北京大学人民医院
风湿免疫科
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多数痛风不会引起牙疼，大部分痛风发作部位在关节部位，比如大脚趾、踝关节、手指关节、掌指关节、腕关节、膝关节，临床上痛风引起的牙疼较少见。
患者出现牙疼时，要到医院请专科医生进行诊治，检查牙疼是否由于牙周炎、龋齿引起或者由于其他部位的炎症引起。需要由医生做相关检查，如血尿酸含量、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等，可以对疾病发病原因进一步明确，对疾病做出合理治疗方案，避免耽误病情或产生其他并发症。
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"牙疼不是新型冠状病毒肺炎的典型症状，也没有文献报道新型冠状病毒肺炎会引起牙痛的症状。新型冠状病毒肺炎的典型症状是发热、乏力、干咳，少数患者会出现上呼吸道感染的症状，如咽痛、鼻塞、流涕，有少数患者还会出现腹泻的症状。部分患者会出现嗅觉、味觉功能减退或丧失的症状，部分患者还会以嗅觉和味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织将嗅觉、味觉丧失列为2019新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例，或者是指导检疫防护。因此，建议将新发和突发嗅觉丧失患者，视为2019新型冠状病毒的潜在感染者。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(20193)
"当局部牙疼时可能会引起头疼，因为当牙疼是牙神经发炎或者智齿发炎所引起时，这两种情况可能会带着引起病人偏侧的头疼，具体如下：第一、牙神经发炎时，本身牙齿疼痛的特点就是放散性疼痛，阵发性发作，也就是牙疼是一阵一阵的疼，并且疼痛可以放射到换牙同侧的头部、颞部和耳部，也就是病人会主诉除了牙疼以外，还有半侧的头疼，这颗牙齿遇到冷热刺激也特别疼。通过主诉，可以诊断为牙髓炎，治疗牙髓炎以后，牙疼和头疼都能明显的消除和缓解。第一、引起头疼的牙疼有可能是智齿发炎，智齿位于口腔下颌最厚处，一般由于萌出不全会导致局部的牙龈组织发炎、肿胀，严重时可以伴有吞咽困难、张不开嘴，这时候病人休息、吃饭、进食也很差，所以会引起休息不好，引起头痛的现象。智齿冠周炎除了局部冲洗和上药以外，需要配合全身使用消炎药和止痛药，来进行相应的对症处理，疼痛好转以后及时进行智齿拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/13收听(48022)
"口腔溃疡不会引起牙疼，牙疼说明牙齿有疾病，和黏膜的疾病无关。常引起牙疼的因素有：1、龋病，如果龋洞已经深达牙本质，会形成牙本质龋，暴露牙本质的小管里面的神经末梢，在进食酸甜食物或者是冷热刺激时都会引起酸痛不适。2、牙髓炎，在出现急性牙髓炎症时，牙髓组织会发生水肿，体积会明显增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，会出现剧烈的疼痛。3、急性根尖周围炎，在根尖周围有细菌感染时也会有渗出液，刺激根尖周围的牙周膜里面疼痛的感受器，引起剧烈的疼痛。4、智齿冠周炎，在智齿冠周牙龈发炎时，也会出现明显的疼痛，但是上述的疼痛都和口腔溃疡无关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(45572)
"感冒会导致牙痛，多是细菌、感冒诱发牙龈炎、牙周炎等导致牙痛。可以通过治疗感冒的药物配合消炎药物、抗生素进行共同治疗，比如通过连花清瘟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾以及甲硝唑进行口服，可以使牙龈症状明显好转，牙痛消失。患者也可以多饮水配合清淡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃过于辛辣、刺激、油腻、煎炸食物，其对健康更有好处。患者也可以养成早晚刷牙的好习惯，保持口腔卫生，对于快速治疗牙痛有帮助。感冒有自限性，在7天左右病情会治愈，牙痛通过合理的治疗，也可以治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(30499)
牙疼有时会引起发烧，关键是看牙疼是在什么阶段。如果是深龋，食用酸甜的食物引起疼痛，不会引起发烧。如果是牙髓炎，炎症位于牙髓腔内，一般也不会引起全身发热。如果引起的急性的根尖周围炎，部分患者就会出现发热，因为急性根尖周围的炎症，位于血管附近，很容易有细菌或者毒素进入血液当中，从而引起全身的炎症，就会引起发热。如果这时还没有得到控制，可能会引起局限性的骨髓炎，甚至骨膜下脓肿、黏膜下脓肿，这时更有可能引起发热。若仍然没有被控制，达到周围的间隙，引起周围的间隙感染，一般都会出现发热，只是发热的程度不同。如果身体特别健壮，有可能不发热，如果继续发展，还有可能出现进一步的并发症。
2020/03/17收听(20492)
"颈椎病不会引起牙疼，因为颈椎病引起的症状主要有颈肩部疼痛、僵硬、绷紧、颈部、肩部，以及上肢可能会有抬举活动不利、手麻。还可能还会引起头晕、迷糊、四肢乏力、下肢站立有脚踩棉花感或大小便异常的情况，这些主要是颈椎病的症状。牙疼可能因为口腔受到外力撞击，可以先修养观察一下。还有口腔疾病，例如龋齿、牙周炎、牙髓炎都可能会引起牙疼。或者一次性食用过多的辛辣刺激食物、橘子或其他热性的水果，还有的可能因为口腔不卫生引起口腔有炎症进而引起牙疼。治疗上可予洗牙或口服阿奇霉素消炎缓解疼痛，平时还需要多注意生活作息规律。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(51152)
"牙疼通常是因为牙髓炎或者牙龈炎引起，尤其是牙龈炎时患者会出现发烧，牙龈会出现肿胀，里面会有脓液而引起全身症状。患者除了出现发烧之外。还会出现头疼、淋巴结肿胀和疼痛。先要进行清洁口腔治疗来区别牙髓炎，还是牙龈炎，建议到口腔科就诊做进一步处理。如果在家处理，可以用生理盐水或者消炎的牙膏之类刷牙，可以用生理盐水漱口，注意口腔清洁的护理。如果出现全身症状，可以口服药物治疗，常用的药物像甲硝唑。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/02/25收听(66538)
扭伤会诱发痛风。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶，沉积在关节以及软组织周围，形成的一种晶体性关... 刘爱华│北京医院 2021/05/17播放(67996)
扭伤会诱发痛风。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶，沉积在关节以及软组织周围，形成的一种晶体性关...
刘爱华│北京医院
2021/05/17播放(67996)
"经常喝啤酒会不会痛风因人而异，在临床上有相当一部分人经常喝啤酒，但不会产生尿酸增高，因此也不会得痛风。但有些人，因为致病的因素不是很清楚，比如嘌呤代谢异常，尿酸的排出有些障碍或者体内生成的太多，这样的人经常喝啤酒就会使尿酸增高。当尿酸增高到一定的程度的时候，尿酸盐的结晶就会沉积在关节以及肌肉的附近，就会在一定的条件下就会发生痛风。当痛风关节炎发作的时候，关节比较疼痛、肿胀。因此对于这一类人不要喝啤酒，白酒也不要喝，可以喝矿泉水，可以适当的喝一些干红。所以对于高尿酸血症的人群，以及家族中有得痛风的人群，还是不要喝啤酒，要注意尽量不要摄取高嘌呤的食物，比如内脏、海鲜、啤酒、白酒等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(52942)
痛风为代谢性疾病，并非由病原微生物传播导致，不存在传染倾向。痛风发病机制主要与遗传背景相关，可... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(68548)
痛风为代谢性疾病，并非由病原微生物传播导致，不存在传染倾向。痛风发病机制主要与遗传背景相关，可...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(68548)
痛风不治疗不会自愈，痛风的急性发作是自限性过程，如果不给予相关治疗，急性期的关节肿、痛、活动障... 刘爱华│北京医院 2021/02/20播放(63701)
痛风不治疗不会自愈，痛风的急性发作是自限性过程，如果不给予相关治疗，急性期的关节肿、痛、活动障...
2021/02/20播放(63701)
"尿酸作为嘌呤代谢的终产物，高于400μmol/L称为高尿酸血症。如果超过此浓度，尿酸盐可形成结晶沉积在多种组织引起组织损伤，称为痛风的急性发作。临床上可表现为红、肿、热、痛，关节的功能障碍、发热，痛风石形成等等。痛风是高尿酸血症的临床表现，但是部分痛风患者化验时也可出现血尿酸水平正常的情况，因此尿酸不高也可能会有痛风发作。多见于体内尿酸排泄增多，尿酸盐沉积或者是服用有降尿酸药物引起。此时除了进行血尿酸水平的检测，进一步化验尿酸水平以及影像学检查，比如X线、CT、偏振光显微镜发现尿酸盐结晶，可以辅助诊断治疗。"
史双伟│郑州大学第五附属医院
2019/01/15收听(348)
痛风通常不会影响性功能，但在痛风急性发作时关节炎症明显，行动或者活动受到限制，进行性功能性生活... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/27播放(65280)
痛风通常不会影响性功能，但在痛风急性发作时关节炎症明显，行动或者活动受到限制，进行性功能性生活...
2021/08/27播放(65280)
2019/01/14收听(314)
痛风分为原发性痛风和继发性痛风，原发性痛风现在认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果，所以遗传... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/05播放(85202)
痛风分为原发性痛风和继发性痛风，原发性痛风现在认为是遗传因素和环境因素共同作用的结果，所以遗传...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/05播放(85202)
痛风患者跑步锻炼，应该要看时机。在急性发作时，痛风关节炎表现为红肿热痛时，不建议跑步，应该卧床... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/06播放(73156)
痛风患者跑步锻炼，应该要看时机。在急性发作时，痛风关节炎表现为红肿热痛时，不建议跑步，应该卧床...
2023/05/06播放(73156)
痛风会引起膝盖痛，痛风是由高尿酸血症所引起的一种晶体性疾病，初次发作时多会影响到脚部关节，尤其... 刘爱华│北京医院 2021/05/12播放(51495)
痛风会引起膝盖痛，痛风是由高尿酸血症所引起的一种晶体性疾病，初次发作时多会影响到脚部关节，尤其...
2021/05/12播放(51495)
"痛风性关节炎会转移位置，痛风性关节炎有时发病的患者是单一某个关节，随着病情的逐渐进展可能会累及多个关节部位，造成许多部位都出现痛风石，给人的感觉就好像是痛风转移。痛风性关节炎最常累及的部位，首先是脚趾的跖趾关节处，其次可以出现在踝关节、膝关节、手的跖趾关节、掌指关节、腕关节、肘关节、耳廓，都可能出现痛风石。疾病一开始的时候可能会累及一个关节，随着病情的进展累及多个关节，多处发生痛风石。所以痛风的患者要给予积极治疗，控制好血尿酸的水平，在急性发作期的时候应该抬高患肢、多休息，并用非甾体类的止疼药。在慢性期的时候，用些药物控制住血尿酸的水平，男性患者的血尿酸不要超过420μmol\/L，女性患者在更年期以后不超过420μmol\/L，更年期以前不能超过350μmol\/L。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(56102)
"怀孕已经37周，即使牙疼而引起了孩子提前出生，也不能称为早产。一般怀孕36周以后孩子出生就属于正常生产，不属于早产。如果不想让孩子尽早出生，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据牙疼的原因进行相应的治疗。如果出现了急性的牙髓炎，应该尽早用牙钻钻开牙齿，就可以建立通畅的引流，将牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，疼痛会立即缓解或者消失。缓解了疼痛也就缓解了孕妇的焦虑，也就缓解了对胎儿的刺激，避免胎儿发生躁动而提前出生。如果是急性的根尖周围炎、智齿冠周炎，也可以进行开髓引流和冠周盲袋的冲洗，都可以减缓疼痛，防止对胎儿产生影响。"
2020/07/09收听(63712)
足底疼痛可以见于多种原因，如足底筋膜炎。一般来说痛风导致脚的受累主要是双足的跖趾关节，第一跖趾... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(52446)
足底疼痛可以见于多种原因，如足底筋膜炎。一般来说痛风导致脚的受累主要是双足的跖趾关节，第一跖趾...
2023/03/21播放(52446)
中山三院 杨旭斌
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