太原市中心医院
血管外科
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静脉曲张出现出血时,首先压迫止血,因为静脉压力没有动脉大,动脉对于非专业人士,如果想压迫动脉止血很难。静脉没有很大压力,在出血范围内指压,垫洁净棉垫或纱布压迫住出血部位后,应紧急拨打120,到正规医院就诊,进行下一步处理。
根据不同情况会选择不同处理方式,绝大部分病人会给予加压包扎,就可达到很好效果,后期完善术前检查后,进行静脉曲张手术。如果静脉曲张很厉害,出血不能止,也可能急诊进行手术干预、手术止血、缝扎止血等办法。但提醒患者如果发现静脉曲张出血时,一定要局部压迫,及时就医。
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"静脉曲张破裂出血是静脉曲张的一种并发症,所以一定要在第一时间及时的止血。静脉曲张分为生长部位不同,它的出血的方式也不一样。如果是下肢静脉曲张破裂出血,血液会出现喷射状,而且病人非常容易觉察,所以这种情况下一定要用手指直接压到破裂的皮肤上面,能够起到压迫止血的作用,而且一定要压紧手不能松开,因为一旦松开血管,还会继续的出血。如果出现内脏静脉曲张破裂出血,有可能在第一时间不容易发现,因为到出血一定量的时候,病人会出现心慌、恶心、呕血这些情况,才会发现有消化道出血的症状,但是要经过询问病史才能明确是否因为内脏的静脉曲张导致的血管破裂出血。所以,对于治疗上不能够非常的及时,如果出现了胃底食管静脉曲张血管破裂出血,可以用胃镜的方式进行止血,也可以用急诊开腹的手术方式,结扎破裂的血管。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/06收听(39957)
"下肢静脉曲张临床是较常见的下肢血管疾病,下肢静脉曲张容易造成血管破裂,此时最好的办法是对破裂、曲张的血管进行局部加压止血,可以在局部加压纱布,用绷带进行固定后迅速附近的医院进行紧急处理,这种情况处理方式是局部的血管结扎或者手术,局部进行硬化剂治疗。另外血管破裂暂时出血可以采取血流阻断的方式,但下肢静脉曲张血管破裂的最终治疗还是采取下肢静脉曲张的高位结扎和剥脱,这种效果最为理想,也可应用射频消融手术对曲张的血管进行封闭以达到治疗的目的。术后可以应用下肢静脉弹力袜,从而长期的预防和保证术后恢复的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/16收听(84250)
静脉曲张有很多危害,血管破裂是其中的一种,静脉曲张的血管破裂,是由于静脉压力增高,通常出血比较... 王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(64599)
静脉曲张有很多危害,血管破裂是其中的一种,静脉曲张的血管破裂,是由于静脉压力增高,通常出血比较...
王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(64599)
静脉曲张造成破裂出血,是静脉曲张最常见,也是最危险的并发症。静脉曲张有几个风险,比如血栓形成、... 蒋劲松│浙江省人民医院 2020/09/14播放(85180)
静脉曲张造成破裂出血,是静脉曲张最常见,也是最危险的并发症。静脉曲张有几个风险,比如血栓形成、...
蒋劲松│浙江省人民医院
2020/09/14播放(85180)
"静脉曲张的血管一般不会发生自发性破裂,大部分都是由于硬物或者是其他的冲撞力而造成局部曲张血管破裂、出血。一旦发生静脉曲张的破裂、出血,立即给予无菌纱布的加压、包扎即可,待2-3天后局部止血停止,同时形成结痂,可以祛除无菌纱布,患者需要择期选择大隐静脉的手术治疗。现在临床上多采用微创方法来治疗静脉曲张,因此当结痂以后,可以采用微创治疗静脉曲张的方法,包括微波、射频消融、激光等,同时局部辅以泡沫硬化剂治疗,对于破裂、出血的地方可以采用小开刀方法,将局部的血肿、血栓还有曲张的静脉完整的剥离,以达到治疗的目的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(94661)
"如果是毛细血管破裂,不用过于担心,可以局部涂撒云南白药,同时以较干净的纱布按压血管,血液可逐渐凝结,血管可逐渐止血。如果是较大的血管破裂,需要用较干净的纸张或者是纱布来进行压迫止血,及时去医院的急诊科或者是外科进行处置,医生会根据病情进行清创,必要时缝合血管或者是结扎血管,后期再进行规律的换药。如果是腹腔内的大血管破裂,则需要及时去医院处置,因为可能会造成腹腔内大血管破裂出血而引起休克,甚至会危及生命安全。医生会根据病情缝扎血管或者是吻合血管,再根据病情进行输血等治疗。在患者恢复期需要注意饮食,不能吃过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条等,不能饮用含有酒精的饮料,不能做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(85260)
"血管破裂是老百姓通俗的说法,按医学术语讲是动脉出血。说到疾病,比如脑出血、消化道出血,是比较常见的。血管破裂,出血了怎么办?小的血管,危险性小一些,比较大的血管,危害比较大。看出血的部位,脑出血跟消化道出血相比,脑出血的危险要大于消化道的出血。所以除了皮肤表面小的伤口,任何部位的出血,不管是颅内的还是消化道的,甚至泌尿道的、妇科的、生殖系统的出血,一旦出现了任何部位的出血,建议立即到医院就诊,查明出血的部位,出血的原因。小病用小的方法治,严重的出血,采取更积极的方法治疗,要避免严重的后果。所以动脉出血,老百姓所说的血管破裂,除了身体表面的皮肤出血以外,其他的还是建议积极的来综合医院的急诊或者门诊就诊。"
张斌│中国医科大学航空总医院
2017/12/19收听(80891)
"血管静脉曲张的治疗取决于病变的部位,以及病变的程度,主要通过以下方式治疗:第一、最常见的静脉曲张是下肢静脉曲张,可以采用微创治疗的方法,通过射频消融辅助局部泡沫硬化剂的注射治疗,术后辅以弹力袜辅助加压治疗,可以很好的治愈下肢静脉曲张,且复发率相对较低。第二、对于胃底食管静脉曲张,往往是脾功亢进、门脉高压而造成的,因此可以采用脾切除或者断流术,以及分流术等方法来降低门脉压力,以改善胃底静脉曲张。当然当胃底静脉曲张造成消化道出血时,可以采用胃镜下套扎或者泡沫硬化剂注射治疗,以达到止血的作用。第三、还有一个比较特殊的静脉曲张就是痔疮,是直肠肛管周围的静脉曲张,可以采用手术治疗,即可达到治愈。"
2020/06/28收听(46459)
"动脉血管不容易破,因为动脉壁比较硬,有肌肉组织、很坚韧,所以一般不会破,但是静脉就不一样,因为静脉壁很薄,如果病人有静脉曲张或者静脉回流障碍,时间长了会对皮肤造成影响,导致皮肤静脉回流障碍相关的皮肤营养不良,就相当于对皮肤得屏障系统有一定的伤害,在这种情况下浅表的皮肤本身就不好,浅表皮肤上面的血管本身又是静脉血管,壁还很薄,所以这些都是浅表静脉破裂得原因,容易破裂主要就是刚才说的这几个原因混合在一起。但这几种原因即使导致了静脉壁的破裂,一般也不会有大危害,一旦破裂之后就找个干净的毛巾或纱布按住,防止继续出血,慢慢的伤口就止出血,过段时间之后就慢慢愈合。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(28407)
"鼻腔血管破裂造成鼻出血的情况要看出血量的大小。如果仅仅有鼻腔涕中带血的情况,经医生检查排除了其它的问题以后,可以用鼻腔保湿类的药物治疗,比如海水鼻腔清洗器喷鼻、加上薄荷脑滴鼻液,薄荷脑软膏涂抹鼻腔治疗。如果鼻出血量较大,可以用麻黄素滴鼻液,滴鼻收缩血管治疗。如果血流不止,或者没有有效的措施来止血的话,建议患者及时到医院耳鼻喉科急诊治疗,在急诊可以得到有效的治疗。在急诊可以用鼻腔填塞术,鼻腔烧灼止血术来治疗鼻出血,还有鼻腔电凝止血术来治疗鼻出血。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(69964)
"动脉血管破裂指的是脑动脉血管的自发性破裂,不包括其他身体的动脉血管受外伤,比如倒置引起的破裂。脑动脉血管破裂也就是平时人们说的脑出血或者蛛网膜下腔出血,这种情况需要到正规医院的神经内科进行检查,做脑CT,首先明确是不是脑出血。如果明确脑出血以后,需要进行正规的治疗,比如药物治疗,用甘露醇以及一些止血的药物。还可以考虑手术治疗,如果出血量比较大、危及生命,需要考虑进行手术治疗,比如微创血肿引流术,或者开颅手术。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(91795)
"眼睛的血管破裂,看它的血管是哪一个部位的血管破裂。如果是眼球表面的血管破裂出血,把它叫做结膜下的出血,这个状态一般是因为去揉眼睛,或者是大便干燥使劲出现的结膜的出血。其实结膜表面的出血不太要紧,都能自行的吸收。但是要注意在这个状态下不要再去揉眼睛,要保持大便通畅。还有,如果有严重的咳嗽,一定要把咳嗽治疗好,因为咳嗽、打喷嚏或者大便过分使劲,都可能发生再一次的出血。还有一种状况,如果是眼球里边出现出血,这种情况就比较严重。它可以是血管性疾病,比如静脉阻塞,然后出现糖尿病视网膜的并发症,都会引起眼睛里边的眼球内出血,要及时到医院里去就诊检查治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/16收听(64561)
"静脉血管破裂主要分为体表的浅静脉,以及肌肉内、体内的深静脉。对于体表的浅静脉,通常经过长时间的按压可以达到止血的目的。如果止血后伤口没有完全闭合,可以通过清创手术将伤口完全闭合。如果体表较大的血管出现出血,可以在按压止血的情况下,在医院进行局部血管的结扎。通常浅静脉的结扎不会影响整个静脉系统的回流,因深静脉负责回流的主要成分,所以结扎后对人体的健康没有影响。如果是深静脉或体内的大静脉出现出血、破裂,这种情况应尽早进行开腹或深静脉暴露,并进行血管的缝合,以使静脉可以完成回流的任务,避免出现远期的水肿症状,以及其他内脏器官的水肿症状出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(48434)
所谓眼底血管破裂,即通常所说的眼底出血,它不是一种独立的眼底病,而是许多眼底病和全身病所共有的... 黄力│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(66721)
所谓眼底血管破裂,即通常所说的眼底出血,它不是一种独立的眼底病,而是许多眼底病和全身病所共有的...
黄力│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(66721)
鼻腔血管破裂引起的症状是鼻出血,处理方法需要根据出血量的多少以及引起出血的原因而定。鼻出血量不... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/15播放(95852)
鼻腔血管破裂引起的症状是鼻出血,处理方法需要根据出血量的多少以及引起出血的原因而定。鼻出血量不...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/15播放(95852)
"肛门的血管破裂,最常见的是肛裂或者血栓性外痔、内痔等疾病。局部有明显的裂口,或者导致皮肤以及皮下的血管受损,而出现局部的流血。这种情况下首先可以进行消毒、无菌敷料包扎,并且应该经专业的肛肠科的医生进行处理。可以应用云南白药以及凡士林纱布外敷,能够起到消肿、止血的作用。并且对于反复发作的,应该及时的选择手术治疗,应该在局部麻醉或者硬膜外麻醉下,进行溃疡面的切除,将外痔切开、剥除栓子,内痔的黏膜可以选择结扎或者应用吻合器进行环形切除。手术以后应该定期进行换药,注意肛周的卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/14收听(60947)
"发现眼部血管破裂需要先止血,因为发生的部位不同,处理方式也会不同,眼部外伤后导致眼睑的皮肤血管破裂,如果只是表皮擦伤,会自行止血,需要清理创口,防止继发性感染。如果表现为眼睑皮肤撕裂伤,通常考虑清创缝合手术,结膜表面的血管破裂表现为结膜下出血,早期考虑眼皮冷敷,后期考虑眼皮热敷,都能够逐渐的消退。如果发现眼球里面小血管破裂,表现为前房积血或者玻璃体腔积血,通常考虑使用药物,如止血芳酸或止血敏等药物静脉注射三天,能够达到止血的效果,三天后再用活血化瘀或者扩张血管药物,促进积血的吸收。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/27收听(56253)
皮下毛细血管破裂一般不会有严重的后果,会出现青紫且这种青紫一般会在数周内逐渐吸收而消失。如果出血量较大会形成皮下血肿,这时可采用热敷的方法帮助皮下渗出吸收,也可以使用药物如喜辽妥等,减轻疼痛促进吸收。但经常出现皮下血管破裂则要考虑是否存在出凝血的问题,或老年性毛细血管脆性较大,检查如果明确没有器质性病变或明确的临床检验改变,可以通过使用维生素C、锻炼等办法恢复血管的弹性。
2020/04/21收听(85390)
脑子血管破裂,医学上又称颅内动脉瘤破裂,会导致蛛网膜下腔出血。一旦发病,患者往往表现为突然发作的剧烈爆炸样头痛,严重时会导致患者昏迷,甚至死亡,是神经外科常见的一种急症。发病后应当立即送往医院急诊就诊,首先给予药物预防脑血管痉挛、预防癫痫等治疗。同时,急诊在CT下行脑血管造影术,明确动脉瘤的数量、大小以及部位等,做好急诊手术前的准备。需要急诊在全麻下行开颅动脉瘤夹闭术或者介入动脉瘤栓塞术,以消除动脉瘤再次破裂出血的风险。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/02收听(11888)
"眼睛血管破裂,根据部位的不同,可以分为以下两种情况:第一种,为结膜下的出血,这是眼科比较常见的症状。对于这种疾病,在早期可以给予局部冷敷,48小时以后改为局部热敷,症状通常会在7-12天左右恢复正常。在这期间,不需要使用抗生素药物治疗。第二种,为眼内血管破裂导致的眼内出血,如玻璃体出血、视网膜表面出血等。对于这一类疾病,需要根据具体的病因决定治疗的方案。如果为外伤引起,在早期需要给予止血对症治疗。如果为糖尿病或者眼底血管性病变引起,通常需要改善循环、对症治疗。经过保守治疗,积血无法自行吸收,建议及早行玻璃体切割手术治疗,以避免发生更严重的病变,如视网膜牵拉等。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(18466)
武汉协和医院 金毕
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