北京大学人民医院
妇科
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阴道清洁度是阴道分泌物上皮细胞和白细胞比例。当上皮细胞多于白细胞时是白细胞很少时，是正常阴道清洁度，即阴道清洁度I度。阴道清洁度III、IV度时是白细胞大量甚至于成团，远远多于阴道上皮细胞，通常是阴道炎症表现。当白细胞大量增多、成团，病人会出现白带增多、有异味、有外阴瘙痒情况。单单阴道清洁度IV度合并有阴道炎，至于是哪种阴道炎要进行相应细菌学检查，从而诊断出是哪特异性或者是非特异性阴道炎，从而进行对症治疗，炎症不会癌变。
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清洁度IV度属于炎症感染，主要由阴道炎或宫颈炎所致。首先，最常见的阴道炎是外阴阴道假丝酵母菌病，可表现为豆腐渣样或凝乳样分泌物，无腥臭味，pH值小于4.5，显微镜检查可见芽生孢子、菌丝或假菌丝。其次，为细菌性阴道病，稀薄、腥臭味的分泌物，pH值大于4.5，显微镜检查可见大于20%的上皮细胞为线索细胞。最后，滴虫性阴道炎，大量稀薄、脓性、腥臭味分泌物，宫颈点状出血，pH值大于4.5，显微镜检查可见滴虫和白细胞，合并细菌性阴道炎可见线索细胞。其他阴道炎症疾病可有萎缩性阴道炎，阴道异物、刺激物，过敏和全身性疾病，也可引起阴道炎症改变。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(98236)
"白带化验清洁度四度，说明阴道有炎症，而且炎症还属于比较严重一种。正常阴道的清洁度是一度到二度，三度和四度的清洁度，说明白带和阴道的环境已经不正常。阴道清洁度的异常，容易增加宫颈糜烂、盆腔炎，以及其他的妇科疾病发生概率，对于这种情况需要积极进行治疗。比较常用的治疗方法，就是使用阴道塞药，还有局部洗液，具体的用药，根据白带化验结果进行决定。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/21收听(44996)
"正常阴道清洁度是Ⅰ度和Ⅱ度，清洁度Ⅲ度和Ⅳ度都是有阴道炎症，需要用药治疗。需要治疗2-3个疗程，一个疗程5-7天，可以用甲硝唑栓或者双唑泰凝胶对症治疗，下次月经干净后复查白带常规，根据白带常规结果重新调整用药，巩固治疗一个疗程，如此至少坚持3个疗程才不容易复发。因为每次月经结束后阴道菌群紊乱，阴道炎症很容易复发，所以最好治疗2-3个疗程。阴道清洁度Ⅰ度不需要治疗，属于正常范围。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/22收听(72516)
白带的清洁度是IV度时，一般说明白带中具有大量的白细胞，即说明有炎症存在。但具体的炎症类型，需... 黄帅│北京医院 2021/08/27播放(71000)
白带的清洁度是IV度时，一般说明白带中具有大量的白细胞，即说明有炎症存在。但具体的炎症类型，需...
黄帅│北京医院
2021/08/27播放(71000)
阴道清洁度Ⅳ度在此项检查中属于最严重的级别，阴道清洁度检查是妇科检查的常规检查项目。通过对女性分泌物取样涂片在显微镜下观察，根据阴道杆菌、球菌和杆菌的数量进行分级。阴道清洁度Ⅰ度是正常的检测结果，阴道杆菌(++++)、球菌为阴性、其它杆菌(++++)，阴道清洁度每增加一度阴道杆菌的数量减少，球菌的数量增加。阴道清洁度Ⅳ度显微镜视野下不见正常的阴道杆菌，而布满了球菌。阴道清洁度Ⅳ度提示存在阴道炎，可以根据检出的病原菌类型，在医生的指导下合理用药治疗。正常情况下阴道存在一定的自净能力，在乳酸杆菌的作用下阴道PH值呈弱酸性，乳酸杆菌的数量减少时发生阴道炎症。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/10收听(84202)
"如果阴道清洁度是Ⅲ度属于异常现象，清洁度是Ⅱ度以下才表明正常，清洁度Ⅲ度说明阴道有炎症，建议结合临床病史给予相应的药物进行治疗。在临床上常用的就是甲硝唑栓或者复方甲硝唑栓塞入阴道进行治疗，在治疗期间不可以同房，也不可以吃酸、辣、刺激性的食物，也不能喝酒，连续用药1周，停药之后3-7天可以去医院再复查白带常规，如果清洁度已经转为Ⅱ度以下可以停止用药进行治疗。女性由于特殊的解剖关系，所以外阴跟阴道是相通的，在临床上导致感染的机会就会增加，要求女性日常生活中加强外阴护理以及勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(32921)
"阴道清洁度Ⅳ度不正常，会表现为阴道分泌物增多、白带发黄或出现分泌物异味、外阴瘙痒、有大量的脓性白带，在临床上是阴道局部的炎症所引起的，宫颈的炎症也会导致分泌物增多。经过实验室检查清洁度出现Ⅳ度的情况，建议及时的给予治疗。女性之所以出现阴道的炎症、宫颈的炎症，跟平时没有加强护理有一定关系，比如没有保持外阴局部清洁，月经期在性生活的时候没有注意卫生，导致病原菌的感染，由于长期的应用抗生素导致体内的正常菌群失调，也会引起相应的阴道炎症。所以无论在来月经的时候，还是在性生活的时候都要注意卫生，平时用药一定在医生的指导下用药，以免引起菌群失调。"
2019/10/08收听(97090)
"女性患者阴道清洁度如果为Ⅰ-Ⅱ度属于正常，所以在进行检测时，清洁度Ⅱ度属于正常的范围，不需要进行治疗，清洁度Ⅱ度指的是女性患者阴道内出现有中等量的杆菌以及上皮细胞，少量的白细胞以及杂菌，这种病情不会引起明显的临床症状，而且在女性阴道内会存在有一定的细菌，这些细菌达到菌群平衡的状态下不会引起疾病的发生，也就不需要进行疾病的治疗。但是如果患者乱用药物或者对阴道清洗过度，就会造成菌群失衡的现象发生，就可以引起阴道炎的病情发作，患者需要定期进行生殖器部位的清洁卫生，大约2-3天左右进行外生殖器部位的温水清洗就可以。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(56924)
阴道清洁度Ⅲ度属于异常情况，但通常并不严重。应该到医院就诊，寻找相应的原因，然后进行相应的处理... 陈书成│河北医科大学第四医院 2021/02/18播放(73969)
阴道清洁度Ⅲ度属于异常情况，但通常并不严重。应该到医院就诊，寻找相应的原因，然后进行相应的处理...
陈书成│河北医科大学第四医院
2021/02/18播放(73969)
"清洁度Ⅳ度并不是癌变了，清洁度是代表女性是否存在阴道的炎症，清洁度一般分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ度代表正常，Ⅱ度代表阴道有轻度的炎症，Ⅲ度代表中度炎症，Ⅳ度代表重度的炎症。当清洁度Ⅳ度的情况下，只代表女性阴道炎症较严重，建议在医生的指导下用药，对症治疗。而癌变要通过病理检查来确诊，特别是宫颈癌变，可以行阴道镜加活检，通过活检之后送病理检查，找癌细胞来进行相应的确诊。阴道癌变不一定清洁度就差，但清洁度差也不代表一定就是发生了癌变。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/09收听(49729)
阴道清洁度Ⅳ度表示阴道炎症比较严重，需要进行有效治疗，可以根据白带常规检查结果对症进行治疗。一般情况下清洁度Ⅳ度往往伴有细菌性阴道病，或者其它的厌氧菌感染，所以可以给予妇洁舒洗液或者洁尔阴洗液，清洗外阴及阴道后，给予硝呋太尔栓剂或者甲硝唑栓进行阴道上药，连用7-10天为一个疗程。在治疗期间禁止性生活，治疗结束要进行白带常规的复查，如果阴道清洁度在Ⅰ-Ⅱ度属于正常，可以给予阴道乳酸菌胶囊进行上药，使阴道微生态平衡，增强阴道抵抗力。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/03收听(96771)
"阴道清洁度Ⅱ度的情况下，如果同时伴有白带增多、发黄、阴道不适，可以用阴道塞药以及阴道冲洗来进行治疗。但是如果没有以上症状，仅仅是清洁度Ⅱ度，只是说明很轻的炎症，无需特殊的用药治疗，只要注意平时习惯的调整，有以下方面：1、建议规律作息，不要熬夜，因为熬夜容易降低身体的抵抗力、免疫力。2、建议适当的进行运动，通过运动来提高身体的抵抗力。3、建议在饮食上应该注意多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，以清淡、营养、易消化食物为主，不要去吃辛辣、刺激、油腻、煎炸的食物。"
2021/03/02收听(74868)
阴道清洁度Ⅲ度提示有轻度的阴道炎，如果没有合并有其他的细菌感染，有自愈的可能，要根据检查情况对症治疗。清洁度检查是将阴道的分泌物加入生理盐水做成样片，通过...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(42309)
"白带常规一般包括清洁度、白细胞、滴虫、霉菌、线索细胞等指标。白带清洁度一般可以分为四度，Ⅰ度指有大量的阴道杆菌和正常的阴道上皮细胞或者宫颈细胞，一般没有细菌和杂菌，滴虫、霉菌，白带视野中没有白细胞，考虑为正常的白带常规。Ⅱ度是只有中等的正常细胞和阴道杆菌，只有少量的白细胞或者杂菌，临床上仍属于正常的白带。Ⅲ度指只有少许的阴道杆菌，有较多的杂菌和白细胞，只有轻度阴道炎。Ⅳ度指镜下有少量或者没有阴道杆菌，主要是脓细胞或者杂菌，考虑有较严重的阴道炎。白带常规除了结合清洁度，还需要结合其他指标，比如白细胞、滴虫、霉菌、线索细胞等指标综合考虑。患者需要对症用药，平时还要保持外阴清洁、干燥、透气，治疗期间不要性生活，平时要增强抵抗力。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/24收听(72259)
阴道分泌物检测常包括清洁度检查，清洁度检查主要根据分泌物中白细胞及炎细胞的数量进行判断。其中清... 赵晓东│北京医院 2021/06/21播放(78482)
阴道分泌物检测常包括清洁度检查，清洁度检查主要根据分泌物中白细胞及炎细胞的数量进行判断。其中清...
赵晓东│北京医院
2021/06/21播放(78482)
阴道清洁度Ⅲ度最快通过1个月的时间自愈，因为来月经即为一次冲刷和自洁的过程，清洁度Ⅲ度可以不做... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/28播放(66554)
阴道清洁度Ⅲ度最快通过1个月的时间自愈，因为来月经即为一次冲刷和自洁的过程，清洁度Ⅲ度可以不做...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/28播放(66554)
"通常在妇科检查分泌物的时候，在结果当中经常能看到清洁度Ⅲ度的字样。正常情况下把阴道分泌物的清洁度分为四度分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，正常清洁度是指Ⅰ-Ⅱ度。如果达到Ⅲ度或Ⅳ度以上提示可能存在阴道炎症，这时医生会根据化验单中其他的项目判断阴道炎是属于什么类型的，通常在分泌物当中还会看到滴虫、真菌、线索细胞等字样，这些都是导致阴道清洁度异常的因素，也是根据它们对阴道炎症进行分类。根据不同类型的致病菌，选择不同用药方案来治疗阴道炎症，能尽快达到治愈的目的。清洁度Ⅲ度已经提示可能存在炎症，建议大家到医院进行系统检查并治疗。"
宋秀玲│北部战区总医院
2019/08/29收听(71131)
"阴道分泌物检查清洁度Ⅱ度属于正常现象，Ⅲ-Ⅳ度属于异常现象，表明有阴道炎症。阴道分泌物检查清洁度Ⅰ-Ⅱ度是正常的，这种情况如果没有相应的症状，可以不用给予治疗。建议在日常生活中一定要加强外阴局部的护理，尤其是来月经期间或者同房的时候一定注意卫生，加强外阴局部护理，从而减少生殖道感染的可能性。建议女性最好每年做一次妇科检查，即使没有任何不舒服的情况下也要做检查，主要了解有没有炎症、妇科肿瘤，尤其建议做宫颈癌筛查、B超检查了解是否有宫颈上皮病变、盆腔、肿瘤。如果发现异常及时给予处理，避免出现严重症状。"
2020/07/24收听(45995)
"清洁度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，清洁度的度数越高，说明阴道的炎症越严重，Ⅰ度、Ⅱ度属于正常现象，Ⅲ度说明阴道有轻度的炎症，Ⅳ度说明阴道有比较严重的炎症。这种情况在临床上会表现为阴道分泌物增多，颜色发黄或有异味，伴有外阴瘙痒，所以要给予积极的治疗。比如可以用双唑泰栓或复方甲硝唑栓塞入阴道，连续用药1周，临床症状就会明显减轻，在停药之后3-7天去医院复查白带常规，如果是已经转为Ⅱ度以下，可以停止用药治疗。如果是应然为Ⅲ度或者Ⅳ度，建议继续用药，在用药期间不要同房。"
2019/11/26收听(66913)
"清洁度Ⅳ度属于阴道环境最严重的一种，清洁度Ⅳ度说明阴道有感染且阴道环境差，通常见于阴道炎症、宫颈炎症急性期，如霉菌感染、滴虫感染、急性阴道炎，宫颈炎发生时都可能会导致清洁度Ⅳ度。通常清洁度明显异常者会出现白带增多、外阴瘙痒的情况，会给患者带来很多不适，一定要积极治疗，否则容易导致病情进一步加重，影响患者的日常工作和生活，要结合白带化验、宫颈妇科检查的结果，使用相对应药物进行治疗。清洁度Ⅳ度的患者需要使用阴道塞药，在用药过程中不能同房，饮食上也要注意清淡，不要滥用抗生素，同时要注意卫生多清洗。"
2019/11/06收听(86115)
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