冠心病的ABCDE治疗方案

2023-11-17 09:50播放 :

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冠心病分为无症状性心肌缺血,即无任何症状,仅心电图或者核素提示有心肌缺血,以及心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心源性猝死,其ABCDE治疗方案具体如下:

1、A:一方面指抗血小板药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷类药物治疗。另一方面指抗心绞痛药物治疗,临床常用的有硝酸酯类药物,如硝酸甘油;

2、B:一方面指β受体阻滞剂,用于降低心脏负荷,预防心律失常。另一方面指控制血压,使血压达标;

3、C:一方面指控制血脂,要求糖尿病患者的低密度脂蛋白≤1.8mmol/L。另一方面指戒烟,吸烟为冠心病的独立危险因素,对于冠心病的二级预防而言需要戒烟;

4、D:指控制饮食和血糖,糖尿病为冠心病的等位症,糖尿病患者发生冠心病的风险极高,因此需要严格控制血糖,降低或延缓冠心病等大血管疾病发生的风险;

5、E:指患者教育和适当运动,需要向患者普及冠心病的知识,了解预防心肌梗死发生的方法,同时鼓励冠心病患者进行适当运动锻炼,提高心脏功能。

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冠心病预防方案

"冠心病的预防,主要有一级预防和二级预防。所谓一级预防就是减少和控制冠心病的易患因素,降低冠心病的发病率,这是治未患之病,就是真正的预防,也是应该做到的预防。二级预防是对已经患有冠心病的病人,采取药物或者非药物的措施预防冠心病的复发或者加重,这是防已患之病,是为了防止并发症的发生,并且降低病死率、致残率,提高生活质量。一级预防主要有哪些方面:1、戒烟,这对冠心病的控制非常重要。2、有高血压的病人需要规律、严格的控制血压。3、减重并且有合理的饮食结构,肥胖尤其是腹型肥胖,是冠心病独立的危险因素,合理饮食不仅能够控制体重,还能够降低血脂、血糖,合理的饮食主要指低盐、低脂饮食,多吃蔬菜、水果,多吃微量元素、纤维素食物,少吃高胆固醇含量的食物或者高饱和脂肪酸的食物。4、控制血脂,尤其是对于有高脂血症的病人一定要控制血脂的水平,尤其是低密度胆固醇的降低尤为重要。5、有糖尿病的病人必须要严格的控制血糖。6、需要进行规律的体育锻炼,能够控制体重,对冠心病有预防作用。7、尽量维持情绪平稳,避免长期情绪的紧张和焦虑,这是指一级预防。二级预防主要是指终身规律的抗冠心病药物治疗和非药物治疗,非药物治疗主要包括支架植入、冠状动脉搭桥等手术的治疗方案。"

语音时长02:58''

李彩娥兰州大学第二医院

2019/01/24收听(46662)

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