肾结石注意事项及饮食禁忌_有来医生

宋超
副主任医师

武汉大学人民医院

泌尿外科

肾结石注意事项及饮食禁忌

2020-02-21 22:05播放 :

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视频内容

肾结石发生有较多原因，不能一概而论。中老年人最常见尿酸代谢障碍，因较多现代生活的人有三高一低的情况，包括尿酸增高，较多人形成尿酸盐结石。尿酸盐结石需特别注意饮食调整，海藻类、紫菜、动物内脏、蘑菇含大量嘌呤类物质，易产生锌，在体内代谢尿酸，形成尿酸盐升高，在肾沉积之后形成尿酸盐结石，具体情况需具体分析，通常手术或自己排石之后，留取结石样本做成分分析，分析此结石是哪类成分。

若保证每天大量饮水，每天尿量在2500-3000ml，对结石防治有一定作用。希望通过饮食或药物治疗结石或防御结石，需了解结石成分，具体成分知晓之后采取对应措施，不能一概而论。有些患者的肾结石伴有感染，不能采取常用方法防御此类结石，可采取对感染较有效的措施，防御结石。

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肾结石注意事项及饮食禁忌

"肾结石的饮食禁忌与结石的种类有关系。由于临床上的肾结石绝大多数都是钙盐类的结石，比如草酸钙结石以及磷酸钙结石，所以患者尽量少吃含钙以及草酸丰富的食物，比如牛奶、虾类等含钙量比较丰富的食物，不宜长期大量服用。一些草酸含量高的食物，比如浓茶、菠菜、葡萄等，也应该尽量少摄入。如果是痛风性肾结石患者，还应该限制高嘌呤食物的摄入，比如各种动物的内脏、肉类以及海鲜。不管是对于哪一种肾结石患者，都需要大量的饮水，饮水是预防以及治疗肾结石最有效的方法。因为饮水可以增加尿量，促进结石的排出，而且不利于结石继续形成。"

语音时长01:19''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/07收听(14772)

肾结石注意事项及饮食禁忌

"肾结石在生活中需要注意的是避免结石进展和结石复发，主要的预防方式是自我生活管理，首先需要多饮水，推荐每天的液体摄入量在4L以上，使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。饮食方面需要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中一种营养成分的过度摄入，比如正常范围和适度的高钙饮食，对预防含钙结石的复发是具有临床治疗价值的。饮食含钙以外的补钙对结石的预防可能是不利的，限制饮食中草酸的摄入，草酸钙结石患者，尤其是高草酸尿症的患者，应该避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等富含草酸的食物，其中菠菜的草酸含量是最高的，草酸钙结石患者尽量不要摄入。限制钠盐的摄入，高钠饮食会增加尿钙的排泄。限制蛋白过量摄入，高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时使枸橼酸排泄减少，并降低尿pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要风险因素之一。减轻体重，超重是尿路结石形成重要的因素之一，建议尿路结石患者维持适度的体重指数。增加水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子，但不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。增加粗粮及纤维素饮食，米麸可以减少尿钙的排泄，降低尿路结石的复发率。减少维生素C的摄入，维生素C经过自然转化后可以形成草酸，服用维C后尿草酸的排泄量会显著增加，形成草酸钙结晶的危险程度也增加。限制高嘌呤饮食，可以降低高尿酸血症和高尿酸尿症，富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。"

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肾结石的饮食与禁忌

"肾结石的饮食原则是合理平衡膳食结构，尽量少摄入高蛋白、高钙以及高嘌呤的食物。因为多数的肾结石都是钙盐类结石，比如草酸钙结石以及磷酸钙结石。因此患者首先要限制钙的摄入，一些含钙高的食物，比如牛奶、虾以及豆制品都要适量食用，同时不宜吃含大量草酸的食物，比如菠菜、芹菜、青椒、芒果等。如果是痛风性的肾结石，还要限制高嘌呤食物的摄入，比如各种肉类、鱼类、动物内脏以及海鲜。无论是哪一种肾结石的类型，患者每天都要保证足够的饮水量，不利于结石的形成。"

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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肾结石的饮食禁忌

"肾结石的形成有内源性原因和外源性原因，内源性原因就是某些人具有结石体质，在同等条件下具有结石体质的人容易形成结石，而没有结石体质的人不容易形成结石，这和遗传相关，和家庭聚集性、饮食没有关系。而外源性原因就是饮食当中摄入过多的钙质以及喝水比较少，形成的尿液比较少，不能将多余的钙质从肾脏排除，而使钙质在肾脏不同的部位沉积，形成肾结石或者使已有的肾结石扩大，所以肾结石的患者需要多喝水促进多余钙质排出，同时减少食物中钙质的摄入，也就是减少那些含钙质丰富的食物的摄入，这样才能有利于结石的减少以及减慢结石生长的速度。"

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彭涛│山东大学齐鲁医院

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肾结石饮食禁忌

"肾结石患者的饮食禁忌，与结石的种类、成分有关系。一般含钙性的结石，患者应该限制含钙食物、草酸成分丰富食物的摄入，避免高动物蛋白、高糖、高动物脂肪的食物摄入，比如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等，含钙量比较高，患者应该适当摄入。浓茶、番茄、菠菜、芦笋等，草酸含量比较高，草酸钙结石的患者应该慎重摄入。尿酸的结石患者，不宜服用高嘌呤的食物，比如海鲜、动物内脏、各种肉类、啤酒。"

语音时长01:10''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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肾结石有很多饮食禁忌，通常与结石成分有关。建议肾结石患者取出结石后，做结石成分的分析。

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肾结石饮食的注意事项

"肾结石饮食的注意事项是什么？肾结石是身体的代谢异常，尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用等病因造成的。因此根据结石形成的特点选择适合的食物，在一定程度上可以减少结石的出现，从而减少疾病的发生。要注意代谢问题，随着生活水平的提高，代谢性疾病不断增加，特别是血尿酸的不断攀升造成尿酸盐结石出现，甚至出现结石，合理、健康的饮食要求才能减少其发生。低盐、低脂饮食，严格限制肉的摄入，特别是高嘌呤类的肉类摄入，比如动物内脏、脑、肉汤、海鲜，多吃蔬菜、水果，增加机体抵抗力。草酸盐结石的患者不主张喝浓茶，不主张吃番茄、菠菜、花生、芦笋。长期卧床和患有甲亢的患者尿钙比较高，尿钙含量增高要限制钙质食物的摄入，平时更不能盲目的补钙。除此以外，每天保证2000ml的白开水饮入是非常重要的，要喝白开水，不能用饮料来代替。总之，合理的饮食可以减少肾结石的发生，平衡膳食，碳水化合物、脂肪、蛋白质按比例摄入，保证每日充足的饮水量是非常关键的。"

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肾结石饮食注意事项

结石患者的饮食应该注意哪些？除了增加饮水量以外，增加饮水量一般最好每天尿量要超过2000ml。在饮食上需要注意些什么？饮食上结石的病人要避免草酸的过量的摄入，因为草酸钙结石是最常见的一种结石，草酸的贡献也是非常大的，所以对于草酸含量高的一些食物要避免过多的摄入，比如菠菜、芹菜、甘蓝等，红茶、Coca、还有就是坚果类的食物，这里头可能草酸含量都比较高，在饮食方面要注意，不是一点不能吃，但是要注意过多的摄入。含聚氨酸多的一些水果蔬菜可能对预防结石有一定作用，比如像橙汁、柠檬水等,这些是要注意。要避免过多的蛋白质的摄入，还有高糖的摄入，还有高嘌呤食物的摄入，这些对于结石形成是不利的，饮食方面要注意这些。

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肾结石的饮食注意事项

"肾结石患者第一不要吃富含草酸盐的食物，这里边包括有豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、香菜、菠菜等等蔬菜，同时也应该减少红茶和咖啡的摄入；第二点，应该限制蛋白质的摄取，包括牛肉、鸡肉、鱼肉的摄入；第三点，可以多吃一些富含有维生素A的食物，如胡萝卜等富含有维生素A的食物。"

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刘景波│北京中医药大学东直门医院

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肾结石饮食注意事项

肾结石饮食注意事项包括：

1、增加饮水量，每天保证尿量超过2000ml；

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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肾结石饮食的注意事项

"如果患有肾结石：一、平时饮食上应注意多喝白开水，可以使尿液得到稀释，钙离子和草酸根离子的浓度就会降低，从而减少形成草酸钙结石的几率。二、还应当进行合理的补钙治疗，可以多进食含钙较高的食物，如蛋类、奶类、肉制品等。补钙能够与胃肠道中的蔬菜，还有草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被胃肠吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。三、还应当适当限制摄入糖类。四、还应当减少草酸盐含量较高的食物，如番茄、菠菜、甜菜，巧克力等。五、少吃豆制品。豆制品中草酸盐和磷酸盐含量都很高。六、睡前应慎喝牛奶，睡眠不好的人睡前喝牛奶有助于睡眠，但是有肾结石的患者睡前不应该喝含钙较高的牛奶。"

语音时长01:25''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/04/24收听(10866)

肾结石注意事项及饮食

"肾结石的注意事项及饮食，肾结石患者饮食上平时应该注意：1、多饮水，结石的形成是与尿液中的结晶过饱和有关系，所以在多饮水的时候可以稀释尿液，让溶质更加均匀的稀释在尿液里，促进排出，多饮水对于预防结石是很重要的。2、大多数肾结石的成分为钙和草酸盐，由于奶制品中富含钙质，医生过去曾建议肾结石的患者少食用这类食品。但最近的研究表明，食用奶制品实际上是可以降低患肾结石风险的，因为其中的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质，但是仍然建议不要过度的补充钙。3、维生素A对维护尿路整体健康是必须的，除此之外，维生素B6还可以降低血液中草酸盐的含量，从而预防结石的形成。肾结石患者需要避免的食物主要包括草酸盐，如甜菜、巧克力、咖啡、可乐、坚果等，肉类和某些鱼类可能会加速尿液中产生尿酸和钙，从而导致结石的形成，嘌呤含量高的食物也容易导致结石的形成。"

语音时长01:41''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

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肾结石饮食注意事项

"肾结石的患者可以进行结石种类和尿液酸碱度的测定，根据结果来调整自己饮食的成分，这样可以避免以后结石的再发。草酸钙结石患者应该避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力这些食物的摄入。对于特发性高钙尿患者，应该限制钙的摄入，如牛奶、鸡蛋、豆腐这些含钙比较多的食物，同时也要限制盐的摄入。对于高尿酸患者，应该要食用低嘌呤饮食，要避免食用动物内脏、咖啡、深海的海鲜这些食物。通过调整饮食，可以帮助改善以后结石的再发，也可以帮助结石的排出。"

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多发性肾结石饮食禁忌

肾结石的饮食禁忌主要看结石成分。结石成分多种多样，如常见的草酸钙结石，患者要避免或减少草酸摄入...

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