肱骨内上髁骨折最容易损伤的神经是尺神经，肘关节的麻筋实际是指尺神经。在肘关节肱骨内上髁下方与尺骨鹰嘴之间的尺神经沟，即肘管内走行较粗的神经，称为尺神经。尺神经损伤后，会导致手的分指、并指的功能下降，小鱼际萎缩、食指和无名指无法伸直，以及手掌和手背的一个半指的感觉减退、麻木，此为尺神经损伤的典型表现。

如果肱骨内上髁骨折，一定要注意探查尺神经，在进行骨折固定的同时，探查尺神经是否存在损伤。如果存在损伤，则需要及时进行神经修复。如果骨折对神经存在卡压，应在骨折复位后进行尺神经迁移，以避免将来出现肘管综合征等神经损害的情况。