常是肾小管憩室发展而来，在肾小管憩室长大的过程中，会逐渐和肾小管分离，形成一个独立的囊泡。这个独立的囊泡在不停分泌囊液的同时还会逐渐长大，长大到一定程度即成为囊肿。一般这种情况不是癌症，仅临床观察囊肿增长速度即可。
如果囊肿长到一定程度，出现出血、感染、钙化、分隔等情况，这时要考虑复杂性囊肿情况，警惕癌症可能。一般需要根据囊液是否清澈、囊内有无新生物判断，如果存在以上情况，应考虑囊性肾癌可能。
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"左肾小囊肿不是癌症，肾囊肿是肾脏的良性肿瘤，发病率较高，可以位于肾脏的皮质、髓质及肾盂旁，在临床上往往小的囊肿都在影像学检查时发现。对于左肾小囊肿范围小于4cm时不需要进行处理，动态观察及大小变化即可，一旦左肾小囊肿超过4cm上，可以考虑介入治疗。小囊肿的影像学改变可以有低密度区，但边缘比较规整，是良性肿瘤，肾癌是肾脏的恶性肿瘤，常在CT扫描上可以做出明确诊断。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(96886)
"左肾囊肿是十分常见的一种疾病，肾囊肿属于良性病变，并不严重。临床上根据肾囊肿的大小，治疗方法也不一样。通常较小的肾囊肿，指直径在4cm以内的肾囊肿，通常不会引起临床症状，一般是在体检的时候被发现的。对于直径较大的肾囊肿，可以进行医疗的处置，直径在4-8cm的肾脏囊肿，可以通过穿刺将囊肿内的囊液抽吸干净，然后注射硬化剂，预防囊肿复发。对于较大的肾囊肿，通常会引起压迫症状，表现为腰部酸胀、疼痛。对于较大的肾囊肿的治疗方法，一般是行肾囊肿去顶减压手术，从而达到治愈肾囊肿的目的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(17677)
"左肾的小囊肿一般不会特别严重，因为一般的左肾小囊肿是单纯性的肾囊肿，它不具有遗传倾向，并不像多囊肾可能会遗传给下一代。单纯性的左肾小囊肿不会破坏肾脏的结构，也不会影响肾功能，这点和多囊肾不一样，多囊肾最终会导致肾衰竭，甚至发展为尿毒症。左肾的小囊肿如果直径较小，并不会产生压迫症状，患者一般没有不舒服的主诉，多半是体检发现。左肾的小囊肿一般不会出现恶变的情况，不会发展到肾癌，因此左肾的小囊肿并不需要特别担心，只需要定期复查。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(17834)
"左肾小囊肿不需要治疗，只需要动态复查就可以了。肾囊肿这种疾病在临床上是比较常见的，而且随着年龄的增加，肾囊肿的发病率是不断增加的。提到肾囊肿，很多人都把它等同于癌症，或者是一种癌前病变，比较害怕。其实这是一种良性病变，癌变率是非常低的。在囊肿比较小的时候，一般小于4cm，通常是不需要处理的，动态复查就可以了。每三个月到半年复查一次肾脏的彩超或者CT就可以了。如果在复查的过程中，囊肿有明显的增大，已经大于7cm，有了明显的压迫症状，比如引起肾积水、引起腰痛，或者引起了和囊肿相关的高血压，这时候就需要处理了，通常采用穿刺打硬化剂，或者是开放性的手术等治疗方法。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/14收听(69960)
"左肾小囊肿指的是肾脏左边生长的比较小的囊肿，在临床上对于小囊肿没有确切的定义，多大算小囊肿，一般情况下临床上4cm以下的囊肿称之为小囊肿。直径在4cm以下的囊肿没有症状，对肾脏功能也没有更多的影响，往往都是体检的时候发现的囊性病变，因为是良性，也没有更多的症状，所以对于4cm以下的或者没有临床症状的小囊肿，采取保守的治疗方法，有时也就是对病人进行观察看其发展，定期进行复查就可以了，不需要特殊进行治疗，因为无论是使用药物治疗还是其他的治疗方法，都不能够起到有效的作用。对这类患者，如果只是单纯性的小囊肿，排除了恶性的可能，定期复查就可以了，三个月、半年、一年左右去复查B超看囊肿的变化，如果没有变化，不需要更多的治疗。如果继续增大而且有症状了，可以手术进行处理。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(24278)
"左肾小囊肿指的就是左侧肾脏上长的比较小的囊肿，这种小囊肿一般对于病人肾功能没有明确的影响，所以在临床上主要是以观察为主。肾囊肿是由膨大的肾小管憩室构成，肾小管憩室在膨大的过程中会和肾小管脱离，形成一个独立的囊泡，这种独立的囊泡可以有分泌功能，会分泌囊液，随着囊液分泌增多，囊泡会逐渐的长大，长大到一定程度可能会压迫到肾脏的组织，造成肾功能局部的丧失，甚至有可能会引起肾积水、尿路感染等，另外还可以压迫肾脏的包膜或者肾盂，导致病人出现肾区的疼痛。所以主要观察囊肿的大小和囊肿的位置，如果囊肿小于5cm，向外生长，一般对肾功能影响不大，临床上可以继续观察。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/30收听(46539)
肾脏囊肿是肾脏一种老化的表现，可以在B超上显示出来，但是因为B超存在一定的误差和做B超的人存在一定的个体差异，所以如果肾囊肿<0.5cm，在某些情况下有时候可以发现，有时候可以不发现，这样并不是肾小囊肿消失了，而是在某种情况下没有发现。随着肾囊肿的增大，发现的几率越来越大，如果肾囊肿直径>1cm，发现的几率是100%。为什么说左肾小囊肿消失了，就是因为某些小的肾囊肿小于0.5cm，做B超的时存在的机器和个人的误差，所以是没有看见并不是消失，是实实在在存在着的，随着增大可以逐渐被发现。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(93904)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变，也有可能是恶性病变，小的囊肿一般是指直径＜1cm的囊肿。如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/18播放(61931)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变，也有可能是恶性病变，小的囊肿一般是指直径＜1cm的囊肿。如...
2023/09/18播放(61931)
肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病，主要是肾小管憩室导致，随着年龄增大肾小管憩室的发生率较高，因此... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/10播放(64857)
肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病，主要是肾小管憩室导致，随着年龄增大肾小管憩室的发生率较高，因此...
杨彦芳│中日友好医院
2021/09/10播放(64857)
"左肾的小囊肿通常不会有任何的临床症状，患者通常是在体检的时候被发现的。左肾的小囊肿不会影响人体的健康，所以也不需要治疗，因为左肾的小囊肿属于良性病变，也不会有恶变的可能，不会影响到人体的寿命。对于左肾的小囊肿，目前治疗主要是可以定期的行肾脏彩超观察。当肾脏囊肿逐渐的变大，产生明显压迫症状的时候，可以考虑行医疗手段进行干预治疗。如果肾囊肿逐渐的增大超过4个cm，可以行肾囊肿穿刺硬化术。如果是囊肿大于8cm，并且压迫症状明显，可以行肾囊肿去顶减压手术进行治疗。"
2018/11/04收听(75503)
"左肾囊肿只要长得不是太大，对肾脏的压迫小，一般没有危害。但是如果囊肿长得比较大，对肾脏有压迫，有可能会影响到病人的肾功能。左肾囊肿通常指的是单侧肾囊肿，这种单侧肾囊肿对肾脏的影响都不大，主要是由囊肿的数量、囊肿的大小和囊肿的位置来决定。如果单侧肾囊肿少于3个，小于5cm，向外生长，通常提示囊肿对肾脏基本没有影响，可以继续临床观察。但是如果囊肿的数量过多，囊肿的大小也比较大，而且向内生长的时候，有可能会压迫到正常的肾脏组织，而影响肾脏组织的部分肾功能，甚至会导致肾积水、尿路感染等，这时对肾脏有可能造成危害。"
2021/04/19收听(79324)
"左侧多发囊肿是否严重，需要了解囊肿的大小，并且对肾脏的压迫是否产生肾实质破坏，是否造成肾功能不全等，进一步评估是否为严重的疾病。左肾囊肿为良性疾病，但如果囊肿体积过大，囊液过多，则可能造成肾实质压迫，造成有效肾单位减少，这时会出现肾功能不全，就属于一种严重病变。通常囊肿的体积都在4cm以上，并且呈多发性发作，如果左肾的囊肿多发，但体积较小，都在1cm以下，一般不会产生明显的压迫作用，也不会产生肾实质明显的破坏，只要肾功能正常，则可以定期观察。但还有一种疾病属于严重疾病，称之为左侧多囊肾，是一种成人的遗传性疾病，终生进展，可最终破坏肾实质功能而造成肾功能衰竭，并且部分患者合并多发性的肝囊肿。如果是这种多囊肾病变，则属于一种严重的病变，目前尚无针对病因的治疗方案。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/27收听(45234)
左肾高密度囊肿一般不严重。因为左肾的囊肿合并高密度往在超声检查时发现，没有临床症状，尤其是小于4cm的囊肿，伴有高密度情况，需要定期观察，每半年到一年复查一次，观察囊肿的大小以及高密度情况。一旦在检查过程中发现左肾囊肿明显增大，超过4cm，同时伴有明显的高密度影，提示有囊内的出血和炎症合并钙化或者囊肿合并结石，出现压迫症状以及腰疼等，可以采取治疗，包括介入治疗和超声介入治疗。
2020/11/02收听(88585)
左肾复杂囊肿是指囊肿内有出血、感染、钙化、分隔等，此类囊肿是相较于单纯性肾囊肿而言。单纯性肾囊... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(73367)
左肾复杂囊肿是指囊肿内有出血、感染、钙化、分隔等，此类囊肿是相较于单纯性肾囊肿而言。单纯性肾囊...
2023/05/11播放(73367)
左肾小囊肿一般不需要特别的处理，只需要定期的做监测就可以，每三个月、半年，或者更长时间做一次肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(67069)
左肾小囊肿一般不需要特别的处理，只需要定期的做监测就可以，每三个月、半年，或者更长时间做一次肾...
2023/05/04播放(67069)
"如果查体发现左侧小的囊肿，会不会自然的消失，这种可能性很小。因为肾脏囊肿，一般是肾脏老化的表现，它会随着年龄的增长会逐步增大。只要在B超上显示是个良性囊肿，当直径＜5cm的时候，就不需要特别关注，当直径＞5cm的时候，只需要动态观察，因为是个小的囊肿，直径一般不会大于5cm，只需要动态观察即可。如果这种囊肿是由于多囊肾造成的，早期也会出现小的囊肿，但是它往往分布在双侧肾脏。多少不一的囊肿，这种囊肿随着疾病的进展，年龄的增长会逐步增大，到40-50岁的时候会逐步增大到直径十几厘米，而不是小的囊肿，这种囊肿是一种遗传性疾病，更不会自然的消失。"
2020/06/18收听(31373)
左肾高密度囊肿通常不严重，但仍要根据情况分析，具体如下：1、通常囊肿密度都不高，... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/14播放(95569)
左肾高密度囊肿通常不严重，但仍要根据情况分析，具体如下：
1、通常囊肿密度都不高，...
2021/08/14播放(95569)
"肾囊肿是一种常见的良性疾病，肾囊肿分单发和多发，单发的囊肿如果直径大于四厘米，有疼痛、坠胀等不适症状，可以考虑手术治疗，多发的囊肿，如果囊肿有一个特别大，也可以考虑手术治疗或者是穿刺硬化治疗。如果是多发肾囊肿，囊肿直径都小于四厘米，可以每三个月复查B超以及肾功能，同时注意囊肿壁有无钙化，如果囊肿壁有钙化，需要进一步CT增强扫描以排除恶性疾病的可能。肾囊肿同时注意与多囊肾鉴别，多囊肾是一种常染色体显性遗传病，多囊肾一般会影响肾功能，多囊肾目前没有很好的方法来处理，CT就能比较鉴别，多囊肾CT影像是葡萄样外观，如果只是单纯的多发囊肿，建议3-6个月复查B超以及肾功能。"
崔延义│济南市第四人民医院
2021/05/25收听(87187)
左肾囊肿一般不需要吃药，吃药效果不好，也没有必要吃药。因为单侧囊肿往往是单纯性肾囊肿，由膨大的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(88773)
左肾囊肿一般不需要吃药，吃药效果不好，也没有必要吃药。因为单侧囊肿往往是单纯性肾囊肿，由膨大的...
2023/05/16播放(88773)
左肾有囊肿怎么办，需要根据囊肿的大小以及性质来进行判断。如果B超检查小于5厘米，而且属于一级或二级囊肿，只需要定期进行复查，例如3-6个月复查，来判断是否有变化。如果连续检查2年没有变化，可以延长检查的间隔时间。如果B超显示是一级和二级并大于5厘米，就需要进行内科、外科的抽液治疗，使囊肿减小以防止破裂。如果B超显示是2F级、三级或者四级，就需要进行肾脏强化CT的检查，以排除恶性病变的存在，避免发生不良的后果。所以说肾囊肿并不是简单的疾病，需要进行积极的检查与治疗。
2020/03/29收听(42744)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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