23岁患糖尿病，可能是1型糖尿病。如果患者血糖控制得好，对寿命没有多大影响，如果控制得不好，随时发生急性并发症，都可能会危及患者的生命。因此，患者要控制好血糖。

如果患者发病时年龄比23岁年轻，又同时有酮症酸中毒，可能是1型糖尿病。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，需要用胰岛素终身治疗。

如果患者能够按照糖尿病的“五驾马车”严格管理，控制好血糖，坚持使用胰岛素，尽量不发生各类急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、肺部反复感染、泌尿系反复感染，患者的寿命与正常人没有差异，可以活到80-90岁。

如果糖尿病患者控制不好血糖，经常发生上述各类急性并发症，也可以加速慢性并发症的发生与发展，导致患者出现糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、糖尿病大血管病变、微血管病变。

包括视网膜病变、肾脏病变、神经系统病变、糖尿病足都有可能发生。这些慢性并发症的发生，是导致患者致残、致盲的主要原因。