中日友好医院
妇产科
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如果孕吐较严重，可能有以下原因导致：
1、胃肠道疾病：消化功能紊乱或急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡造成恶心、呕吐甚至腹泻；
2、肝胆科疾病：如病毒性肝炎；
3、早孕反应：通常在怀孕6周左右开始出现，可能表现为轻重不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡、厌油腻或流涎等。随着孕周增加，部分女性的孕吐反应逐渐加重，多数在怀孕12周左右得到明显缓解。孕吐严重时可能出现严重电解质紊、脱水等，危害孕妇生命安全；
3、其他：内分泌疾病。
如果患者在妊娠期间出现严重恶心、呕吐导致进食困难，无法自然缓解时需及时就医。
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"妇科专家通过研究证明，孕吐和体内的绒毛膜促性腺激素的高低是有关系的。因为双胎妊娠、葡萄胎这样的孕妇绒毛膜促性腺激素比较高的，所以妊娠反应就比较严重。但是有的人没有这两种情况，也会出现反应比较重的，这是个体的差异，每个人对怀孕的反应都是不一样的。也有的人没有任何的反应，也没有不舒服的感觉，在做B超的时候胎心、胎芽都是很正常的，这也是正常的现象。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/10收听(98552)
"脚脖子疼的厉害、不能走路可能是以下几种原因引起：第一、骨性关节炎，骨性关节炎的患者可以出现脚脖子疼，严重者会有走路障碍，这时要早期的查体和检查，拍摄踝关节的X线片来早期的诊断。第二、大骨节病，大骨节病也可以出现脚踝的严重疼痛，可以出现走路的障碍，可以伴有畸形，这时要早期拍摄X线片，根据病人的生长环境来早期的诊断。第三、滑膜炎，当脚踝有滑膜炎，有较多的积液时，也可以出现脚踝的严重疼痛，而出现踝关节的活动受限，这时要早期的检查踝关节的核磁共振、X线片，来早期的诊断和早期的治疗。第四、踝关节的撞击综合征，当踝关节的前踝和后踝有骨质的增生，可以出现踝关节的撞击，而导致脚脖子疼的厉害、不能走路。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/09收听(81492)
"孕吐严重并不能说明有实质性的问题，孕吐的情况和个人体内的雌性激素分泌有关，和个人的体质有着必然的联系。有的孕妇在怀孕早期由于精神紧张、压力过大，会导致孕吐的现象比较明显，或者体质虚弱，本身有胃病消化功能不好的孕妇，也会导致孕吐的现象比较严重。出现孕吐的现象，可以根据个人的具体情况对症用药治疗，可以口服维生素B6或者静脉输液，用维生素B6治疗能够缓解孕吐的现象。平时尽量不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物，以清淡饮食为主，放松心情，不要过度的紧张，能够缓解孕吐的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/03/01收听(10521)
"孕吐比较厉害，可以吃维生素B6，这种药物能够缓解妊娠剧吐，减轻恶心、呕吐的症状。如果孕吐特别的严重，吃进去的药物也不能够存留在胃内也会被吐出，需要通过静脉输液输入维生素B6能够缓解症状。在输液过程中还应该适量补充液体，因为出现妊娠剧吐导致体内缺乏水分，需要及时补充电解质，避免酸碱平衡失调而影响到身体的健康。孕吐特别厉害时应该尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物，可以适量吃新鲜的水果、蔬菜以及小米粥、软面条等比较容易消化和吸收的食物。"
2020/04/13收听(79576)
"孕吐反应绝大部分都是出现在怀孕早期，孕吐反应的出现是一种正常的情况，是因为孕早期孕妇体内的绒毛膜促性腺激素上升，还有就是孕妇休息不好导致的。当然还有一些情绪以及环境方面的因素，也会引起孕吐。所以对于孕吐的症状，可以通过休息、清淡饮食等等来缓解。大部分孕妇只要好好休息，饮食上稍微注意点，症状是能够有所缓解的，同时可以吃点B族的维生素，也可以达到缓解孕吐的作用。但是如果孕吐特别严重，不管使用什么方法都无法改善，而且影响了孕妇正常的饮食休息，就考虑妊娠剧吐，这种情况是需要住院治疗的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/03收听(77440)
孕吐如果很严重，已经达到所说的妊娠剧吐的程度，就需要住院给予输液，要补充营养元素，并且给予静脉... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(65100)
孕吐如果很严重，已经达到所说的妊娠剧吐的程度，就需要住院给予输液，要补充营养元素，并且给予静脉...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(65100)
妊娠以后孕吐反应比较剧烈的人群，包括在日常生活中容易出现晕船或者晕车，以及偏头疼症状的孕妇比较容易发生严重的孕吐。同时怀有双胞胎或者多胞胎的孕妇，也容易出现严重的孕吐反应。还有的孕妈妈，姊妹怀孕的时候有严重的孕吐反应，轮到自己怀孕时，也会出现比同龄人更严重的孕吐反应，这是因为怀孕早期出现孕吐，是由于身体内荷尔蒙剧烈的变化，身体一时无法承受这种剧烈的变化引起的。同时也有可能是刚怀孕时孕妇把胎儿当成一种义务排斥，免疫力出现了过敏的反应。平时尽量不要做剧烈的运动，身体出现疲劳的时候要适当休息，帮助缓解疲劳，才会缓解早孕反应。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(96177)
"孕吐的厉害程度与身体体质没有直接联系，部分人体质比较好但在怀孕期间也会孕吐比较严重，体质不好的人可能孕吐比较轻微，不能够通过体质因素进行判断。孕吐与身体因素有关，并不是由某个方面的因素决定，主要是由于体内激素水平变化产生的孕吐症状，部分女性敏感度比较高，体内激素变化较大，会对身体产生刺激，从而出现孕吐反应。部分女性敏感度相对来说比较低，因此孕吐轻微与身体激素变化和身体敏感度有一定关系，同时也与内分泌有一定的联系。若怀孕期间孕吐厉害，建议及时去医院进行调理治疗，可以服用维生素B6等药物。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/27收听(24391)
"在妊娠早期由于血内人绒毛膜促性腺激素，也就是HCG的水平持续升高，孕妇会出现一些恶心、呕吐、嗜睡、乏力等等的早孕反应症状，这种情况属于正常的生理现象，因此不需要进行过多的处理。可以让孕妇适当休息，然后进食一些容易消化的食物，少食多餐就可以了。但是如果孕吐比较严重，尤其只要喝水或者是少量吃食物就会引起剧烈呕吐，同时会出现血清内的电解质失衡、电解质紊乱或者是肝肾功能的异常，血尿中酮体的出现这种情况叫做妊娠剧吐，会引起孕产妇的严重并发症甚至导致死亡。因此需要收入院进行输液的治疗，同时让孕妇进食进水，让胃肠道适当休息。通过胃肠外来进行营养物质的补充，往往过一周左右的治疗孕吐会逐渐好转。"
2019/09/16收听(18622)
"正常情况下，女性怀孕后在六周左右会出现早孕反应，出现恶心、呕吐、嗜睡的情况。这种情况与怀孕后体内绒毛膜促性腺激素分泌增多有关系，吐的严重时临床常见情况有双胎妊娠的患者，以及怀孕后如果有葡萄胎的患者也会出现恶心、呕吐严重，这时需要到医院做好相关检查，看什么原因引起再对症处理。如果是正常发育的胚胎，怀孕后吐的严重多与体内绒毛膜促性腺激素分泌增多有关，如果出现电解质紊乱会影响胚胎发育，需要到医院根据情况对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/28收听(41939)
怀孕以后，每个人体内的激素水平会相当的高，尤其是雌激素、孕激素、HCG的这种激素水平都会显著地增高，这种激素水平有的时候会直接影响到胃肠道。因为它主要是有的时候作用于胃肠道平滑肌，导致平滑肌有一些异常，所以说会引起一些胃肠道的不适，大部分人表现为恶心、干呕、呕吐。如果孕妇孕吐，孕吐属于正常的妊娠反应，她孕吐得厉害，一般代表体内的这种激素水平比较高，也有可能和个人的体质有关系。个人的体质平时的时候抵抗力不是太强，或者是体质比较虚弱，有的时候孕吐会非常厉害。还有它经常见于第一次生孩子的孕妇，这些人孕吐是比较厉害的。
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(455)
"提到孕吐，其实是大部分孕妇所面临比较棘手的问题。如果是怀孕呕吐不是很厉害，不需要进行特殊的处理。如何呕吐特别厉害，吃一点饭喝一点水，所有的东西都吐出来，并且呕吐比较厉害，有时候会吐出黄色的东西，说明已经把胆汁吐出来了。如果呕吐这么厉害，就会引起孕妇本身失水会比较多，引起酸碱失衡，电解质紊乱。一定要去医院进行输液或者是进行营养补充，出现孕期中孕吐比较厉害，一定要去医院进行对症治疗，以免影响本身的生命。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(24662)
有很多原因可以引起头晕，主要如下：1、心理原因：头晕与心理、家庭有关，家庭很和睦... 兰德辉│成都医学院第一附属医院 2020/04/06播放(62494)
有很多原因可以引起头晕，主要如下：
1、心理原因：头晕与心理、家庭有关，家庭很和睦...
兰德辉│成都医学院第一附属医院
2020/04/06播放(62494)
"血压增高的原因比较多，比较常见的是由于遗传、年龄的增长、性别或者不良的生活习惯导致的，这是最常见的原因，也就是原发性高血压最常见的原因，对于这种情况，主要是通过不良的生活习惯改善以及通过药物进行治疗。继发性的高血压比较少见，主要是由于肾功能不全、肾动脉狭窄或者嗜铬细胞瘤、库欣综合征等原因导致的激素分泌异常等，也会出现血压增高。对于出现血压增高时，需要明确病因，如果能明确是继发性高血压，以病因治疗为主。原发性的高血压的主要是通过不良生活方式的改善，以及通过药物将血压降低到正常范围以内。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/01收听(76089)
"眩晕症有一部分人和耳鼻喉科的疾病相关，还有些患者可能是其他科的疾病导致。耳鼻喉科相关的疾病，比如常见的耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕。这是耳石脱落到内淋巴之后在半规管里，随着内淋巴的流动而引起的眩晕，要到耳鼻喉科去做检查，确诊之后要做手法或者通过仪器的复位。还有美尼尔氏综合征，如果发作症状严重，可以药物治疗，反复发作也可以手术治疗。还有前庭神经炎的患者可能需要抗病毒的治疗，还有眩晕、头晕的患者可能和颈椎病或者神经内科的疾病，或者全身其他疾病，比如高血压、贫血等相关，需要其他科的共同会诊和治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/25收听(52444)
尿频的症状可能是因为尿路出现问题，如尿路感染、炎症、结石、肿瘤等，只要刺激膀胱、尿路的上述原因... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/09/06播放(74799)
尿频的症状可能是因为尿路出现问题，如尿路感染、炎症、结石、肿瘤等，只要刺激膀胱、尿路的上述原因...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/09/06播放(74799)
"怀孕后出现恶心、呕吐，这是妊娠反应，大多数人不是很严重，这时候如果出现孕吐比较严重，不能进食或者进食以后就出现呕吐，就是妊娠剧吐。出现这种情况要立即到医院去输液治疗，如果时间长了有可能会造成水电解质紊乱，出现脱水的现象，对孕妇的身体影响非常严重。出现孕吐首先要放松心情，妊娠反应一定要知道这是正常现象，可以适当活动，要少食多餐，多吃水果和蔬菜，吃清淡的饮食，不要吃油腻的食物，慢慢就会缓解。"
2019/03/31收听(36563)
在临床工作中会看到很多孕妇，尤其在早孕时，因为恶心、呕吐比较严重，在家吃不进东西喝不进水，这样的孕妇往往是精神不振，萎靡浑身无力，有的甚至需要家属搀扶来就诊。通过化验检查会发现孕妇尿酮体呈强阳性，进一步做电解质检查会发现孕妇有低钠血症、低钾血症甚至酸中毒的表现。一旦出现这种情况建议孕妇要住院治疗，通过静脉补液的方法进行液体灌注，维持能量和营养素的吸收。临床上由于严重的频繁呕吐可能导致病人的不良后果，比如肾衰竭、电解质紊乱、心律失常甚至心脏骤停，会带来严重的不良后果。同时严重呕吐会导致孕妇体内营养素严重缺乏，尤其是维生素B1的缺乏，会引起由于维生素B1缺乏而导致脑病，导致病人出现严重的精神系统障碍。所以不要认为发生孕吐就不去医院、不吃药、不打针，要积极配合医生治疗，顺利的度过早孕期严重的孕吐状态。
2020/04/26收听(83123)
"怀孕吐得厉害，属于妊娠剧吐，是由于孕激素的影响。增多的孕激素，对胃肠的平滑肌刺激所造成的。首先，需要放松心情，多参加户外的运动，与朋友聊天、散步，转移一下注意力。还需要充分的休息，避免劳累，可以喝柠檬汁，吃不油腻的饼干，对呕吐有缓解的作用。如果吐得特别厉害，容易引起酮症酸中毒，需要及时的到医院进行住院输液治疗，补充身体所需要的水分，维持电解质平衡，减少脂肪的分解。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/30收听(407)
怀孕吐的厉害，可以通过少食多餐，吃一些好消化的食物，减少生冷、刺激和油腻的食物摄入，缓解消化道... 毛滢│北京医院 2021/04/23播放(58658)
怀孕吐的厉害，可以通过少食多餐，吃一些好消化的食物，减少生冷、刺激和油腻的食物摄入，缓解消化道...
2021/04/23播放(58658)
北医三院 王雪梅
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